慢性盆腔炎患者康复护理干预对策

宋霞临邑县中医院，山东德州 251500

盆腔炎发病率较高的一种妇科病，主要是由生殖器官、盆腔腹膜及附近组织出现炎症所引起，患者表现为白带增多、月经紊乱及下腹坠痛，病情严重时可引发盆腔囊肿和不孕症等并发症，给患者造成极大心理与生理上负担[1-2]。该文旨在探讨慢性盆腔炎给予康复护理干预的疗效，分析2015年4月—2017年4月间收治的90例慢性盆腔炎患者的临床资料，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的慢性盆腔炎患者90例为研究目标，其中，观察组 47 例，年龄 23～41 岁，平均（32.12±9.81）岁，病程 6 个月～2 年，平均（1.47±1.22）年，疾病分型：12例伴不孕，15例卵巢囊肿，20例盆腔积液。对照组 43 例，年龄 21～40 岁，平均（30.76±9.13）岁，病程7 个月～3 年，平均（1.58±1.33）年，疾病分型：13 例伴不孕，12例卵巢囊肿，18例盆腔积液；两组基线资料（p＞0.05），具可比性。

1.2 方法

对照组进行常规护理，包括基础护理，出入院介绍，服药指导等，并密切监测患者各项生命体征情况；观察组采用康复护理干预，主要包括：通过对患者具体情况进行全面评估，制定合理科学化的护理计划，由专业护理人员对患者进行针对性的宣教，让患者明白护理内容及重要性，及时针对患者出现的负性心理进行疏导，宣教相关疾病知识，使患者增强信心。环境护理：病房内湿度和温度控制在合理范围内，并每天通风25 min，地板保持干燥整洁，定期消毒室内，防止患者交叉感染。膳食管理：正确指导患者合理膳食，以低脂、低糖、低热量为原则，三餐内容要求均匀，定时定量进餐，可多食用蔬菜、薯类、芹菜等粗纤维食物，同时要监测患者的各项生命体征情况，及时反馈给责任医生。④疼痛护理：患者疼痛感较强烈，应分散患者的注意力，缓解疾病带来的痛苦。可引导患者回想愉快的事情，放松心情，或通过患者感兴趣事物进行沟通，转移疾病造成的疼痛感，有利于患者达到最佳状态进行治疗。⑤运动护理：制定运动训练计划要因人而异，而且要有规律性，循序渐进，主要包括有氧运动和放松训练，有氧运动如散步、广播操等，每日运动两次，10～20 min/次，促进血液循环；此外，长期卧床极易发生褥疮，定期为患者更换及清洗床铺。

1.3 观察指标和评定标准

疗效评定[3]标准，显效：治疗后盆腔炎症状消失，6个月内没有出现复发现象；有效：治疗后症状明显改善，疼痛感较治疗前减弱；无效：症状无改善甚至加重，总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。生活质量采用生活质量表SF-36评定，主要包括生理功能、情感功能、社会功能及精神健康，分值越高，护理效果越好。心理状态采取焦虑（SAS）、抑郁（SDS）自评量表评估[3]，SAS≥50分、SDS≥53分则表明焦虑或抑郁，分值与结果成正比。

1.4 统计方法

所有数据由 SPSS 21.0统计软件包处理，（±s）表示计量单位，进行t计数单位由[n(%)]表示,组间对比进行，χ2检验，p＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理效果比较

护理后，观察组24例显效，22例有效，1例无效，总有效率为97.87%（46/47）；对照组17例显效，18例有效，8例无效，总有效率为81.40%（35/43），两组组间对比，差异有统计学意义（p＜0.05）。

2.2 两组生活质量评分比较

护理后，观察组生理功能、情感功能、社会功能及精神健康情感功能、生理功能、精神健康和社会功能评分分别为（81.12±6.71）分、（78.31±6.70）分、（78.52±6.61）分、（82.42±6.45）分；对照组分别为（70.04±6.13）分、（67.12±6.90）分、（67.03±6.12）分、（68.42±3.21）分，两组组间对比，差异有统计学意义（p＜0.05）。

