CRP和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中的应用价值分析

何立婷

【摘 要】目的：探讨CRP和血常规中白细胞计数联合检验在临床儿科疾病中的诊断价值。 方法：将于我院2017年1月至2017年3月至儿科就诊的100例患儿作为研究对象，所有的研究对象均对其在治疗前进行CRP与血常规白细胞计数检测，分别检测CRP单独、血常规白细胞计数单独、以及两者之间联合检测时的阳性率，将各种结果进行统计学分析。结果：100例患儿中CRP阳性患儿 例，占 %；白细胞计数升高患儿 例，占 %；CPR与白细胞计数均阳性患儿 例，占 %。CRP与白细胞计数阳性率进行比较，两种检测方法阳性率差异具有统计学意义（P<0.05）；白细胞计数阳性率与CRP联合检测阳性率与单独白细胞计数阳性率进行比较，两种检测方法阳性率差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论：进行CPR与白细胞计数联合检测会有效的帮助儿科医生进行快速分析病情，迅速诊断，改善预后。

【关键词】CRP；血常规白细胞计数；联合检验；儿科；应用价值

【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）01-03--01

CRP是一种急性相蛋白，是在应激情况下白细胞介素（ il ） -6诱导的，是在肝细胞中合成的，是临床常用细菌感染诊断指标[1]。许多表明，临床上许多儿科患儿，虽然进行检测白细胞数目增加，但是CRP并未相应的上升，而CRP在细菌感染性疾病中有着很高的灵敏性，为探究CRP与血常规白细胞计数联合检验在临床的价值，遂以本院100例患儿为研究对象进行探究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2017年1月至2017年3月至儿科就诊的100例患儿作为研究对象，年龄为7个月-12岁，平均为3.12±1.08岁；男50例，占50%，女50例，占50%。所有的患儿均排除心肝肾等重大疾病。

1.2 方法 100例患儿在治疗前均先进行消毒，严格遵循无菌操作，统一采集末梢指端血，所有患儿均进行CRP与血常规白细胞计数检验。采用Sysmex全血细胞分析仪行血常规中白细胞计数检验，CRP 检验则采用韩国I-CHROMA Reader免疫荧光分析仪取患儿末梢指端血检验[2]。

1.3 诊断依据 阳性标准：CRP值>10 mg/L，白细胞计数>10×109/L；低于此水平均为阴性。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0进行统计学分析，计量资料用检验，检验标准是P<0.05时兩者之间的差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 CRP与血常规白细胞计数阳性率之间的比较

在100例患儿中，经过CRP检测阳性是51例，阳性率为51.0%，阴性是49例，检测阴性率是49.0%；白细胞计数检测阳性是70例，阳性率为70%，阴性是30例，检测阴性率是30%；白细胞计数检测阳性率高于CRP检测阳性率，两者之间的差异具有统计学意义（P<0.05）.

2.2 血常规白细胞计数和CRP检测与白细胞计数

在100例患儿中，经过血常规白细胞计数检测阳性是70例，检测阳性率为70.0%，阴性是30例，检测阴性率是30%，CRP检测+白细胞计数检测阳性是42例，检测阳性率为42%，阴性是58例，阴性率是58.0%；白细胞计数检测阳性率高于白细胞计数+CRP检测阳性率，两者之间的差异具有统计学意义（P<0.05）.

3 结论

CRP在平时机体处于良好的状态下的情况下血液中的浓度很低，但是当人体处于应急状态下的的时候，特别是以炎症为主的多种因子的刺激下会迅速增高，并且能够发挥免疫调节与吞噬作用[3]。同时CRP会受到多种因素的影响，所以只有在机体出现应激情况的时候才会出现急剧的增高，并被临床检测到。儿童由于免疫力不高，所以容易感染多种疾病，特别是细菌性疾病，所以大多数患儿的病情发展迅速，所以寻求一种可以迅速准确的诊断疾病的检测方法迫在眉睫，这对于改善患儿的预后有着非常重大的意义[4]。然而临床上常用血常规中白细胞计数的多少来判断感染的情况，但是白细胞计数会受到多种因素的影响，比如患者的生理状况、年龄、应激等因素的影响，会导致检测结果的偏倚。

由于现在抗生素滥用，导致抗生素的耐药情况增加，所以我们应当在快速诊断的同时还要保证准确性，故现在以我院100例患儿为研究对象进行研究分析，结果显示白细胞计数检测阳性率高于CRP检测阳性率，两者之间的差异具有统计学意义（P<0.05）.白细胞计数检测阳性率高于白细胞计数+CRP检测阳性率，两者之间的差异具有统计学意义（P<0.05）。只当两种检测方法联合起来，当CRP 水平和白细胞均呈阳性的时候才可给予抗生素治疗，保证合理用药，避免抗生素的滥用。

综上所述，白细胞计数与CRP检测之间联合加测有助于临床上的快速诊断，同时保证诊断的准确性，避免滥用抗生素，改善患儿的预后。

参考文献

王志远.C 反应蛋白和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中的应用价值分析[J].实用医技杂志.2017.24（6）：636-638.

王萍.CRP 和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中的应用价值研究[J].基层医学论坛2017.21（22）：2981-2982.

李容芳，廖伟团，周睿.儿科中应用C 反应蛋白联合血常规白细胞检验的效果研究[J].实用医技杂志.2017.24（6）：648-649.

全 鑫.CRP和血常规中白细胞计数联合检验在儿科中的应用价值[J].临床医药文献杂志.2016.3（4）：671-672.