舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果研究

何 妍

（辽宁省本溪市红十字会医院 血液透析室，辽宁 本溪 117021）

目前临床针对肾功能衰竭主要采用血液透析治疗方法，即利用仪器将患者体内血液引流至体外，对机体内的代谢废物和过多水分进行有效清除，确保血液净化，获得满意的疗效[1]。而血液透析患者会因为疾病及治疗方式出现各种心理问题，继而不愿意配合治疗和护理，影响健康状况和生活质量[2]。为此，本次研究对舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果进行了探讨，并选择72例患者作为研究对象，详细研究内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择72例本院于2015年2月至2017年2月收治的血液透析患者进行研究分析。随机分为两组，其中对照组36例，男患者23例，女患者13例，年龄在32～78岁，平均年龄为（56.02±4.58）岁；观察组共36例，男患者21例，女患者15例，年龄在34～75岁，平均年龄为（56.65±4.72）岁。对两组患者的基本资料进行比较分析，均无差异显著性，P＞0.05。

1.2 护理方法

1.2.1 对照组：对对照组患者实施包含健康教育、生命体征监测等在内的采用常规护理干预。

1.2.2 观察组：对观察组在上述基础上落实舒适护理模式：①透析前舒适护理，为确保患者安然透析，在做好健康教育的同时，需确保透析室环境的整洁，并控制适宜的温湿度，同时与患者进行友好的沟通交流，疏导其不良情绪，促使其做好透析配合；此外需确保透析及其的完善性，如管道是否固定[3]。②透析中舒适护理，透析中需指导患者取舒适的卧位，并可通过转移注意力的方式，减轻其穿刺疼痛。穿刺成功后需密切观察患者面色、呼吸、脉搏等，组好急救准备，并观察是否出现并发症先兆。③透析后舒适护理，透析完成后及时进行内瘘包扎固定工作，做好管道护理；同时对透析部位压迫止血、并对血管通路进行护理和清洁，并嘱托患者短时间内不可剧烈活动[4]。

1.3 观察指标：评估两组患者生活质量评分及护理满意度。生活质量评分采用健康调查简表（SF-36）进行评价，包含生理功能、精神健康、情感职能、社会功能等项目。护理满意度采用本院自制护理满意度调查问卷进行评价，划分各三个阶层，满意、一般和不满意。

1.4 统计学处理：将本次研究记录的数据采用SPSS20.0统计学软件进行处理，计量资料的数据采用（±s）表示，计数资料的数据采用（%）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者生活质量评价比较：分析表1可知，观察组患者生理功能、精神健康、情感职能、社会功能等项目评分均显著高于对照组，即观察组生活质量更好，P＜0.05。

2.2 两组患者护理满意度比较分析：分析表2可知，与对照组护理满意度80.56%相比，观察组97.22%具有明显的优势，P＜0.05。

表1 两组患者生活质量比较分析（分，±s）

表1 两组患者生活质量比较分析（分，±s）

组别 例数 生理功能 精神健康 情感职能 社会功能观察组 36 92.05±5.42 88.75±4.68 90.55±2.65 90.93±3.26对照组 36 79.36±4.83 75.83±3.76 76.48±3.01 74.68±2.26 t-10.49 12.91 21.05 24.58 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 两组患者护理满意度评价分析（%）

3 讨 论

血液透析治疗需要将患者血液引流至体外，虽然属于治疗措施，但仍然会导致患者出现生理和心理上的异样变化，会担心并发症的发生，身体会出现应激反应等，不利治疗前后的正常生活[5]。舒适护理作为体现“以患者为中心”护理理念的护理模式，将其应用在血液透析治疗中，可有效缓解患者的不适感，促使其从生理、心理、社会等多个角度均能够感受到护理舒适，继而积极配合治疗，遵守治疗要求，以提高治疗效果[6]。此外舒适护理考虑到治疗不同阶段患者的不同需求，实施相应的舒适护理干预，可实现从血液透析前到透析后，患者均能够呈现比较安稳的状态[7-8]。本次研究对舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果进行了探讨，结果显示观察组患者生理功能、精神健康、情感职能、社会功能等项目评分与对照组比较，明显更高，且其护理满意度97.22%明显高于对照组80.56%，P＜0.05，表明舒适护理模式可确保患者维持正常的生活状态，保持较高的生活质量，且进一步拉近医患关系，促使其积极配合治疗。

综上所述，在血液透析护理中的应用舒适护理模式可进一步保证护理效果，值得推广。

[1]何彬宾.舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果探究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(24):111-112.

[2]叶园芳.舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果[J].医疗装备,2016,29(14):194-195.

[3]高荣栾.舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(11):149-150.

[4]唐喜宁,韦谨,李明莉,等.舒适护理模式应用于血液透析过程的临床效果研究[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(7):980-981.

[5]徐秀丽,张西静.舒适护理模式在血液透析护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(16):87.

[6]颜玲.血液透析护理中应用舒适护理模式的临床效果[J].临床医学研究与实践,2016,1(24):190-191.

[7]王丽华,姜艳妮,刘春城.舒适护理模式在血液透析患者护理中的应用效果分析[J].中国医药指南,2017,15(2):273-274.

[8]张华.舒适护理模式应用于连续血液透析患者的临床干预效果评价[J].社区医学杂志,2016,14(8):77-79.