手术室整体护理对妇科手术患者围术期应激反应的影响评价

2018-04-23覃巧红

实用临床护理学杂志(电子版) 2018年8期

覃巧红

（广西柳州市潭中人民医院/柳州市妇儿医院，广西柳州 545001）

整体护理模式是以现代护理观为指导，将患者和病房环境结合起来的护理模式[1]。护理人员对围手术期患者实施整体护理，能够有效的缓解患者内心紧张焦虑的情绪，帮助患者成功进行手术。本文采用对子宫肌瘤切除术患者实施不同护理模式的方法，比较整体护理模式和常规护理模式整体效果，得到结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～12月在我院妇科进行子宫肌瘤切除术的患者80例作为研究对象，年龄51.4～30.8岁，平均年龄（41.5±2.8）岁。按照随机分组法将其分为实验组和参照组，各40例。

1.2 护理方法

参照组患者采用常规护理方法。主要包括对患者在术前做好身体检查，帮助患者做好术前准备。患者在进入手术室后，手术室护理人员帮助主治医师对手术部位进行麻醉，时刻注意患者状态以及相关测量仪器指标正常值。保持手术室的安静，减轻患者紧张情绪。在手术结束后小心清洁患者刀口部位，减少发炎、感染情况发生。

实验组患者在参照组护理方法基础上，实施手术期整体护理方法。主要包括：

1.2.1 手术前护理

①患者在入院后，医护人员详细记录患者病情史、血常规数值、手术方式等资料，合理安排手术时间。②针对患者采用手术方式，对患者进行手术方式注意事项指导，对整个手术期间可能发生情况进行提前说明，帮助患者在出现问题时能够采取有效针对措施。对患者介绍此前手术成功病例，主刀医生对患者进行关心，向患者介绍手术室情况，减轻患者思想负担。③调节患者作息时间，调整患者饮食，改善患者营养。帮助患者做好在手术前禁食禁水准备。④对患者进行心理上安慰，安抚患者害怕在子宫肌瘤切除术影响夫妻关系心理，认真倾听患者诉说，使患者心情得到及时排解。

1.2.2 手术期间护理

①医护人员将患者从病房推入到手术室时动作谨慎小心，对患者进行言语和动作上安慰，促使患者以较好状态接受手术。②在手术进行每一个步骤时都对患者进行提醒，进行手术部位麻醉时注意遮掩患者暴露部位，减少患者不安情绪，调节患者躺卧体位，使患者遭受尽量少痛苦。③在患者麻醉出现效果后再对患者插入导尿管，减轻对心血管和呼吸系统危害，减少对患者造成伤害。④手术时护理人员配合好主刀医生，询问患者感觉，记录患者血压、心跳等数据是否常规，安抚患者，使患者在应激状态下保持最佳身心状态。

1.2.3 手术后护理

主治医师对患者进行手术部位检查并且询问患者感觉情况，询问患者休息情况以及刀口疼痛情况，同时回答患者关于何时能够出院、正常活动、进行锻炼等方面问题。护理人员对患者进行经常性心理安慰，帮助患者减少不安、焦虑情绪。

1.3 观察指标

比较两组患者的CMI（康奈尔医学恢复指数）数据，统计两组患者CMI得分＞30，得分＞20，得分＞10例数。统计两组患者对手术期间护理满意度情况，比较两组患者满意率。总满意率=满意率+一般满意率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者CMI数据比较

实验组患者中，CMI得分＞30分的为22例，CMI得分＞20分的为15例，CMI得分＞10分的为3例。参照组患者中，CMI得分＞30分的为16例，CMI得分＞20分的为13例，CMI得分＞10分的为11例。实验组患者的CMI得分优于参照组患者CMI得分，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者CMI得分比较表（分）

2.2 两组患者满意度比较

实验组患者中，对整个手术期护理工作满意患者为25例，满意度一般为13例，不满意患者为2例，满意率为95.00%。参照组患者中，对整个手术期护理工作满意患者为18例，满意度一般为14例，不满意患者为8例，满意率为80.00%。实验组患者整体满意率95.00%优于参照组患者满意率80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。