发热患者应用吲哚美辛降温诱发血压下降的预见性护理

何燕

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）02--02

临床治疗中，发热患者应用药物进行降温的过程中，有一定几率出现低血压病症状，会对其降温治疗效果产生严重影响，症状严重患者病情会发生恶化，对其生活、工作及生存质量产生严重威胁。相关临床研究证明，发热患者在使用吲哚美辛降温治疗同时联合预见性护理，能够有效改善患者的临床症状，有效降低低血压发生率，对患者预后治疗产生积极影响[1]。我院发热患者治疗过程当中，使用吲哚美辛进行降温治疗同时联合预见性护理干预，取得满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年5月-2017年5月我院收治的发热患者66例，随机分为两组，纳入标准：体温超过39℃的发热患者，知情同意本研究，排除标准：温度未超过39℃，中途退出本次研究，本次使用药物存在过敏反应，怀孕、哺乳期女性。对照组33例，其中男13例，女20例，年龄39～70岁，平均年龄（45.4±2.1）岁，研究组33例，其中男14例，女19例，年龄40～72岁，平均年龄（51.1±1.9）岁，患者一般资料具有可比性（P>0.05），经医院伦理委员会审核批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组应用吲哚美辛降温（生产厂家：百正药业股份有限公司，国药准字：H41022664，剂量：25mg）治疗，一次7.5mg，一日2次。

1.2.2 研究组在对照组基础上联合预见性护理，具体内容如下：

1.2.2.1 心理护理。医护人员保持和蔼可亲的态度与患者进行交流沟通，多用积极词语鼓励患者，使其树立治疗自信心，并主动配合临床治疗以及护理工作的开展。

1.2.2.2 预见性护理干预。针对患者发生血压下降情况的原因进行深入分析，并制定出患者适宜的护理方案，患者居住病房要保证室内温度在25～26.5℃左右。[2]

1.2.2.3 患者保温护理干预。患者发热情况急骤退热过程中，可能会出现全身大量盗汗、四肢发冷或者面色苍白，临床负责护理工作的医护人员要立即采取相应措施为其进行保温护理。患者如果发生血压降低情况，要立即通知其主治医生，并立即开展有效性的治疗护理方案，对其血压下降情况密切监测，帮助其选择头低脚高体位，保证吸氧的正常[3]。

1.3 观察指标 每隔10min量对患者体温进行测量，并做好记录，另外对两组患者中出现血压下降情况进行记录。

1.4 统计学方法 数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行（%）检验，计量进行t检测（±s）检验，P<0.05提示有显著差异。

2 结果

两组降温效果及血压下降对比发现，研究组降温效果无明显差别（P>0.05），但是研究组血压下降情况低于对照组（P<0.05），具体见表1。

3 讨论

发热症状是指患者因为体内发热激活物在机体当中发生作用，而导致致热原的产生，并进入到患者的脑部组织当中并作用在负责体温调节的中枢系统，引发发热中枢介质的释放，从而对调定点进行改变，最终导致发热情况的产生。发热症状严格来讲并不属于疾病，而是患者临床症状的一种，发热症状是患者机体对感染进行抵抗的主要机制，发热症状也有它自身用途，比如可以使疾病的时间显著缩短，并对抗生素作用进行加强。根据相关临床研究证明，发热症状会对患者的机体新陈代谢情况产生影响而而发生障碍导致其机体的系统功能紊乱，要立即给予有效的降温治疗。

吲哚美辛作为非类固醇消炎药物一种，对前列腺素的合成有明显抑制功效，在体温调节中枢作用之后，能够将其鎮疼、消炎及解热作用彻底发挥。该药物在患者脑部组织中的体温调节中枢进行作用，能够将上提的调定点有效下降并充分将皮肤和血管扩张，使汗量的排出情况明显增加，从而加快整个退热过程，使患者的体温能够得到明显下降[4]。患者在服用该药物期间要联合预见性护理干预方法，可以有效降低其发生血压下降情况的几率降低或避免，加速其病情快速康复。研究数据显示，两组降温效果及血压下降对比发现，研究组降温效果无明显差别（P>0.05），但是研究组血压下降情况低于对照组（P<0.05）。患者通过在服用吲哚美辛降温治疗的同时联合预见性护理干预后，能及时观察患者不良情况，对其血压进行有效监控，发现问题及时进行干预，治疗效果理想，对病情的发展进行了有效控制。患者应用预见性护理干预能够快速改善自身不良症状，使其能够主动的配合治疗和护理工作开展，从而将临床治疗效果扩大，对其临床指征有效改善。此次研究中，研究组患者血压下降情况低于对照组这就证明，预见性护理干预对于血压情况的控制效果极为理想。

综上所述，发热患者应用吲哚美辛降温应用预见性护理能有效保证患者治疗效果，避免血压下降等情况发生，临床上应当进一步推广应用。

参考文献

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陈文虹，唐林娟，徐爱金，等.预防血液透析患者医院感染预见性护理的应用效果分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26（12）：2869-2871.

高飞，潘寒寒，王静，等.预见性护理干预在肝性脑病患者中应用效果[J].中国实用神经疾病杂志，2015，3（20）：131-132.