优质护理服务对改善妇产科患者医院感染及心理状态的效果分析

鲜 艳

（新疆乌鲁木齐市妇幼保健院，新疆 乌鲁木齐 830000）

妇产科为临床重要科室之一，均为女性患者，体质较弱，较易继发院内感染；再加之妇产科患者对隐私、医疗服务要求较高，如果治疗或护理不当，极易诱发心理压力过大、治疗依从性降低等问题，影响临床治疗顺利开展[1]。本研究旨在通过将优质护理服务应用于妇产科患者护理工作中，以改善其临床表现及心理状态。现将详细情况报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2017年6月我院妇产科收治的患者106例作为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各53例。其中，研究组均为女性，平均年龄（39.15±10.28）岁，平均病程（2.12±1.09）年；对照组均为女性，平均年龄（40.07±9.75）岁，平均病程（1.95±0.91）年。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

予以常规护理内容，包括入院宣教、遵医嘱用药及定期访视等内容。

1.2.2 研究组

加用优质护理服务，具体如下：（1）建立优质护理服务要求：由护士长拟定优质护理工作相关制度，要求护理人员规范日常工作内容、保障各护理环节质量，全面、有效防止感染发生。（2）环境护理干预：在制度内设定环境卫生标准，要求保洁、医务人员严格遵守相关要求，保障病区环境通风、整洁、定期消毒，以降低院感机率。（3）药物干预：在实际工作中，慎用广谱抗生素，抗生素选用均以药敏试验结果为准，避免抗生素滥用。（4）心理辅导：在常规健康宣教基础上，实施针对性心理辅导。在入院后详细了解患者病情、性格特点，不同情况予以不同辅导方法；及时解答患者内心疑惑，并详细讲述治疗目的、过程及意义，帮助患者建立良好治疗信心；并定期举行相关知识讲座，使患者、医务人员均养成良好习惯，注意保护环境、注意手卫生清理，提高自我预防能力及抗感染重视程度。

1.3 疗效判定标准[2]

记录两组患者院感例数，包括：腹部切口感染、会阴感染及尿路感染等。采用SDS和SAS量表对患者干预前及干预1周、2周时的抑郁状态和焦虑状态进行比较，评分越高，抑郁或焦虑越严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理。计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 医院感染发生情况比较

研究组患者中，仅发生1例切口感染，医院感染发生率为1.89%；对照组出现3例腹部切口感染、2例会阴切口感染及3例尿路感染，发生率为15.09%；组间比较，差异有统计学意义（x2=4.371，P＜0.05）。

2.2 干预前后心理状况比较

干预前，两组S D S和S A S评分比较，差异无统计学意义（P＞0.0 5）；干预1周后，研究组S D S评分为（50.19±3.19）分、SAS评分为（51.12±4.71）分，均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后2周，研究组SDS评分为（45.16±4.81）分、SAS评分为（44.29±4.71）分，均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 干预前后心理状况比较（±s，分）

表1 干预前后心理状况比较（±s，分）

SAS评分干预前 干预后1周 干预后2周 干预前 干预后1周 干预后2周研究组 53 61.15±5.11 50.19±3.19 45.16±4.81 60.13±4.15 51.12±4.71 44.29±4.71对照组 53 60.43±5.25 57.51±3.72 52.15±5.91 59.81±3.97 56.75±5.12 50.16±5.68 t-0.715 10.875 6.678 0.406 5.892 5.791 P-＞0.05 ＜0.01 ＜0.01 ＞0.05 ＜0.01 ＜0.01组别 n SDS评分

3 讨 论

伴随生活水平不断进步，人们对医疗服务的要求也越来越高。虽然医疗机构不断得以完善，但仍存在不同程度的问题。其中，医院感染因为其危害性及复杂性，越来越受到医院、社会等各界重视。即使绝大部分医院均已经投入大量人力物力在消毒灭菌、抗感染等工作中，但仍难以彻底消除医院感染发生[3]。特别是针对妇产科患者，其体质较弱、心理承受能力较差，在合并医院感染后，极易诱发各种心理问题，不利于临床疗效提高[4-5]。

在本组研究中，通过优质护理服务，一方面可以规范护理人员工作程序、提升住院环境质量，以减少医院感染滋生土壤；另一方面，通过心理辅导，帮助患者调整心态，建立良好治疗信心。本组研究结果显示，研究组患者中，仅发生1例切口感染，医院感染发生率为1.89%；对照组出现3例腹部切口感染、2例会阴切口感染及3例尿路感染，发生率为15.09%；组间比较，差异有统计学意义（x2=4.371，P＜0.05）。提示优质护理服务有利于减少医院感染发生。另一组数据显示，干预前，两组SDS和SAS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；干预1周后，研究组SDS评分为（50.19±3.19）分、SAS评分为（51.12±4.71）分，均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后2周，研究组SDS评分为（45.16±4.81）分、SAS评分为（44.29±4.71）分，均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。提示优质护理服务有利于释放不良情绪，改善心理状态。

综上所述，优质护理服务应用于妇产科患者医院感染中，可有效减少医院感染发生，调整患者心理状态，值得临床推广应用。

[1] 韦云霞.优质护理服务对老年呼吸内科患者医院感染控制的影响分析[J].基层医学论坛,2015（22):3115-3116.

[2] 毛永霞.优质护理服务在医院感染控制中的作用[J].中华医院感染学杂志,2011,21(16):3433-3434.

[3] 许文珍.优质护理干预对降低手术室医院感染的效果分析[J].铜陵职业技术学院学报,2016,15(2):38-39.

[4] 刘燕辉.优质护理服务在产科护理过程中应用的成效分析[J].中国民康医学,2013,25(6):96-97.

[5] 王敏杰.优质护理服务在基层医院妇产科的实施及效果分析[J].心理医生,2015,21(21):185-186.