移动网络云班课形式的TBL-EBM教学模式的构建※——以高职高专医药经管类实训课程为例

张　平　彭攸灵　刘叶飞　刘群群

随着国家《健康中国2030》的不断稳步推进，迎来了医药健康产业发展的机遇期，那作为我们高职高专医药经管类教学的老师在提供技能型人才的同时，也应该让学生向更高层次的人才需求迈进，让学生能够成为适应社会，培养一定职业和专业素养、适应《中国制造2025》的高级经济管理创新人才，这些都需要我们进一步的“互联网+教育”教学模式探索和改革。而医药经管类课程的实践教学一直是医药高职高专院校的难点，其学生参与度低、实训资源有限、学生缺乏团队精神以及考核效果差[1]。随着高职高专复合型、应用型、创新型技术技能人才培养的深化，尤其是学生与就业创业相关的团队协作能力和社会适应能力的要求越来越高，此难点问题显得更加突出。该文首先通过了解学生的学习习惯和特点，构建网络云班课形式的TBL-EBM教学模式，然后对本校药学系药学专业的部分学生开展网络云班课形式的TBL-EBM教学，以评价该教学模式在医药经管类实训课程中的应用效果，提高医药类学生的综合能力，也为其他兄弟院校进行此类教育教学改革提供有力的参考。

1　教学模式构建

1.1学生学情分析 高职高专院校新一代医药类大学生存在一定的个性化，较为前卫，喜欢运用当今的“互联网+”形式，自行通过智能手机、移动终端、电脑等解决遇到的困难。但是同时存在一些在校期间人生目标模糊，学习的积极主动性、自觉性不足，自学能力较差，课堂的参与度较低，填鸭式、灌输式的学习方式更多，入学成绩普遍偏低的特点。同时高职高专医药类大学生在大一大二基础教学阶段缺乏管理学和法律等基础课程的学习。学生的这些特点都为移动网络云班课形式的TBL-EBM教学模式在医药经管类实训课程中开展提供了必要性条件。

1.2移动网络云班课 智能手机的普及化，催生了大量的低头族，已经到了无法回避的状况，当然这种“低头”也带到了中国所有的教学课堂上，为了将这种手机“瘾癖”利用起来，让手机成为课堂的必备而且时时刻刻需要用到的工具，开展线上和线下的混合式教学，这样也催生了手机APP形式的移动网络云班课。移动网络平台也越来越多，其中主要有超星学习通、网易云、云课堂、云班课等。云班课是利用移动智能设备开展课堂内外即时反馈互动教学的云平台。教师在平台云端创建班课，为学生移动设备提供视频、课件、私聊等[2]。蓝墨云班课是近三年出现的一种相对成熟的基于移动智能终端的云平台，具有通知、签到、任务分组、讨论、上传下载、作业、测试、投票、评分、统计、私聊沟通等基本功能，有助于实行大数据收集，包括自动的学生学习行为、过程和学习结构的收集、评价和分析。蓝墨云班课为本文教学模式的构建提供了互动教学平台[3]，使教师与学生沟通更顺畅，使教学变得轻松、有趣、简单和高效，同时也可以提高老师信息化教学水平和学生的信息化学习能力。

1.3TBL-EBM教学模式的理论基础 小组学习（TBL）教学法又称为团队教学法，是2002年美国教育学家在以问题为基础（PBL）教学模式基础上改革创新并逐渐兴起的一种有助于促进学习者团队协作精神的新型教学方法[4]。TBL教学法以团队为基础的学习是一种有助于促进学习者团队协作精神、注重人的创造性、灵活性与实践特点的新型成人教学模式，能克服传统教学中以“教”为主、教师占主导地位、学生被动接受知识的缺点。

关于事件式营销（EBM）模式最早源于营销大师菲利普·科特勒（Philip Kohler）将“事件”定义为企业为传播特定信息给目标顾客而设计或利用，他还指出基于参与者与赞助者目标的关系，“事件”可分为直接事件和间接事件，前者参与赞助者的目标顾客直接重叠，如展览会、贸易峰会、交易磋商等，而后者参与者可能没有被赞助商划定为目标顾客，这些参与者是受到媒体及口碑等影响而参与进来，如世界杯、选美大赛等[5]。总体而言，Kuzma认为事件营销最经常的目标是增加顾客对企业的注意，提高企业形象及展现企业社区责任，是为达成公司目标而举行或推动特殊事件的营销手段[6]。

TBL不仅适合国外的学情，同样也适合我国教育改革发展的要求。虽然EBM模式多作为企业的一种营销方式，但是在运用TBL教学法时，每个固定分组就为一个团队，类似于一个小企业、小团队，在团队活动的进行中运用EBM能够增加课程的趣味性和学生的参与感，从而能提高教学质量，优化教学环节，增加学习的兴趣性、自主性和积极性，真正实现学生为主体的教学模式，同时能树立并保持教师的教学热情。

