手术室切口感染的相关因素
2018-05-09苟静华
苟静华
【摘 要】目的:研究手术室切口感染的因素及预防措施。方法:回顾性分析2015.6-2016.6期间我院手术室收入的420例患者作为研究对象,对所有研究对象一般资料进行收集,对比术后切口感染与未发生切口感染对象一般资料差异情况,有差异项带入Logistic回归方程,对其展开计算,分析切口感染影响因素,并给予针对性预防措施。结果:所选取调查对象中共有67例患者发生切口感染,占15.95%。在参观人员、手术地点、手术性质、手术时间上,切口感染与未发生切口感染对象相比有差异,P<0.05。将上述因素带入Logistic回归方程计算发现,上诉情况均是患者发生切口感染的影响因素。结论:患者在手术过程中易受到多种因素影响发生切口感染,应针对性给予相关预防措施,减少感染发生率。
【关键词】手术室;切口感染;预防;影响因素
【中图分类号】R659 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2018)01-03--01
切口感染是一种在外科手术中常见的并发症,患者发生切口感染后不仅会对预后产生严重影响,还会延长患者住院时间,增加医疗费用,同時还有可能出现全身并发感染,在临床上需要对其进行有效预防,以促进外科术后患者顺利康复。切口感染是由于多因素综合作用的结果,手术室因素是其中重要的一个环节[1]。因此,对我院手术患者进行研究,探讨引起手术室切口感染的影响因素,进一步为临床预防提供理论依据,现报道如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 研究对象为2015.6-2016.6期间我院手术室收入的420例患者作为研究对象,其中男244例,女176例。
1.2 方法及观察指标 对所有患者进行资料收集,根据参考文献中可能引起切口感染的影响因素,分析发生切口感染与未发生切口感染对象一般资料差异性,将有差异项目带入Logistic回归方程计算,分析患者发生切口感染的影响因素。
1.3 统计学处理 采取SPSS18.0统计软件展开统计分析,用百分比表示计数资料,采取检验,使用(均数±标准差)表示计量资料,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。采用Logistic回归方程计算,以是否发生切口感染为因变量,患者一般资料为自变量,a=0.05位逐步筛选变量的标准。
2 结果
2.1 切口感染发生情况 所有研究对象中共有67例患者发生切口感染,占15.95%,未发生切口感染的有353例,占84.05%。
2.2 一般资料 发生切口感染与未发生切口感染研究对象在参观人员、手术地点、手术性质、手术时间均有差异,P<0.05,见表1。
2.3 影响因素
3 讨论
手术切口感染是外科常见的一大并发症,严重影响患者的康复,增加医疗费用,严重的手术切口感染甚至会导致败血症以及全身炎性反应而危及患者生命安全,所以提高医院工作者对于手术切口感染的认识,加强其预防十分重要,而在这个过程中手术室护理工作的优劣十分重要[2-3]。
本文对我院患者进行研究,结果显示,所选取调查对象中共有67例患者发生切口感染,占15.95%。切口感染与未发生切口感染研究对象在参观人员、手术地点、手术性质、手术时间上均有差异,P<0.05。使用Logistic回归方程将上述因素带入计算发现,上述情况均为患者切口感染影响因素。根据上述影响因素我们得出结论:(1)参观人员:手术过程中,手术室内人员过多,不仅会增加空气中微生物含量,还会增加空气中悬浮微粒,致使患者易发生切口感染[4]。(2)手术地点:手术地点与切口感染密切相关,患者在接受手术时,周围环境准备情况严重影响手术效果,非层流室环境中悬浮颗粒较多,空气中含有大量微生物,容易引起患者切口感染[5]。(3)手术性质:急诊手术在术前未能做好充分准备,且患者未接受充分评估,准备工作较为仓促,增加手术切口感染的几率。(4)手术时间:机体局部免疫性随着手术时间的延长而降低,容易受到外界病原菌侵袭。
了解到上诉因素是引起患者切口感染发生的影响因素后,可针对性给予相关预防措施,具体措施如下:患者在手术前需展开详细评估,选择层流手术室,给予充分的术前准备及手术部位清洁和备皮,对敷料、手术器械展开充分消毒,术中减少人员流动。干预措施的实施,能够降低手术室切口感染发生率,有利于改善患者预后。
综上所述,切口感染发生原因很多,临床应进行针对性预防措施,控制手术进程,减少切口感染发生率。
参考文献
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