宝宝尿床或是病

梅 青

尿床或尿裤子，是每个人小时候都有过的经历。而如果孩子5岁后仍经常尿床，就是一种病了，也就是我们常说的“儿童遗尿症”。

尿床成创伤性事件

广州市妇女儿童医疗中心肾内科主任医师邓会英介绍，儿童遗尿症的诊断需要满足几个特征：一是年龄大于5岁；二是睡眠中不自主排尿；三是每周尿床次数大于2次并持续3个月以上，但要排除疲劳或临睡前饮水过多而造成的偶发情况；四是对于大龄儿童诊断标准可适当放宽夜里遗尿的次数。

邓会英还指出，虽然一部分儿童尿床随着年龄增长会缓解，但仍有部分儿童尿床会延续到成年，尤其是一周尿床6～7次的重度患者，一般难以自我缓解，成为儿童成长中的噩梦。这些孩子会出现性格孤僻、内向、敏感、缺乏自信、自卑、社交障碍等表现，甚至会有上课精力不集中，好动不受管教，合并儿童多动症的一些表现。她建议，如果孩子年过5岁还频频尿床，可以到儿童遗尿症专科门诊就诊，以排除病理性疾病的可能性。

家长不可因此责骂嘲讽

由于我国家长普遍对尿床的认识不足，在5岁后仍有遗尿现象的孩子中，仅有18.2%的家长会带着孩子就诊，即使在每天都尿床的严重情况下，也仅有40%的家长会带孩子就医。然而就在这少数带孩子就医的家长中，去哪家医院，需要看什么科室，家长们依旧没有一个明确的概念。

邓会英指出，儿童遗尿症按时间可分为原发性尿床和继发性尿床，按病因可分为功能性遗尿（单纯性遗尿）和器质性遗尿。前者排除了基础病变引起的因素。而引起器质性遗尿的原因包括泌尿、神经、内分泌、心理等多方面可能，如隐性脊椎、尿崩症等。

大部分儿童尿床属于原发性遗尿。病因复杂，可能跟遗传、生长发育延迟、心理等各种因素相关，最重要的原因包括缺乏抗利尿激素、孩子膀胱容量不够大、充盈的膀胱没有向大脑发送信息以及便秘等。邓会英建议，孩子尿床后，家长第一件事应该是拥抱孩子或者拍拍孩子，安慰一声“没关系”，或者先给孩子换干净的衣物。不能讥讽和责骂孩子。