臭氧大自血疗法治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性研究

黄春凤

【摘 要】目的：對臭氧大自血疗法治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性进行探讨。方法：研究中对照组用秋水仙碱治疗，观察组用秋水仙碱+臭氧大自血疗法治疗；全面整理两组患者各项临床数据后作回顾性分析。结果：观察组临床治疗效果高，与对照组比较存在差异，P<0.05；不良反应发生率比较不存在差异，P>0.05。结论：急性痛风性关节炎患者在接受秋水仙碱治疗的同时，施以臭氧大自血疗法治疗的效果显著，可显著改善其临床症状，降低其体内炎性因子水平，不良反应少，疗效确切、用药安全。

【关键词】臭氧大自血疗法；急性痛风性关节炎；安全性

【中图分类号】R684.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）01-03--01

痛风属临床常见关节炎症性疾病类型之一，好发于年龄>40岁的人群，男性患病率比女性高。通常人体内尿酸盐过量沉淀便促使病发，沉淀物会在患者关节囊或者滑囊、骨质以及软骨、肾脏、皮下组织等部位滞留，随之便产生慢性病理性损伤，对患者的身心健康及生活质量的影响极大。故而本次研究旨在对臭氧大自血疗法治疗急性痛风性关节炎的疗效及安全性进行分析总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中将我院2017年3月-2017年11月收治的急性痛风性关节炎患者30例纳为对象，根据随机数字表法将其均分组为：对照组中男性11例、女性4例；年龄为38-63岁，均值为（45.11±5.93）岁。观察组中男性10例、女性5例；年龄为41-65岁，均值为（46.74±5.60）岁；两组患者性别、年龄等基础资料比较不存在差异，P>0.05。

1.2 方法

对照组：选药秋水仙碱用法用量为：口服、1次120mg、1天1次，持续用药1周后观察效果。

观察组：秋水仙碱用法用量与对照组相同；并予以臭氧大自血疗法治疗：选择3.8% 20ml枸橼酸钠注进抗臭氧负压瓶中，抽取患者肘部前静脉血180ml，并将其及等体积臭氧混合5min，之后将混合物回输给患者，治疗时控制臭氧浓度为30ug/ml，亦持续治疗1周后观察效果[1]。

1.3 效果判定标准

临床治疗效果以临床症状积分、VAS评分、炎性因子水平变化评价：显效提示临床症状均已消失/积分、VAS评分、炎性因子水平降低≥80%；有效提示上述指标水平降低30%-80%；无效提示上述指标水平降低<30%或者病情加重。其中：临床症状改善情况以头痛、心悸、厌食、关节局部肿胀、皮肤暗红积分评价：积分分值均为0-3分，得分高与临床症状严重程度呈正相关；疼痛程度以VAS评分评价：总分值为10分，得分高与疼痛程度强呈正相关；病情改善情况以炎性因子白介素1β、肿瘤坏死因子水平评价：炎性因子水平降低与病情改善呈正相关。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（）表示，以t检验；计数资料以（%）表示，以卡方检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床治疗效果 经治疗1周后观察组患者临床症状显著改善、疼痛减轻、炎性因子水平明显降低，治疗总有效率为93.3%，与对照组73.3%比较存在差异，P<0.05；见表1

2.2 不良反应的发生率

患者用药治疗期间未见消化道出血或者心脑血管意外、溶血等不良反应，观察组中2例（13.4%）存在不同程度胃肠道反应、对照组中1例（6.7%）存在轻度胃肠道反应，组间比较不存在差异，P>0.05；研究中出现不良反应的患者均经积极处理已痊愈。

3 讨论

急性痛风性关节炎的发病是因人体内尿酸盐结晶沉积于关节处，随之对炎性因子造成较大刺激而大量释放，故而造成自限性滑膜炎的情况。临床上多见急性发作患者就诊，其存在一个或以上的关节呈中、重度疼痛状态，可见患者关节局部红肿以及功能受限的不良情况，该状态通常会持续7-10天时间[2]。

临床上多选择非甾体类抗炎药物、糖皮质激素治疗此症，但通常急性痛风发作期前3天以此类药物治疗的效果欠佳，其仅是将患者疼痛程度减轻约50%，亦有资料显示：该治疗措施的不良反应发生风险高，故而会对患者的临床治疗造成较大影响。现代化医疗事业的飞速发展，诸多新型治疗手段被广泛应用，比如诸多研究表明：臭氧大自血疗法治疗急性痛风性关节炎的效果显著，可对患者的病情起到全面控制与治疗[3]。本次研究中观察组接受秋水仙碱+臭氧大自血疗法治疗，其中臭氧大自血疗法的抗病原体以及抗感染作用极佳，并具有良好的机体抗氧化能力调节效果，臭氧及血液混合后会与其抗氧化剂、多不饱和脂肪酸反应而生成需氧细胞，随之促中性粒细胞胞外陷阱生成，并经此达到缓解疼痛、治疗疾病的效果。

综上所述，臭氧大自血疗法辅助治疗急性痛风性关节炎的效果达93.3%，通常80.0%的患者经治疗后其各方面情况改善≥80%，具有极佳的临床推广价值。

参考文献

徐燕. 中药治疗急性痛风性关节炎疗效及安全性[J]. 世界最新医学信息文摘，2016，16（07）：136+133.

蒋文勇，谭景光，谭文进，黄淑娴. 双柏散外敷对急性痛风性关节炎患者血清C-反应蛋白的影响[J]. 光明中医，2014，29（02）：257-259.

Ramonda R，Oliviero F，Galozzi P，et al. Molecular mechanisms of pain in crystal-induced arthritis[J]. Best Pract Res Clin Rheumatol，2015，29 （1） ： 98-110.