无缝隙护理应用于老年冠心病患者护理中的价值研究

宋 游

（辽宁省沈阳市苏家屯区中医医院，辽宁 沈阳 110101）

随着我国人口不断增长，老年人因机体抵抗力下降发病率呈逐渐上升的趋势[1-6]，老年冠心病的发病率也不断上升，主要原因是患者冠状动脉血流量减少[7-8]，导致心肌缺血，出现暂时性心绞痛，病情严重会出现心肌梗死，威胁患者生命安全，为了更好的提高患者的治疗效果[3]，本文研究针对老年冠心病患者提供不同的护理方法，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：从我院选出2015年12月至2016年12月期间治疗老年冠心病患者102例，本次研究是经过医院伦理委员会同意后实施的，排除精神失常及言语沟通障碍患者。按照入院时间的先后将患者随机分成两组，组一51例为对照组其中男性29例，女性22例，最小61岁，最大80岁，平均年龄（69.7±4.91）岁；组二49例为观察组，男性39例，女性12例，最小为62岁，最大为81岁，平均年龄（70.71±5.13）岁，对两组患者基本资料进行比较，无显著差异，无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 方法：对照组采用常规护理，叮嘱患者卧床休息，及时为住院患者更换床单、被罩，保持室内干净，禁止大声喧哗，为住院患者提供一个安静的养病环境，按时为患者测量血压及呼吸等，观察病情变化。观察组采用无缝隙护理，主要内容如下。

1.2.1 成立无缝隙护理小组：护士长根据科室患者的人数将护士分成4各小组，每小组负责一位患者，并设立责任机制，第一责任人为护士长，第二责任人为每组组长，第三责任人为每组护士，各组合理分工，按照排班的时间顺序轮流照看患者，同时为每组护士安排一个医师，有助于医师、护士及时为患者提供治疗，保证患者的生命安全。

1.2.2 提供无缝隙专科护理：①在患者住院时，护士应主动带领患者找到自己所在的病床及楼层，热心的向患者介绍医院的环境及医疗设备，帮助患者熟悉医院的结构，在与患者交流的同时询问患者的身体状况，有助于对病情的检测及护理。②严密观察住院患者的生命体征，心电图走向，同时准备好抢救药品，预防患者身体出现异常状况，每天为卧床患者进行背部按摩，增加患者舒适感，促进周围皮肤血液循环，定时为患者进行翻身，按摩患者骨隆突部位，预防患者出现压疮，增加患者的痛苦，根据患者对食物的喜好不同为患者制定色、香、味俱全的菜谱，帮助患者增进食欲，禁止患者食用螃蟹、肉类等脂肪高的食物，避免患者血压升高，增加风险事件的发生。③护士应根据患者心理状况，为患者提供不同的心理护理，对情绪抑郁的患者，护士应经常与患者进行沟通，向患者介绍治疗的重要性，及治疗效果，帮助患者建立信心，有助于患者保持良好心态更好的去接受治疗，对情绪紧张的患者，护士应用语言安抚患者的情绪，全程陪伴患者，耐心的回答患者提出的问题，认真倾听患者的心理感受，取得患者的信任，有助于护理工作的顺利实施。④定期为患者提供健康培训，为患者讲解疾病有关知识，培训结束后为患者发放健康知识手册，使患者更好的去了解疾病，同时根据患者身体状况，为患者提供合理的运动计划，对身体状况较好的患者，指导患者每天进行室外散步、打太极等方式进行锻炼，有助于增强患者体内血液循环，提高机体抵抗力，对身体状况较差的患者，指导患者进行床边活动，有利于改善血液流通，减少患者的不适症状。

1.3 评价标准：本文将两组患者的SAQ评分情况作为评价指标，SAQ评分情况包括疾病了解程度、心绞痛稳定情况、治疗效果，其中分数越高的患者病情稳定的越好，治疗效果越好，分数越低的患者病情稳定的较差，治疗效果越差。

1.4 统计学分析：对所有的数据都使用SPSS13.0软件进行统计和分析。组间资料使用t进行检验，计数资料则采用χ2进行检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

比较两组患者的SAQ评分情况，观察组在治疗分数上，显著高于对照组（P＜0.05），患者恢复效果好，降低患者的不适症状，见表1。

表1 比较两组患者的SAQ评分情况（±s）

表1 比较两组患者的SAQ评分情况（±s）

组别 疾病了解程度 心绞痛稳定情况 治疗效果对照组(n=51) 77.43±5.32 85.25±5.32 65.35±5.32观察组(n=51) 87.32±4.37 94.24±5.38 91.34±4.35统计值 13.2451 11.4623 32.4539 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

冠心病是一种极为普遍的慢性疾病，严重威胁心脏的正常功能。一旦患上冠心病，就很难治愈，因为冠心病病程较长[1]，容易发生反复，增加患者的痛苦，影响患者日常的生活状态，大多数的患者会出现紧张、抑郁的心理状态，影响治疗效果，加重病情发展。

本文通过为患者采取无缝隙护理措施，患者治疗效果好，提高患者的生活质量，主要原因有：为患者成立无缝隙护理小组，建立责任制度，并以分组的方法轮流看护患者，保证患者的生命安全，提供无缝隙专科护理，在患者入院前及入院后提供全方面的护理措施，消除入院患者对医院的陌生感[2]，密切观察患者的血压及呼吸等，增加卧床患者的舒适度，指导患者保持良好的心态去面对治疗[4]，定期为患者提供健康培训，制定合理的运动计划[5]，促进机体血液循环，增强机体抵抗力，患者恢复效果好，减少患者的痛苦，使患者更加的了解疾病知识，有效的提高患者的治疗效果。综上所述，为老年冠心病患者提供无缝隙的护理措施[7]，有效的提高患者的生活质量，值得临床推广。

[1] 岳丽纯.老年冠心病患者实施协同护理对其生活质量的影响探讨[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2016,4(29):182-182.

[2] 曹茜.舒适护理模式对老年冠心病患者焦虑抑郁情绪的影响分析[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2015,3(36):118-119.

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[4] 张晓瑛,夏文兰,张焱.舒适护理改善老年冠心病患者抑郁和焦虑症状及提高生活质量的临床观察[J].老年医学与保健,2014,20(1):65-68.

[5] 狄青,杨洁.延伸护理对老年冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者用药依从性的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(32):90-91.

[6] 李建华,朱宏彬.综合心理护理干预对老年冠心病患者心理状态及生活质量的影响[J].中国煤炭工业医学杂志,2016,18(2):321-324.

[7] 赵琛.对应用护理干预对患有便秘的老年冠心病患者实施护理的临床效果进行研究法分析[J].中国卫生标准管理,2014,5(7):109-111.

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