微创小切口人工全髋关节置换术用于股骨头坏死治疗中的临床效果分析

【摘 要】目的：通过实际调查，探究在股骨头坏死治疗过程中应用微型小切口人工全髋关节置换手术的临床效果。方法：选取2017 年5 月-2018年5 月在我院手术室进行股骨头坏死治疗的的患者92 例，将这92 例患者平均分为两组，一组是对照组，一组是实验组。对照组患者提供常规的人工髋关节治疗方式，对于实验组的患者来说，实施微创小切口人工全髋关节置换手术，最终对比两组患者治疗的临床效果。结果：通过以上数据统计，发现实验组患者的治疗优良率为97.83%，对照组患者的治疗优良率为80.43%，实验组患者的治疗优良效率优于对照组患者，二者差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过以上的数据分析，发现为股骨头坏死的患者提供微创小切口人工髋关节置换手术，可以提高患者的临床效果和患者的治疗舒适程度，对患者治疗有着重要的价值。

【关键词】微创小切口；人工全髋关节置换术；临床效果；股骨头坏死

【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）08-0206-01

股骨头坏死指的是患者的股骨头血供中断，随后导致骨细胞和骨髓成分死亡，使得患者的骨头结构发生变化或者股骨头塌陷造成的疾病，我国现阶段股骨头坏死可以分为创伤性和非创伤性两大类。创伤性股骨头坏死的发病原因是由于患者的髋关节脱位，非创伤性股骨头坏死主要是由皮质类固醇的应用和患者酗酒导致的，目前股骨头坏死是一种比较难治疗的疾病之一，因此，医院的相关研究人员就应该针对这一疾病的发病原因提出一系列的治疗方法。现阶段进行骨头坏死治疗时，一般会为患者提供手术治疗。本篇文章主要分析了微创小切口人工程宽关节置换术应用于股骨头坏死治疗的临床疗效。为了能够提供更准确的数据，以下我们将对此做详细的研究论述：

1 资料与方法

1.1 临床资料

首先，选取2107 年5 月-2018 年5 月在我院进行股骨头坏死治疗的患者96 例，将这些患者平均分成两组，一组为实验组，另一组为对照组。对照组患者提供常规的人工髋关节治疗方式，对于实验组的患者来说，实施微创小切口人工全髋关节置换手术，在实验组当中，有男性27 例，女性19 例，年龄在43-75岁之间，其中有髋关节外伤患者18 例，激素性坏死15 例，酗酒性坏死13 例。在对照组当中，有男性28 例，女性18 例，年龄在43-76 岁之间，其中有髋关节外伤患者20 例，激素性坏死14 例，酗酒性坏死12 例。两组在年龄等资料比较差异不明显。

1.2 方法

1.2.1 对照组

为对照组患者提供传统的人工髋关节置换手术。

1.2.2 实验组

为实验组患者提供微创小切口人工全髋关节置换手术，首先，医护人员为患者进行手术前的外侧入路，然后引导患者以侧卧位躺到手术台中，医生在手术过程当中，在患者的大粗隆基后侧，沿着患者的臀部大肌肉纤维方向进行切口，将患者的梨状肌窝外旋肌群和大转子暴露出来，然后切断患者的外旋肌群，之后让患者的关节囊充分暴露，随后使用电锯锯断患者的股骨颈，并取出切断之后的骨头，最后在为患者进行缝合处理，再缝合过程当中，应该确保患者的内旋外旋假体的松紧度和稳定性。随后，为患者提供适当的心理护理，在患者进行手术时，一般会存在心里过度紧张的情况，所以在进行护理工作是医护人员应该多与患者进行沟通交流，尽一切可能为患者提供贴心服务。除此之外，可以让患者自己选择照看的护士，医护人员要运用专业化的心理学护理方式解决护理过程中患者产生焦虑的心理问题，帮助患者控制负面情绪的产生，使患者可以正确对待心理应激问题。医护人员应该做好患者的陪护工作和家属的安慰工作。用自己专业性的护理能力，为患者提供更多的心理支持。最后，在手术展开之前，医护人员首先要做好患者疼痛的评估工作，对患者进行有效的疼痛干预，鼓励患者乐观应对手术。在医院设置意见箱，保证患者以及患者家属不方便说的意见可以让医院知晓，便于医院完善自身的护理制度，还要合理的安排手术，提高医护人员的责任意识，一定要避免由于缺乏人手造成的手术延误。

1.3 评价指标

通过对在我院进行手术的96 名患者进行分类护理实验，统计患者对医护人员护理的满意度和风险意识护理的临床疗效，满意度评价可以利用医院的自制评价表单进行统计。

1.4 统计学方法

利用SPSS17.0 对数据进行统一分析。等级资料采用轶和检验，计数资料采用X2检验，二者差异具有统计学意义。

2 结果

通过分析统计，发现实验组患者的优良率为97.83%，对照组患者的优良率为80.43%，二者对比具有统计学意义。

3 讨论

随着我国经济的飞速发展，人们的生活水平得到的很大的提高，对于医院的临床治疗要求也越来越高，微创小切口人工全髋关节置换手术现在已经广泛应用到了股骨头坏死的临床治疗工作中，这种全髋关节置换手術不仅仅可以提高患者的治疗效果，同时还可以为患者提供一个无痛的关节，促进患者早日康复。

综上所述，在股骨头坏死的临床治疗中应用微创小切口人工髋关节置换手术，可以很大程度上提高患者的满意程度，提高患者手术治疗的效果，具有良好的临床价值。

参考文献

[1]尤明兰.微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头无菌性坏死的护理体会[J].实用临床医药杂志，2014，（20）.

[2]吴兆先.微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死68 例疗效观察[J].吉林医学，2014，（15）.

[3]彭勇勇.微创小切口人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死的效果观察[J].黑龙江医学，2017，（1）.

作者简介：

金泽，男，满族，辽宁锦州人，，本科学历，主治医师。