探讨藏医放血疗法对高原红细胞增多症的临床疗效

余晓梅

【摘 要】目的：探讨藏医放血疗法对高原红细胞增多症的临床疗效。方法：选取2016年10月-2017年10月在我院治疗高原红细胞增多症患者80名作为研究对象，通过藏医放血疗法治疗前后的红细胞、血红蛋白、血小板检测数据做出比较。结果：80名患者经过放血疗法治疗后，将血液指标前后进行对比，血红蛋白、血小板、红细胞数据有明显下降，前后差异对比具有统计学意义（P<0.05）。讨论：藏医放血疗法对治疗高原红细胞增多症具有良好效果，可以在医学界大力推广。

【关键词】藏医放血疗法 ；高原红细胞 ；临床治疗方案

【中图分类号】R291.4 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2018）01-03--01

在我国高原地区由于长时间处于氧气缺乏的生存状态，人体内的红细胞数量会引起代偿性增多，临床检查出现红细胞、血红蛋白增多的情况，使动脉血液缺乏氧气支持，引起一系列的多血症状。藏医是高原地区代表医师类型，对高原多血症采取放血疗法进行治疗，需要将患者身体一处穴位通过刀具或者其他工具割开，将增多的血液进行一定量的放出，可以达到治疗目的。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年10月-2017年10月在我院治療高原红细胞增多症患者80名作为研究对象，患者长期生活在海拔3500米以上的高原缺氧地区。在80名患者当中男性患者41名，女性患者39名；年龄处于39-55岁之间，平均年龄为（46±4.8）岁；患病时间为6-60个月，平均病史为（33±25.8）月。经过血液检测结果分析男性患者当中，24人210～230g/L，17名230～250g/L；女性患者当中，20名患者190～210g/L，19名患者210～230g/L；男性患者红细胞积压≥63%，女性患者红细胞积压≥58%；男性红细胞数量≥6.3*1010/L，女性患者红细胞数量≥5.8*1010/L。

1.2 纳入标准：①确诊为高原红细胞增多症患者。②首次发病。③只有高原红细胞增多症。

1.3 排除标准：①不是高原红细胞增多症的患者。②发病次数较多患者。③身体上多种疾病患者。④孕妇。⑤身体素质差的患者。⑥精神病患者。

注：高原红细胞增多症患者如果产生多次发病迹象，会对治疗结果产生影响，这类人群本身体质不能适应高原生活，因此不能作为纳入标准。在选择的患者当中之所以选择第一次发病的患者能够更好的展现出藏医放血疗法的效果。孕妇由于在怀孕期做藏医放血疗法对身体不利，所以不能纳入，精神病患者则是由于精神有问题，放血疗法容易让此类患者产生刺激，产生不良后果。

1.4 放血疗法。

藏医放学疗法分为四个步骤，①鼓脉、②进刀、③察血、④掌握出血量。①鼓脉：在施以放血疗法前三天让患者服食三果汤，每次喝30Ml，一天一次。②确定患者的多余血量。③用扁形细绳捆绑在患者的头部，双手穴位。④对放血部位以及刀具进行消毒。⑤放血时注意命脉部位，将血色呈黄色或者泡沫状的血液排出，血液放至正常红色即可，一般放血量为80-110ml。

1.5 统计学方法 所有数据可通过均数±表示，并使用SPSS13.0施以数据统计，并采取t值检验。统计软件为SPSS19.0。

2 结果

100名患者经过放血疗法治疗后，将血液指标前后进行对比，血红蛋白、血小板、红细胞数据有明显下降，前后差异对比具有统计学意义（P<0.05）。具体数据如表1所示。

讨论：

高原红细胞增多症是高原地区一种常见疾病，对高原地区人们身体健康造成重要影响，随着地区海拔的增高，患病率明显增加。据病因分析是由于高原地区氧气量不足，导致人体内的谷胱甘肽含量减少，红细胞变得活跃出现增多，血红蛋白量随红细胞增多而增多，红细胞逐渐变得拥挤，吸收氧气的速度减缓，肾脏功能开始出现问题，血液变得粘稠，血流速减慢，逐渐引起肺部疾病呼吸道感染、慢性心脏病心律不齐、心肌梗塞等问题。藏医理论是，人体内出现病毒因子，引发五脏紊乱，逐渐形成各种血液疾病，病毒使人体的机能衰退，身体精华被污染，导致血液变质。患者出现口唇干裂、牙龈出血、指甲发灰、面色潮红、头痛、胸闷、头晕、乏力、眼角出血等症状。患者排便量减少，尿液颜色呈橘色，患者在患病时会出现一定的恐惧心理，这种情况对于患者有着不利的影响，心理因素也可能对身体恢复周期产生影响，对于患病患者在进行藏医放血疗法时，也要进行心理疏导。

藏医认为只有将血液当中的毒素排出，才能后产生新鲜的血液，对五脏滋养，恢复身体机能，改变血流不畅的情况，这种做法降低了红细胞的浓度使患者病情得以恢复。患者在经过放血疗法之后可以发现牙龈出血、指甲发灰、面色潮红、头痛、胸闷、头晕、乏力、眼角出血等症状得到明显好转，见了血栓产生量。现阶段治疗高原红细胞增多症有三种疗法，治疗方法各不相同，但最终的结果依旧是降低红细胞数量。

本次研究结果显示，藏医放血疗法对高原红细胞增多症具有重要的价值，可以进行大范围推广，但在操作技术上还有待完善，藏医文化是中国传承已久的文化，在现代化生活同样有其发挥价值的空间，因此在技术方面业界人士需要进行深入探索，达到与时俱进的目的，让传统文化能够继续传承发扬。

参考文献

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