1.4移动网络云班课的TBL-EBM教学模式构建

1.4.1实训项目中教学模式构建步骤 移动网络云班课形式的TBL-EBM教学模式构建步骤，见图1。

图1　网络云班课形式的TBL-EBM教学模式构建步骤图

（1）组建小组团队，该过程要注意团队的文化的培养，并将其融入到部分实训项目中，比如药店经营与管理课程中的实训项目POP（堆头广告）书写，就可以要求学生写一份关于自己小组团队的POP海报。（2）团队项目活动的教学导入的设计重点在老师，老师根据实训教学重点，通过移动网络云班课制作和搜集与实训项目相关的资源包括图片、文档、动画、视频等作为学生线上学习的内容。（3）用EBM方式布置团队项目活动的任务，并对不同的小组团队分配不同的任务，在任务完成后进行每个实训项目的学情分析，抓住课程实训项目的难点。（4）课中翻转和情景模拟，进行组内自我管理、自我评判，主角在学生，老师根据布置的任务学情中做一定的引导。最后是进行组间的讨论和比赛考核，针对不同的任务集思广益，提出合理的解决方案反馈，这个过程在课中结束和课后均可以进行，网络云班课让学生与学生、学生与老师的沟通无障碍，相互进行私聊沟通。

1.4.2实训项目设计 医药经管类实训项目的设计是体现移动网络云班课形式的TBL-EBM教学模式中EBM的不同，具体的实训项目应该分为三个大类。

第一大类为对接职业岗位类：教学模式构建步骤是针对每一个实训项目而言的，而具体的实训项目的设计上，首先应该针对本门课程的相关的职业岗位，不同的职业岗位要求不同，职业生涯也不同，在开始的实训中就应该树立学生对该类职业岗位有一种崇高的责任感和使命感，这样在以后的实训中会激发学生对于职业岗位的热爱，有利于培养良好的职业素养，这也是我们实训中最难突破的素质目标内容，虽然绝大多数的医药经管类教材中没有该部分的内容，但是相信在不久的将来，这是所有教育与改革的方向之一，只有培养具有崇高职业梦想和素养的高级人才，才能适合全社会的发展，也才能满足当今中国经济的腾飞。增加该部分的实训项目，可以将实际表面比较虚无的素质目标在每门课程的开始就能够落地，激发学生的职业情操，培养更高素质要求的人才。比如药店经营与管理课程中第一个实训项目就可以设置为“药店店长的职业生涯规划和能力素质要求”的翻转模拟实训；药品市场营销学中就可以设置为“医药企业销售经理的职业生涯规划和能力素质要求”等。

第二大类为对接行业类：每个行业的特点都是不一样的，在当今瞬息万变的经济社会中，医药经管类课程所对应的行业或产业也是不同的。为了让学生尽快适应社会，尽早融入行业，减少走向社会后的弯路，在实训中对接行业类的实训项目必不可少。比如在药店经营与管理实训中增加对于“医药零售行业的发展趋势分析”的翻转汇报实训，并让学生关注本行业的相关微信公众号比如“中国药房”“中国药店”“药事汇”等等，课前资源中发布一些医药零售行业的网页链接等，这些资源和信息可以源源不断地获取，增加学生的行业使命感和对行业的现状与发展趋势的了解，摸清一些行业发展规则，真正成为行业人。

第三大类为实训项目具体内容，该部分看上去是常规的实训，但是在该模式下需要转变原有的老师教学生做的思维方式，将课堂中的重点角色交给学生，老师的重点在课前的EBM任务的设计，课中内容难点的突破，以及课后的反馈以及与学生的沟通等。这样可以培养学生的创造力以及医药经管类课程比较强调的团队精神、责任意识、药学服务素养等。

2　资料与方法

2.1一般资料 调查研究时间从2016年2月—6月，在2015级大专药学专业的4个班级中随机选择2个班在其课程药品市场营销学、药事管理法规、药店经营与管理三门实训课程教学中开展移动网络云班课形式的TBL-EBM教学方法，作为试验组，共计93人，另外的2个药学专业班级运用传统的实训教学方法作为对照组，共计89人。以上3门医药经管类课程均在大专药学专业3+1培养模式的在校学习的最后一个学期完成。

2.2问卷调查法 问卷发放，在第一次实训课程时向学生讲述本次研究的目的与意义，在2016年6月初完成全部三门课程的实训教学之后，均利用蓝墨云班课手机APP中的调查问卷活动，以班课形式发放问卷。对照组中有2名同学未提交问卷，问卷的回收率为98.9%。问卷共10道题，为态度问卷，从实训参与度、学习积极性、团队合作、自我管理能力、合作学习水平、实践能力、沟通能力、社会适应能力、团队荣誉感、自学能力十个方面，运用经改进的5级李克特量表设计调查问卷，分别是很高、较高、一般、较低、极低。

