雾化疗法在眼科门诊的应用及护理

王丹娜　韩嵩松　王玉荣　曹坤　崔香红

【摘 要】随着眼表疾病患病人数增多，眼表疾病的治疗也愈加受到重视，雾化疗法可将药液直接作用于眼表局部，以得到良好的治疗效果；给与适当的护理措施，可提高疗效及患者满意度，对缩短患者治疗时间，提高治愈率具有重要意义。

【关键词】眼部雾化；门诊应用；护理

【中图分类号】R777.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）01-03--01

1 雾化疗法在眼表疾病的应用

眼表疾病（ocular surface disease，OSD）的概念由Nelson于1980年提出，泛指损害角结膜眼表正常结构与功能的疾病[1]。临床上常见的眼表疾病主要有眼表（ 角膜和结膜） 的感染性炎症（ 如细菌病毒衣原体感染）、干眼症、过敏性角结膜炎及眼表面外伤等[2]。

迟福昌等于1997年使用中药超声雾化眼浴法治疗细菌性角膜溃疡，结果发现其具有缩短疗程，疗效高，方法简便，无副作用等优点，值得眼科临床推广[3]。此后，眼部雾化疗法逐渐应用于眼表疾病，并取得了较好疗效。近年来，雾化疗法在治疗干眼症、角结膜炎、糖尿病视网膜病变等疾病都取得了明显的疗效[4-9]，亦可有助于缓解小儿斜视术后不适[10]。雾化疗法由于其疗效显著，价格低廉，在眼表疾病的治疗中得到了广泛的应用。

2 眼部雾化的操作及护理

由于大部分眼表疾病患者无需住院，仅需门诊治疗即可取得理想疗效，因此，我院眼科门诊使用压缩式雾化吸入器进行治疗，费用低廉且便于操作。

门诊治疗患者多意识清晰，自主体位，且依从性好，因此可以自持雾化器进行眼部治疗。有研究显示，眼部雾化治疗中使用面罩式雾化装置可获得较好疗效[11]。目前，由于眼部专用雾化眼罩价格较昂贵，患者经济负担较重，且限制用于氧气驱动雾化仪器，不适于眼科门诊使用。我院门诊现使用成人型简易喷雾器，该产品原使用于呼吸道疾病患者的雾化吸入治疗，我们创新改造将之用于眼部雾化治疗。

操作方法： 根据患者具体情况，遵医嘱配制雾化药液，将配置好的药液注入简易喷雾器下半部中，用导管连接压缩式雾化器与喷雾器，并将面罩安置于简易喷雾器雾化出口处。患者取坐位，睁开双眼，单眼治疗患者可直接将面罩扣于患眼进行治疗；双眼雾化患者可将改良面罩对准两眼中间，改良面罩为在原面罩的基础上进行延长至可覆盖患者双眼，打开开关进行雾化治疗，治疗时间为每次15min。此改良面罩优点在于使用方便，极大节约患者支出，一次性使用，防止交叉感染的发生。

护理要点：治疗前向患者解释操作流程及配合方法，并拭去患者眼部分泌物以保证疗效；治疗中注意观察眼罩与眼部是否贴合紧密，保证局部药物浓度；治疗后协助患者擦净皮肤，提高患者舒适度。

3 护理体会

针对眼科门诊进行雾化治疗患者的具体情况给与不同的护理措施，有助于提高患者疗效，尤其是进行双眼雾化的患者，在简易喷雾器原有基础上进行适当改良，在节约经济成本、减轻患者经济负担的基础上，缩短了治疗时间，提高治愈率，并且使患者满意度明显提升。

参考文献

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