2.3 两组护理前后SDS、SAS评分比较

观察组护理前SAS、SDS评分分别为（46.35±4.87）分、（44.52±3.36）分，对照组为（44.81±3.52）分、SAS（45.85±4.09）分；观察组护理后 SAS、SDS 评分分别为（28.46±3.09）分、（29.88±2.78）分，对照组为（38.14±3.69）分、SAS（38.01±3.84）分。 护理后两组心理状态评分均优于护理前，且观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（p＜0.05）。

3 讨论

慢性盆腔炎的疾病特点是病程长、治愈难度大、易复发等，临床表现为白带异常、腹部疼痛等，严重威胁患者生命和生活质量[4]。临床治疗可得到一定程度上改善症状，但预后较差，因此，应给予患者个性化的康复护理干预，消除患者的负性情绪，可有效提高患者治疗依从性，改善患者预后情况[5]。

康复护理秉承患者为中心宗旨，根据患者个人情况制定出合理的护理方案，充分结合患者脾性、文化程度、兴趣爱好等多方面内容，从生理及心理方面进行全面护理干预，给予患者人文关怀、健康宣教等，真正落实人性化护理。以优质的护理质量赢取患者的信任与支持，有助于建立和谐的医患关系，进而提高治疗效果。

该次研究结果显示，观察组护理后的总有效率显著高于对照组，观察组情感功能、生理功能、精神健康和社会功能评分均显著优于对照组，且观察组SDS、SAS评分均显著优于对照组，表明康复护理干预应用于慢性盆腔炎患者中后可有效改善临床症状，提高患者的生活质量，改善患者的心理状态。分析原因是：康复护理干预通过全面评估患者的实际情况，制定科学合理的护理计划，为患者营造一个舒适轻松的病房环境；以患者为中心，从疾病认识、膳食管理、心理疏导等方面调动患者的积极性，让患者及其家属能乐观面对疾病[6]。同时，给患者普及盆腔炎有关的疾病知识，使患者能更加全面了解自身病情，制定合理个性化的运动计划，促进患者血液循环及加快恢复速度，舒适的病房环境可以让患者身心放松，合理的饮食指导可促进患者恢复进度，与常规护理比较，更能让患者感受到护理人员对其关心的态度，同时患者也能包容和理解护理人员的工作。护理人员讲解可能出现的问题，让患者提前有心理准备，同时指导正确的应对措施，增加与患者的沟通交流机会；以患者为中心，通过及时的心理疏导和饮食护理，消除其负性情绪，提高护理满意度[7]。此外，医护人员与患者沟通时面带微笑，语气温柔，并通过表情及眼神来表达对患者的同情和理解，使患者的信任度和安全感大大增加，让患者能够得到全方位、多方面的治疗服务，以提高其对治疗及护理的依从性，乐观积极配合医务人员进行治疗，确保最佳的护理效果[8]。受样本例数与时间等因素局限，关于康复护理干预应用于慢性盆腔炎对患者满意度的影响，有待进一步临床探讨与研究。

综上所述，慢性盆腔炎患者采用康复护理干预后能够有效提高护理效果，不仅能有效改善患者临床症状，提高生活质量，还能改善患者的负性心理，促进康复速度，具有实际应用价值。

[1]吴双英.试论妇科盆腔炎患者护理干预方法[J].中国伤残医学,2015(14)：184-185.

[2]章萍.护理干预在慢性盆腔炎患者治疗中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志,2015(2)：138-139.

[3]单小琳.健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果[J].中国处方药,2014(5)：126.

[4]白雅娜.健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果观察[J].临床心身疾病杂志,2015,21(z2)：221.

[5]王喜慧.慢性盆腔炎患者康复护理干预对策[J].中国农村卫生,2015(8)：54-55.

[6]孙惠琴,陈兵.慢性盆腔炎患者的心理评估及护理干预[J].内蒙古中医药,2014,33(9)：165-166.

[7]严娜.分析慢性子宫颈炎和盆腔炎的病因及临床护理对策的研究[J].实用中西医结合临床,2016,16(10)：71-73.

[8]刁兴民.健康教育护理干预措施对盆腔炎住院患者的护理效果[J].实用临床护理学电子杂志,2017(30).