喘息婴幼儿血清25羟维生素D浓度的分析研究

倪敏英 蔡幸生 朱勇斌 陈 谋

(揭阳市人民医院 揭阳 522000)

喘息病症对婴幼儿身体健康情况造成一定影响，随着病情发展容易诱发哮喘[1]，病症严重的甚至会威胁其生命安全。在临床治疗中发现血清25羟维生素D浓度与婴幼儿喘息病症发病情况存在一定关系[2]，本文对此展开讨论。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本实验选取2017年3～8月前来我院就诊的喘息婴幼儿40例作为研究对象，同时又选取同期前来我院检查身体的健康婴幼儿40例，按照患病与否将40例喘息婴幼儿设定为研究组，将另外40例健康婴幼儿设定为对照组。研究组婴幼儿中男性患儿31例和女性患儿9例，该组患儿最大和最小年龄分别为3岁和1个月，平均年龄为(1.54±1.1)岁；对照组有男性婴幼儿28例，女性婴幼儿12例，该组婴幼儿年龄区间为4个月～3岁，平均年龄为(1.67±1.2)岁。对两组婴幼儿的性别、平均年龄等一般资料指标数据比较分析没有差异(P>0.05)，两组婴幼儿均能够满足实验基本要求。

1.2 方法

本实验两组婴幼儿均接受血清25羟维生素D浓度检查。医护人员对婴幼儿采取外周静脉血，通常以2ml最适宜，静置3h。对血液样本进行15min离心处理，以每分钟3000r为准，这一操作主要是将血清分离处理。完成上述操作后将分离出的血清放置到冰箱保存，通常冰箱温度以-20℃最适宜。随即医护人员对血液样本进行血清25羟维生素D浓度检测，这一操作主要应用酶联免疫法即可。医护人员将酶标板取出，将标准品(100μl)放置到空白微孔中并编号，随即再将标准品100μl加入其中；与此同时医护人员再在标准品孔和样品孔中均加入酶标记溶液，具体加入剂量以50μl最适宜。完成上述操作后将其放置到孵育室，保证其室内温度恒温保持在(36±2)℃。医护人员再进行反应孔清洗处理，为了保证清洗程度达标通常以清洗5次为准，再选取A液底物和B液底物分别加入到检测研究的标准孔和样品孔中，具体加入剂量均为50μl，将标准孔和样品孔也放置到孵育室，15min即可。完成上述操作后医护人员再在标准孔和样品孔中均加入终止液，其具体剂量以50μl为准。检测操作结束医护人员在酶标仪上读取各孔的OD值即可，确定两组患儿的血清25羟维生素D浓度。

1.3 喘息患病程度判定标准

患儿情绪稳定不哭闹，临床检查可以听到轻微喘鸣音同时心跳较快，但是患儿没有出现任何三凹征，即判定患儿轻度喘息；患儿存在明显哭闹情绪，经临床检查能够听到重量喘鸣音，同时患儿还伴有三凹征，即判定患儿中度喘息；患儿吮奶、不吮奶均表现出明显哭闹情绪，肺部布满喘鸣音，经临床检查发现患儿三凹征明显，即判定患儿重度喘息。本实验研究组40例患儿中轻度、中度和重度喘息患儿分别为13例、15例和12例。

1.4 统计学处理

2 结果

2.1 对比分析两组婴幼儿血清25羟维生素D浓度指标数据情况

相比于对照组，研究组婴幼儿的血清25羟维生素D浓度明显更低(P<0.05)，见表1。

组别例数血清25羟维生素D浓度对照组4060．2±9．11研究组4042．8±8．51t8．827P0．001

2.2 对比分析研究组患病程度不同婴幼儿血清25羟维生素D浓度指标数据情况

研究组血清25羟维生素D浓度指标数据会随着患儿患病程度加重而不断下降，病情越严重患儿血清25羟维生素D浓度越低、病情越轻患儿血清25羟维生素D浓度越高(P<0.05)，见表2。

喘息患病程度例数血清25羟维生素D浓度轻度1361．3±11．0中度1539．2±10．6重度1214．7±8．3F11．345P0．001

3 讨论

经临床实践发现，血清25羟维生素D浓度与患儿患病情况存在一定关系。人体的维生素D绝大多数均储存于血清25羟维生素D中[4]，其属于激素前体的一种[5]，该指标变化情况能够准确反映出婴幼儿的体质情况及钙吸收和营养状况等。

本实验共选取80例婴幼儿，其中40例健康婴幼儿为对照组，另外40例喘息婴幼儿为研究组，两组婴幼儿均采取酶联免疫法检测血清25羟维生素D浓度，结果显示研究组患儿血清25羟维生素D浓度明显低于对照组；从研究组组内来讲病症越严重患儿的血清25羟维生素D浓度越低(P<0.05)。经临床研究发现，婴幼儿血清25羟维生素D浓度下降对其身体健康情况及自身免疫功能均会造成一定影响，婴幼儿本身年龄较小抵抗力较低，如受血清25羟维生素D浓度的影响免疫力下降的话极容易感染鼻病毒，诱发喘息病症。另外，婴幼儿血清25羟维生素D浓度下降，会在一定程度上降低患儿呼吸道屏障作用，诱发病症感染。

综上所述，血清25羟维生素D浓度与婴幼儿喘息病症存在一定关系，通常病症越严重患儿血清25羟维生素D浓度越低，医护人员在病症诊疗中主要参考该指标并制定有针对性治疗方案。

1 蓝永乐,何玉珍,戴汝均.血清25-羟基维生素D水平与儿童喘息样支气管炎相关性分析.国际检验医学杂志,2013,34(11):1376～1377.

2 杜宇敏.血清25-羟基维生素D水平与儿童喘息样支气管炎的关系分析.中国实用医药,2016,11(22):19～20.

3 陈玉雯,吴少娇,吉训琦,等.哮喘儿童血清25羟维生素D检测及肺功能相关因素分析.海南医学,2011,22(5):17～18.

4 莫丽亚,邓永超,黄彩芝,等.哮喘儿童血清25羟维生素D与相关白介素水平分析.实用预防医学,2013,20(11):1291～1293.

5 陈国微.丽水市区儿童保健门诊0～6岁儿童血清25-羟维生素D水平调查.中国农村卫生事业管理,2016,36(2):231～233.