舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果观察

邹林贞

(丽水市中医院，浙江 丽水 323000)

●医学研究

舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果观察

邹林贞

(丽水市中医院，浙江 丽水 323000)

目的：观察在血液透析护理中使用舒适护理模式进行护理临床效果。方法：观察对象选取我院2015年11月-2016年11月收治的血液透析患者62例，随机将其进行分组，每组各31例。对照组：采用常规的方式对患者进行护理；实验组：采用舒适护理模式对患者进行护理，比较两组患者经护理后的效果情况。结果：经护理后，实验组患者的总满意率较高于对照组患者的总满意率，并发症发生率低于对照组的并发症发生率，且P<0.05，差异具有统计学。结论：对血液透析患者使用舒适护理模式进行护理具有一定的效果，不仅能够使患者的满意率提升，还能有效降低并发症发生率。

舒适护理；血液透析；效果

10.3969/j.issn.1002-1701.2018.01.069

舒适护理主要是“以患者为中心，以质量为核心”作为宗旨的一种全新护理模式，具有整体、个性化、有效等特点，该护理方法是在基础护理上注重患者的舒适、满意程度，以科学的态度开展舒适护理。血液透析是目前临床上对于肾功能衰竭、药物中毒、中毒性休克、急性毒物等症状的主要治疗手段，但是，由于该方法的治疗时间较长，费用极高以及依赖性极强，因此，导致患者的心理容易产生失望、悲观等负面情绪[1]。针对此，我院选取了62例血液透析患者在治疗中运用舒适护理模式进行护理作研究分析，现作如下报告。

一、资料与方法

(一)一般资料。

将2015年11月-2016年11月在我院接受治疗的62例血液透析患者作为本文的观察对象，并且根据随机原则进行分组，对照组31例，实验组31例。对照组：男性21例，女性10例，年龄为37至52岁，平均年龄(45.37±1.52)岁，其中有12例慢性肾小球肾炎，9例系统性红斑狼疮，10例原发性高血压。实验组：男性20例，女性11例，年龄为38至523岁，平均年龄(45.74±1.61)岁，其中有11例慢性肾小球肾炎，8例系统性红斑狼疮，12例原发性高血压。两组患者的一般资料经数据分析，组间比较，差异无统计学意义P>0.05。

(二)护理方法。

给予对照组患者使用常规的方式进行护理，实验组则选用舒适护理模式进行护理，具体措施如下。

1.透析前护理。对于血液透析室患者，护理人员必须要严格保持病房内干净、整洁，定期通风，将室内的湿度、温度维持适宜，合理分布每一个格局，进而使患者在进行血液透析治疗时能够在舒适、安静的环境下进行。此外，患者在入院时，护理人员还应以友好、热情的态度接待，使其因陌生环境所产生的紧张、不安情绪能够缓解。开展健康教育宣讲，详细讲解疾病的相关知识，治疗过程，护理方法，提升患者的治疗信心。

2.透析中护理。患者在进行血液透析时，护理人员应陪同前往，帮助患者上床并选取舒适体位以及给予适当的按摩，防止发生肌肉痉挛。在进行穿刺的时要选取合适的穿刺点，最好能够一次完成。护理人员还应注意观察患者是否正确运转血液透析机、病情变化以及留意内瘘处是否出现渗血、肿胀现象，若出现，则应及时告知医师，并辅助给予处理措施。

3.透析后护理。患者在进行血液透析后，护理人员对于其血管通路应妥善处理，确保在包扎内瘘时的松紧程度适宜，固定与包裹采用无杀菌。叮嘱患者要对内瘘情况多加注意，若出现异常情况，必须要立刻告知相关医护人员，详细讲解预后需要注意的事项。而且，护理人员还应为患者制定健康的饮食方案，以及身体条件允许的情况下，鼓励其下床运动，避免肢体关节出现僵化、萎缩情况。

(三)观察指标。

采用我院自制评分量表让患者对护理人员进行评分，将其分为三个级别，满意为90分以上(包括90分)，较满意为89至71分，不满意为70分以下(包括70分)，得分越高说明患者的满意程度越好，每张量表的总分为100分[2]。

观察两组患者经治疗后的并发症发生情况，并进行记录。

(四)统计学处理。

二、结 果

(一)两组患者经护理后的满意程度对比。

经治疗后，比较两组患者的满意程度，结果对照组的总满意率为80.65%，实验组的总满意率为100.00%，P<0.05，差异具有统计学意义(见表1)。

表1 两组患者经护理后的满意程度对比n(%)

(二)两组患者经护理后的不良反应发生率对比。

比较两组患者经治疗的效果情况，对照组的不良反应发生率为19.35%，实验组的不良反应发生率为0.00%，P<0.05，差异具有统计学意义(见表2)。

表2 两组患者经护理后的不良反应发生率对比n(%)

三、讨 论

舒适护理是近年来的一种全新的护理模式，其主要是运用“以人为本、以患者为中心”作为服务理念，并且经过实践表明，能够有效提高患者的治疗效果[3]。而血液透析属于临床上治疗肾功能衰竭的常用手段，该方式具有费用高、治疗周期长、依赖性强的特点[4]。但是，由于多数血液透析患者对于血液透析的认知极度缺乏，从而导致其心理容易产生负面情绪，使用舒适护理对血液透析患者进行护理干预具有显著效果。

[参考文献]

[1]高荣峦.舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(11):149.

[2]叶园芳.舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果[J].医疗装备,2016,29(14):194.

[3]李晓萍,靳 方,魏淑兰.舒适护理在血液透析护理中的应用效果观察[J].甘肃科技,2016,32(5):114.

[4]李彩兰,庞晓宇,王洪嫦,等.舒适护理在血液透析患者护理中的应用效果观察[J].现代诊断与治疗,2017,28(6):1171.

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1002-1701(2018)01-0134-02

2017-04

邹林贞，女，大专，主管护师，研究方向：血液透析相关护理。