心理护理联合运动疗法对妊娠糖尿病孕妇血糖水平及妊娠结局的影响

屈 敏

（徐州医科大学附属徐州市立医院产科，江苏 徐州 221002）

在妊娠期间较易出现的并发症为妊娠糖尿病，一旦孕妇患有此病，会严重影响胎儿和自身健康，在一定程度上会提升早产、巨大儿和新生儿呼吸窘迫发生率。因此，临床不仅需给予有效的治疗措施，其护理工作也不容忽视。近年来，生活水平的不断改善，致使妊娠糖尿病发生率逐年增加[1]。鉴于此，此研究选择我院2016年1月～2017年9月收治的妊娠糖尿病孕妇64例，对其实施心理护理联合运动疗法的临床价值进行探究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1月～2017年9月收治的妊娠糖尿病孕妇64例，将其依据护理模式分为研究组和参照两组，各32例。研究组年龄30～41岁，平均年龄（35.13±4.12）岁，孕周29～39周。参照组年龄31～40岁，平均年龄（35.22±4.20）岁，孕周29～38周。两组孕妇一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组给予常规护理模式；研究组实施心理护理和运动疗法相结合，具体流程包括：①产妇进入医院后，护理人员需主动接待并加强与患者之间的交谈，同时为其介绍环境，让其尽快适应，在一定程度上可以使不良情绪得以缓解。②健康宣教。定期组织孕妇进行健康宣教，加深其进一步认知的同时，可以使产妇治疗依从性显著提升[2]。③对产妇的心理状况和家庭进行充分掌握，并结合实际情况进行心理指导，将我院的医疗技术水平进行详细讲解，同时可以为其介绍成功案例，让其恢复治疗疾病的自信心，从而使不良情绪得以缓解。④依据产妇的实际情况，如：体力活动、孕周和体重指数，将有效的运动方案予以制定，并告知产妇餐后40分钟对其上肢进行锻炼，同时可以配合孕妇操。在此期间，需告知孕妇运动后需加强水分的摄入。⑤对产妇运动量进行严格把控，待其运动后监测心率和血压，并评估潜在的风险。若产妇伴有双胎妊娠和心脏病，不得进行大量活动。

1.3 观察指标[3]

经实施心理护理联合运动疗法、常规护理后，对两组妊娠糖尿病孕妇的血糖情况进行统计，并对两组患者的妊娠结局（早产、巨大儿和新生儿呼吸窘迫）进行对比。

1.4 统计学方法

研究数据采用统计学软件SPSS 19.0进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 空腹血糖、餐后2 h血糖

研究组空腹血糖、餐后2 h血糖改善情况更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖改善情况比较

2.2 妊娠结局

研究组不良妊娠结局发生率低于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者妊娠结局比较（n，%）

3 讨 论

妊娠糖尿病是妊娠期较易出现的并发症，主要是由于女性妊娠期间糖代谢出现异常引发。据相关资料显示，妊娠期糖尿病的孕妇会提升多种并发症发生率，如：羊水过多、新生儿呼吸窘迫等[4]。该疾病不同于2型糖尿病，无法从饮食上对其血糖进行控制。就妊娠期女性而言，其能量需确保充足，且降糖药物也不能使用，临床常选择胰岛素来，在一定程度上严重影响了孕妇和胎儿的身心健康。有学者研究后指出，对妊娠期糖尿病孕妇实施有效的护理措施，不仅可以使其血糖得以控制，其不良情绪也可以有效改善[5]。心理护理可以结合孕妇的实际情况实施针对性护理指导，让其心理情绪有效消除，从而有助于后续的治疗和分娩。运动疗法可以使孕妇机体免疫功能显著提升，稳定血糖的同时可以将不良妊娠结局发生率显著降低[6]。此次研究结果可以看出，实施心理护理联合运动疗法的研究组，空腹血糖、餐后2 h血糖控制明显优于实施常规护理的参照组，另外，前者不良妊娠结局发生率（3.1%）明显低于后者的18.8%（P＜0.05）。

综上所述，妊娠糖尿病孕妇实施心理护理联合运动疗法，不仅可以使其血糖得以控制，同时可以使患者的不良心理得以改善，值得临床推广应用。

[1] 林艳玲,杨文莉,李萍华,等.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用[J].护士进修杂志,2014(3):272-273.

[2] 张趁儒,袁国军,刘 璠,等.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用[J].糖尿病新世界,2015,(4):205-206.

[3] 李东娥.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用研究[J].饮食保健,2017,4(16):167-168.

[4] 苏 华,李 明.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用探究[J].糖尿病新世界,2015,(6):191-191.

[5] 冯 怀.心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用[J].当代医学,2015,(31):92-93.

[6] 王 芳,王 敏.心理护理联合运动疗法应用于妊娠糖尿病护理的效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(22):41,50.