浅谈骨外科护理中人性化管理的重要性和具体方法

乔 彬

（沈阳医学院附属中心医院骨外二科，辽宁 沈阳 110024）

骨外科每天面对着大量的患者，而且部分患者的情况紧急，伤势严重。骨外科的护理理念和医疗服务治疗，决定着患者对医院水平的评价。为了营造更和谐的就医环境，缓解医患矛盾，为骨外科的患者创建一个更安全、更稳定、更舒适的就医环境，增强患者的依从性，我们需要对骨外科人性化护理管理的问题做出深入的探讨和思考，研究骨外科的优质护理办法，从而提升医院的总体服务质量。为了研究骨外科中人性化护理管理模式的重要性和具体影响作用，我院进行了骨外科医务人员的分组培训实验，详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院的骨外科一共有26名护理人员。年龄区段：年龄在27～49岁。学历水平：中专6名，大专6名，本科14名。我们参考医务人员的年龄、性别、学历情况和从业经验，将他们分为培训组和对照组。我们对培训中的医务人员实行人性化理念的培训，要求改组的护理人员对所负责的62例患者进行人性化的护理管理。与此同时，对照组的医务人员对他们组负责的62例患者进行常规的护理管理。

1.2 方法：我院要求对照组的护理人员对患者进行常规的护理管理办法，如，每日为患者测量几大生理指标，对患者对伤口进行常规处理和包扎，手术前与患者交流告知患者及家属手术的风险等。与此同时，培训组的全部护理人员在接受医疗人性化护理管理培训之后，对患者进行人性化的护理措施。在两组（共计142例）骨伤患者出院之前，对护理人员的服务满意态度做出综合性评价。最后我们对评分进行比对分析，从而总结人性化管理在骨外科护理日常工作中起到的影响作用。培训组的人性化管理具体措施如下。

1.2.1 根据患者的个体特点制定具体的护理方案：由于骨外伤疾病多属于突发疾病、意外疾病。因此骨外伤患者年龄跨度较大，培训组所护理的患者中，最小有踝关节挫伤9个月的幼龄女童，年龄最大的则是1例全身粉碎性骨折的87岁老人。因患者的年龄不同，个人体质不同，患病情况不同，我们需要根据患者的具体情况制定有特点的，有针对性的，因人而异的临床护理方案。培训组的人员本着“以人为本，以患者为本”的护理服务思想，在对62例患者都进行了仔细的研究分析之后，根据他们的病情情况和个人体制特点制定了62份不同的护理计划。例如在对低龄骨外科患者的护理当中，护理人员在进行日常护理时，会与小孩进行沟通和交流，吸引他们的注意力，从而减小护理时疼痛感对患者心理的影响。

1.2.2 高性价比的医疗方案：骨外科患者的经济能力跨度也较大。部分低收入患者前来就医时，常常会因为医疗经费的问题，与医护人员发生争执。医疗方案的价格和性价比直接影响了医患关系和患者的依从性。我们要求培训组的护理人员，根据骨外科患者经济能力的不同，与医师共同商议，“量体裁衣”，协助医师为患者制定不同的医疗方案。在他们经济水平可以承受的范围之内，为他们制定治疗效果最好，性价比最高的医疗方案。

1.2.3 与患者的沟通：由于骨外科患者大多伴有剧烈疼痛，烦躁不安的症状。因此我们要求培训组的护理人员与患者进行良好的沟通交流，在与患者沟通的时候，尽量运用患者能够听懂的非术语语言与患者进行沟通。良好的沟通不仅能够缓解紧张的医患关系，也能降低不安全事故的发生率，减少不安全因素对和谐医疗环境的影响。

2 结 果

对于相关数据的比较，我们在讨论后选择采用最新的统计学软件SPSS13.0进行合格率的比对和分析。所有数据记载均精确有效，具有统计学意义。见表1。

表1 两组患者对医务人员的满意度评分（分）

从数据的分值情况我们可以看出，培训组的骨外伤患者对护理人员的服务满意度较高，依从较强，心理压力较小。从数据的比值和分析中，我们可以大胆得出这样的结论：人性化的护理模式，可以减轻患者的心理压力，引导患者配合治疗，从而提高我院骨外科的整体医疗质量。

3 讨 论

骨外伤患者常常伴有起病急、病情复杂、疼痛感剧烈、情绪不稳定、心里压力大的特点，这些因素都有可能成为恶性医患事件的导火索[1]。良好的医患关系和医疗环境，不仅能给骨外伤患者带来一份舒适妥帖的医疗体验，也能够减轻医务人员的心理压力，减少纠纷事件的产生，从而提升医院的声誉，促进医疗事业朝着正确的方向快速发展。从这次的对比研究中我们可以看出，人性化的管理方式可以创造一个和谐的医疗环境，带给患者更好的医疗体验[2]。更先进的仪器设备、更科学的护理方法、更有效的高性价比医疗方案和更人性化的护理手法，都可以推动医院的进步和医疗事业的进一步发展。与此同时，我们在实验研究中也发现部分患者由于不信任护理人员，对就医具有抵抗情绪，出现了不配合治疗、不遵从医嘱的现象。在我们面对这样的情况的时候，广大护理工作者应该用细致耐心的态度去面对这些患者，解决医患矛盾，打开患者的心结。

通过这一次的研究对比，我们可以得出这样的结论[3]：进一步加强人性化管理在骨外伤科室的推行力度，实行“以患者为本”的护理理念方法，加强对患者的人文关怀，可以有效地缓解医患关系紧张，促进我院进一步向前发展。与此同时，我们也应该及时修正人性化管理医疗方案当中出现的漏洞和弊端，将“人性化管理方法”的发展推向更高的层次[4]。

[1]李玉丽,聂丛,王成娟,等.股骨头坏死鉴别的具体解决办法[J].中华医院感染学杂志,2015,25(1):5234-5244.

[2]秦书云.国外医患关系的解决模式和人性化管理的推行办法[J].中国卫生产业,2014,11(2)152-169.

[3]林淑芳.在县医院骨外科患者中实行高性价比医疗方案的重要性[J].医疗日报(上),2015,2-3.

[4]文燕,许文才,张利兵.骨外伤患者的心理研究和心理疏导技巧[J].中国卫生产业,2016,13(3):179-199.