系统护理干预对反流性食管炎患者疗效、负性情绪及生活质量的影响观察

汪渝莉

（四川大学华西广安医院，四川 广安 638000）

反流性食管炎属于临床常见的消化道疾病，发病机制是由于体内的肠液与胆汁发生混合，并从幽门逆流到胃，而刺激胃茹膜，并使其发生炎症反应。患者的临床症状通常表现为剑突后烧灼感、胃部反酸、呕吐等，病症对患者的生活质量和情绪造成了严重的影响，而不良情绪会对患者的治疗效果产生一定的影响，为此需采取有效的系统性护理干预辅助治疗，才能有效和快速改善患者临床症状和提高其生活质量[1]。本文主要探究了系统护理干预对反流性食管炎患者疗效、负性情绪及生活质量的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2015年5月我院收治的反流性食管炎患者32例作为研究对象，所有患者均符合反流性食管炎临床诊断标准，治疗前患者均签署知情同意书。按盲选法将其分成对照组和研究组，各16例，其中，对照组男10例，女6例，年龄32～65岁，平均年龄（53.5±1.6）岁；研究组男8例，女8例，年龄30～68岁，平均年龄（51.3±1.4）岁，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预，即按时对患者病情进行评估，严格遵循医嘱为患者提供用药护理。研究组采用系统护理干预，（1）心理护理，患者受临床症状反复发作的影响，多会出现抑郁、焦虑等负性情绪，护理人员需采用热情、友善的态度对其进行相关的护理操作，且需告知患者不良的情绪对其自身的预后恢复极为不利，逐步引导其保持积极、乐观的治疗心态。（2）健康护理，适当的运动训练有助于增强患者机体的免疫力，为此护理人员还需为患者制定合理的运动训练计划，如打太极拳、慢跑、饭后散步等，运动量不必过大，但需引导患者坚持锻炼[2]。（3）饮食护理，反流性食管炎患者的发病与其饮食结构不规律也有着一定的联系，因此护理人员需引导患者合理搭配日常饮食，饮食需以清淡、温热为主，避免食用生冷酸辣等刺激性食物，且需做到不偏食和不挑食，少吃多餐，定时定量。

1.3 观察指标

采用抑郁自评量表和焦虑自评量表记录患者护理前后的负性情绪评分，采用生活质量评价量表（包含生理功能、躯体疼痛、社会功能等）记录患者护理前后的生活质量评分，护理的总有效率（显效：反流症状消失，胃黏膜胃镜检查显示正常；有效：反流症状明显减少，胃黏膜胃镜检查显示改善明显；无效：患者的胃黏膜、反流症状无明显改善，护理总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后的负性情绪评分对比

两组患者的各项负性情绪评分在护理前比较，差异无统计学意义（P＞0.05），经系统性护理后，研究组患者的抑郁评分、焦虑评分明显低于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）,见表1。

表1 两组患者护理前后的负性情绪评分对比（±s，分）

表1 两组患者护理前后的负性情绪评分对比（±s，分）

组别 n 抑郁评分 焦虑评分护理前 护理后 护理前 护理后对照组 16 53.2±1.4 45.3±1.6 56.5±1.8 48.6±1.3研究组 16 52.8±1.3 30.5±1.2 57.1±1.2 32.7±1.8 t值 - 0.654 4.672 0.215 3.281 P值 - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理前后的生活质量评分对比

两组患者的各项生活质量评分在护理前比较，差异无统计学意义（P＞0.05），经系统性护理后，研究组患者的生理功能评分、社会功能评分明显高于对照组，研究组患者躯体疼痛评分明显低于对照组，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者护理前后的生活质量评分对比（±s，分）

表2 两组患者护理前后的生活质量评分对比（±s，分）

组别 n 躯体疼痛评分 生理功能评分 社会功能评分护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后对照组 16 73.2±1.4 43.3±1.6 43.2±1.6 52.3±1.5 50.8±1.4 68.5±1.2研究组 16 73.5±1.3 30.5±1.4 43.4±1.3 66.5±1.3 51.1±1.6 81.3±1.6 t值 - 0.428 5.569 0.627 4.398 0.453 4.662 P值 - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.3 两组患者的护理总有效率对比

研究组患者的护理总有效率（93.8%）明显大于对照组（81.3%），两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组患者的护理总有效率对比[n（%）]

3 讨 论

反流性胃炎病症易复发且治疗周期较长，加上临床症状的影响会导致患者在治疗期间易出现多种不良的负性情绪，为了缓解患者不良的情绪和提高患者治疗的有效率，需采用心理护理、运动指导健康护理、饮食指导护理等系统性的护理干预措施辅助治疗，通过身心合一护疗方案，将能有效改善患者的负性情绪和提高其生活质量[3]。

本研究中，对反流性食管炎患者分别采用常规护理干预和系统性护理干预，均能有效改善患者临床症状和生活治疗，研究结果显示，两组患者的负性情绪评分、生活质量评分在护理前无显著差异，采用系统性护理干预后，研究组患者的焦虑和抑郁负性情绪评分、生理功能和社会功能生活质量评分、护理总有效率明显高于对照组，研究组患者的躯体疼痛生活质量评分明显低于对照组，说明了对反流性食管炎患者采用系统护理干预，能有效改善患者的负性情绪和提高患者的生活质量，且具有良好的护理治疗效果。

综上所述，对反流性食管炎患者施行系统护理干预，护理效果显著，值得推广。

[1] 郭丽华.高龄老人反流性 食管炎的护理[J].中国卫生产业,2013,12(29):160-161.

[2] 瞿 慧.系统性护理干预在慢性胃炎患者中的应用效果[J].当代护士,2015,21(7):29-31.

[3] 孙 晶,王六尾.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究[J].中国医药导报,2013,10(29):130-132.