体位护理对经尿道前列腺电切术患者术后出血的影响研究

王惠娟

（辽宁省大连市金州区第一人民医院泌尿外科，辽宁 大连 116000）

近年来患各种疾病的人数不断增加，前列腺增生症就是其中一种，该病的发病率逐年增高。临床上通过经尿道前列腺电切术的方法治疗该病[1]。与传统的治疗方法不同，此方法对患者带来较小的创伤，术后恢复时间缩短；但是该方法术后会产生出血、尿失禁等并发症，术后出血的原因可能是患者术后进行了剧烈的活动、不断进行身体姿势改变等[2]。本次研究对观察组经尿道前列腺电切术患者进行体位护理方法，探究该护理方法对患者护理的意义，现将此次研究结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料：此次参与研究与治疗的是我院经临床专业医师施行经尿道前列腺电切术的90例患者，以上患者都是在2017年3月至2017年12月这段期间入住我院的。对照组男性45例，年龄在56～89岁，平均年龄为（71.0±4.5）岁；观察组男性45例，年龄在57～88岁，平均年龄为（72.0±5.0）岁。通过比较，两组患者的临床资料没有显著性差异，具有一定的统计学意义，P＜0.05。本次研究的排除标准：①患者本身有其他的疾病严重影响本次护理的所有过程。②拒绝本次护理的患者。③不满足以下纳入标准的患者。纳入标准：①在我院进行护理的施行经尿道前列腺电切术患者。②在阅读我院知情书的情况下自愿参加护理并签写同意书的患者。

1.2 方法。对照组：采用常规护理方法：①向接受研究的患者详细介绍我院的医疗水平以及医师丰富的临床经验，增加患者对于治疗该病以及后期护理的信心；②护理过程中，相关护理人员应该对患者的日常身体指标进行及时有效的测量并进行详细记录；③根据患者自身身体改善情况给予相应饮食以及康复建议；④告知患者以及家属护理过程中出现的并发症，让患者以及家属具有一定的心理准备。

观察组：采用体位护理方法：①术前护理人员向患者讲解该病的相关知识和治疗方法以及护理的重要意义；②患者应积极配合护士，护士告诉患者在床上的正确排便方法，并帮助患者每天进行定期翻身；③术后患者不可以进行过多的体位变换，在床上躺着并将头抬高一定的角度；④拔除三腔尿管后患者也不可以进行蹲厕排便且不可太用力，术后患者最好在床上待100 d，不可以进行剧烈运动，但可以进行适当的提肛肌训练。

1.3 统计学方法：数据用SPSS20.0统计分析，计量资料（±s）表示，t检验，计数资料（%）表示。差异显著，有统计学意义的标准为P＜0.05。

1.4 观察指标：对比两组患者术后1 d内的出血量、出血程度（轻度、中度、重度），轻度出血的标准为患者膀胱冲洗液为浅鲜红色、中度出血标准为膀胱冲洗液为深鲜红色且无血块、重度标准为冲洗液为浓鲜红色有血块，以及对护理的满意程度。

2 结 果

2.1 对比两组患者术后1 d内的出血量及出血程度（轻度、中度、重度），结果表明观察组的出血量低于对照组且出血程度较低，P＜0.05，见表1。

表1 术后出血量和出血程度对比

2.2 对比两组患者护理后对护理的满意程度，对比结果表明观察组患者的满意度高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2 两组满意度对比[n（%）]

3 讨 论

多年来临床研究表明，常规护理方法有许多不足之处，如护理人员只是遵从医嘱进行护理，没有具体目标方法；各护理人员的知识水平、语言表达能力、交流方式等都不相同，无统一标准；进行全面护理的观念不强[3]。而临床研究表明体位护理对施行经尿道前列腺电切术患者效果显著，与常规护理相比，体位护理方法有许多优势，如改变患者的行为，让他们对自己的行为进行自我管理并不断坚持下去[4]；通过医护人员的讲解使患者对自己的病情、治疗方法、并发症、注意事项更加了解；该护理方法为患者制定全方面的护理流程，有明确的目标[5]；护理人员积极主动的与患者及家属进行沟通交流，减少患者内心的疑惑，使患者对自身患病情况进一步了解，积极配合医护人员治疗，患者身体恢复速度加快[6]。而此次研究中观察组患者采用体位护理方法，加快了患者的恢复速度。

本次研究对施行经尿道前列腺电切术患者采用体位护理方法，效果明显，患者术后1 d内出血量和出血程度均低于对照组，并得到了较高的满意度，充分发挥了护理人员的自我价值。综上所述，体位护理方法对于施行经尿道前列腺电切术患者的效果显著，能够较为明显的改善患者的生活质量，可在临床上应用与推广。

[1] 秦红梅.体位护理对经尿道前列腺电切术患者术后出血的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(94):420.

[2] 黄奎欣,张峡,王玲玲.护理干预对经尿道前列腺电切术患者生活质量及术后并发症的影响[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(31):251-252.

[3] 陈颖,刘学锋,蒋朝品.预见性护理小组的建立对经尿道前列腺电切术疗效及术后并发症的影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(6):118-121.

[4] 胡丽平.预见性护理对尿道前列腺电切术患者手术效果及护理满意度影响[J].护理实践与研究,2017,14(18):56-58.

[5] 严世英.综合护理干预对经尿道前列腺电切术后尿失禁的影响探讨[J].现代中西医结合杂志,2013,22(28):3189-3190.

[6] 辛月,何冬梅,王娟,等.体位护理对预防前列腺电切术后出血的研究[J].实用医学杂志,2012,27(15):2862-2863.