认识红斑狼疮及防护

□王淼

红斑狼疮在中医来说是指“痹”的范畴，又叫红蝴蝶疮。就中医观点来说，主要病机是五脏亏虚，邪阻三焦，全身气血痹阻。

红斑狼疮是一种可累及全身多脏器的自身免疫性疾病。多见于15～40岁女性，临床常见盘状红蝴蝶疮和系统性红蝴蝶疮。一般无自觉症状进度期或日光暴晒后会有轻度瘙痒感，少数患者低热及关节疼痛等全身症状。鉴别上应注意，容易忽略以风湿性关节疼痛治疗。

盘状红蝴蝶疮好发于面颊部，主要表现为皮损害，多为慢性局限性。系统性红蝴蝶疮除了有皮损之外，当同时累及全身多系统多脏器病变，预后较差。

以中医角度来探讨病理病因，多为七情郁结。肝气郁结久而化火，导致气血凝滞或因病久气血两虚致心阳不足。

病程后期，每多阴损及阳累及脾以致脾肾两虚。水湿泛滥，膀胱气化失权而见便溏，四肢清冷下肢甚至全身浮肿等症。

预防护理

1．避免日光曝晒，阳光直接照射。

2．避免感冒，受凉及各种诱发因素，尤以容易诱发本病的药物如：青霉素，链霉素，磺胺及避孕药等应避免使用，皮损处勿涂有刺激性的药物。

3．忌食酒类等刺激性食品，有水肿者应限制钠盐的摄取，注意加强饮食营养，多吃含维生素的蔬菜与水果。

4．注意防晒，防止皮肤破损，禁止使用碱性肥皂，刺激性化妆品、染发剂，以免刺激皮肤，造成破损。若出现破损溃烂，要防止感染及时治疗。

5．患者在生活中，要注意保持适宜的温度。温度过高则会加重患者身体组织充血水肿，导致肿胀疼痛。气温低时，避免碰触冷水，防止刺激皮肤。

6．避免挤压，导致患者肢端的微循环障碍而病情加重。

中医治疗

主要针对各症的临床表现予以治疗。一般围绕在滋阴补肾、活血化瘀、解毒清热、祛风除痹等方法。

常用的传统方有清热地黄汤、六味地黄丸、补中益气汤、济生肾气丸、生脉饮、归脾汤、牛黄清心丸、四物汤、右归丸、左归丸等。随症加减。

同时注意平时的预防护理、病症可获控制。