2.3统计学方法 运用SPSS 19.0进行数据的分析，问卷的信度分析采用可靠性分析，问卷的效度采用主成分的因子分析法；2组间学生的自我学习效果评价比较运用非参数检验中的Mann-Whitney检验，其实训平均成绩的对比运用配对样本t检验。

3　结果

3.1问卷的信度分析 因为其为自设十个方面的态度问卷，所以必须进行问卷的信度分析，信度分析决定了问卷问题设计是否反映集中体现的问题。其分析结果针对十个方面，得到问卷的可靠性统计量克朗巴赫系数（α） 为0.983，α>0.8，为极好[7]，说明自行设计的学生自我学习效果评价问卷的信度极好，该问卷具有使用价值。

3.2问卷效度分析 通过用试验组的数据进行主成分的因子分析法测定问卷的结构效度，其结果如下。

表1　解释的总方差

表2　教学效果评价成份矩阵

从表1可知，10个方面的都反映了学习效果的评价，其第一个成分的累积贡献率达94%，累积贡献率反映公因子对问卷的累积有效程度[5]；从表2成分矩阵中每个项目均高于0.7，所以其问卷的效度很好。

3.3学习效果学生自我评价结果 如表3可知试验组和对照组之间在实训参与度、学习积极性、团队合作、合作学习水平、实践能力、沟通能力、社会适应能力、团队荣誉感方面比较，差异有统计学意义（P<0.05），但是在自我管理能力、自学能力和实践能力方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

3.4实训平均成绩比较结果 2组的成绩通过配对样本的t检验比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。如表4。

表3　2组学生学习效果自我评价

表4　2组的实训平均成绩比较　（x±s，分）

4　讨论

（1）移动网络云班课形式的TBL-EBM教学模式，需要提高授课老师的信息化教学水平才能很好的运用，信息化教学水平主要体现在课前教学资源的制作、课中信息教学设施设备的运用，课后与学生的沟通交流和评价反馈。这些活动的实现对于年龄在45周岁以上的老师是一个极大的挑战，尤其体现在课前资源的制作。

（2）移动网络云班课形式的TBL-EBM教学模式在培养学生的自我管理能力、自学能力和实践能力还有待提高，这需要学生能够有时间进行课外知识的搜集和查找，高职高专3+1模式的培养，使得学生平时的课时任务重，所以几乎没有时间进行自我学习和自我管理。同时对学生平时填鸭式、灌输式的教学，使得学生丧失了自主思考和自主学习的意识，使得学生刚刚开始接触和开展该模式时，有些不适应[8]。这些都是导致试验组学习效果评价中自我管理能力和自学能力与对照组比较无统计学差异的可能原因。

（3）对于医药经管类课程的课时也应该进行合理的缩减，这种基于移动网络云班课形式的线上线下教学，其实并不需要老师完全利用线下的时间传授知识，有时给予学生充分的时间，让其挖掘课程的奥妙，可以提高其学习的成就感，喜欢上自己的课程，甚至自己的专业，不断地创新和探索，更好地适应社会的发展和职业的要求。

（4）学校的网络硬件设施要跟上，移动网络云班课的使用势必会需要实现公共无线网络的全覆盖，甚至可以设置在不同的区域进行网站访问的限制许可，比如，在教室、实训室等对于一些娱乐网站进行屏蔽。

（5）对于高职高专的学生而言，在进行实训教学项目设计时有必要加入其对职业岗位和行业的了解，适当地加入一些对接职业岗位和行业的实训项目，并经常通过网络链接或微信公众号形式发布最新医药行业资讯，有利于培养学生的职业素养和行业思维，增强学生走向社会时的职业岗位和行业适应能力。

综上所述，在医药经管类实训课程教学中采用移动网络云班课形式的TBL-EBM教学模式起到了较好的效果，刚刚试用，其长期的教学效果还有待进一步研究，但是这种教学模式起码让学生懂得如何对接自己的能力要求、职业要求和社会要求。

[1]张平，彭攸灵，刘叶飞，等.TBL教学法在高职高专医药经管类实训课中的应用[J].卫生职业教育，2017(1):106-107.

[2]程少云，杨芳.基于移动终端云班课+SPOC的大学英语混合式教学实验研究[J].实验技术与管理，2017(5):183-188.

[3]孟婷婷.关于蓝墨云班课在教学过程中应用的几点思考[J].亚太教育，2016(5):114.

[4]Michaelsen LK.Gettingstarted withteamlearning[M].New York:Praeger，2002.

[5]王建.学会事件营销.[J]通信企业管理.2005(12):23-24.

[6]Kuzma，John R.，William L，et al.Number one principle for sporting events seekingcorporatesponsors:Meetbenefactor'sobjectives[J].SportMarketingQuarterly，1993(2):3.

[7]王健.卫生管理科研方法[M].北京：人民卫生出版社，2013：226.

[8]吴辉，孙翔，石如玲，等.PBL+LBL教学法在全科医学概论课程中的应用效果研究[J].中国全科医学，2015，18(10):1176-1180.