心理护理在中风患者康复期的应用观察

王笑柯，杨欢欢

郑州人民医院，河南郑州 450003

中风病属于一种常见病，主要临床表现包括语言蹇涩、猝然昏厥、偏身麻木、半身不遂、口舌歪斜等。有着非常高的病残率和病死率。康复训练期主要指通过急救患者基本稳定病情后的治疗阶段，此期间往往因为运动功能恢复的效果较慢，通过长时间治疗的患者会出现焦虑、烦躁、悲观等不良情绪，主动放弃且不配合康复训练，患者康复效果就会大大折扣。选择2015年6月—2016年6月该院收治的中风患者共120例作为研究对象，重点关注这些康复训练期患者的心理护理，全面康复与患者的心理护理环环相扣，患者康复效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择该院收治的中风患者共120例为研究对象，其中，男 59例，女 61例；年龄 28～81岁，平均（52.1±7.6）岁。

1.2 心理护理方法

1.2.1 与患者保持良好关系与良好的沟通情况 首先，要明白中风患者因为自身疾病的影响，所以，会产生自闭、抗拒等心理反应，甚至是自暴自弃，而且对周围的世界抱有冷漠和敌意态度，所以护理人员一定要拥有一颗真诚的心，能够在各个细节方面去打动患者，让患者感受到应有的温暖，并借此获得患者的信任与依赖，从而与患者之间保持足够良好的关系，得以实现良好的沟通情况。特别患者对自己病情询问的时候，护理人员不能对患者有任何的隐瞒，更不能为了所谓的为患者好的理由去进行各种的病情虚报，要以客观、从实的心态，为患者讲述真实的病情情况，同时还要耐心的为患者解释什么是中风，中风病发原因以及中风之后如何治疗、调养和康复，以及对中风的相关防治等，让患者不仅对自己的病情有一个真实详细的了解，更让患者明白自己的病情应该要积极的配合医生治疗与护理，才能得到更好的康复，从而也让患者消除了一些不必要的顾虑与负面情绪。

1.2.2 不同的患者心理表现护理方式也不同 中风患者在其心理表现上面其实并非都是一样的，有的人可能是这种心理表现，有的人可能就是那一种，而有的人可能就是多种心理表现集中在一起，所以护理人员在进行患者心理护理的时候，一定要注意不同的患者心理护理方式也是不同的，要区别对待，这里就要求护理人员在进行护理的时候要正确的引导患者看待自己的病情，不要盲目夸大也不要过分压低，同时对不同心理反应的患者也要给予相应的关心与安慰，让患者不要有孤独无助的负面情绪，也让患者不要受到这些负面情绪的影响[2]。另一方面，护理人员也要做好患者家属的思想工作，让患者的家属也配合进来，一起来参与患者的身心康复护理，一起给患者以关心，用包容和耐心去慢慢改变、消除掉患者的各种不安与焦虑，也让患者感受到周围世界的温暖，消除相应的负面心理。

1.2.3 劝导患者进行长期正确的功能锻炼 我们知道很多中风患者因为对自己病情的恐惧与对未来的迷茫与绝望，让自己自暴自弃，所以对很多事情都很冷漠，所以更不用说会去做相关的康复锻炼了。这个时候护理人员必须要通过正确的心理引导，让患者明白功能锻炼的重要性，同时还要消除患者的心理依赖性，让患者明白自身的价值所在，不要再继续的自暴自弃，并且也让患者能够重新对周围世界积极起来，去做一些力所能及的事情，例如平常的抬腿、动手或行走等锻炼。而对于一些语言表达能力缺失的患者，则必须要有足够的耐心，反复教导，让患者能够在反复的训练中正确识记，从简单的字开始再到词组，最后是一个个句子，让患者能够重新明白功能锻炼的价值，也让患者在配合之中逐渐走向真正康复的路途[3]。

1.2.4 要纠正患者一些不良的生活习惯 不良的生活习惯对于正常人来说，都是一种极为严重的伤害，例如熬夜、抽烟、酗酒等，特别是对于中风患者在心理压力极大的情况，更加特别容易出现这些不良的生活习惯，这不仅仅没有成功的缓解患者的心理压力，反而对患者的身心造成了更加严重的伤害。所以必须要帮助患者成功戒除这些不良的生活习惯。在这里除了要让患者明白不良生活习惯的危害，更要帮助患者了解相关的健康知识，而且让患者能够在配合的情况之下，进行戒除不良生活习惯的训练，进一步巩固健康康复效果。

2 结果

通过对康复训练期的120例研究对象，采取有效的心理护理措施后，其中75例痊愈，37例好转效果，不明显8例，总有效率93.3%。患者情绪逐步稳定，摆脱了焦虑、烦躁、悲观等心理困扰，主动配合康复功能锻炼，生活质量大大提高。

3 讨论

在我国中老年人疾病中，脑中风具有高发病率、高病残率、高死亡率等特点。帮助脑中风疾病偏瘫患者语言恢复康复、肢体功能障碍康复是一项重要的护理课题。脑中风偏瘫患者在长期的恢复过程中，关键是锻炼关节功能和早期肢体按摩。①训练的时机要把握好，既不能延误时机也不可急于求成。②步行和主动运动训练期间，要有安全防护意识对患者急燥心理加强关注。③严防患者及其家属加重训练和盲目训练。④语言康复训练进行时，防止因挫折感而心情急躁，进而拒绝训练[4]。

通过心理护理的一系列手段对所研究的120例康复训练期脑中风偏瘫患者实施后，发现康复过程中心理护理发挥了非常重要的作用，督促指导和鼓励结合的原则，使得在疾病治疗的过程中，患者主观能动性被激发，家属的积极参与能够给患者带来强有力的心理支撑，护理人员有效沟通意识增强，对患者尊重同情，营造护患直接互相尊重的氛围，相关研究对此也进行了证实[5]。心理护理对康复训练期患者的康复发挥了重要作用，脑中风偏瘫患者恢复期配合心理护理，提高了患者治疗疾病的信心，使患者康复治疗效果明显提高。患者生活质量得到提升，护理人员满意度得到提高，康复治疗效果明显，使恢复期脑中风偏瘫的患者顺利完成康复。

[1]张香菊，刘爱民.自护教育在脑卒中康复期健康教育中的应用[J].基层医学论坛，2011，15(20)：652-653.

[2]罗筱媛，杨晓姗.烧伤患者的社会心理康复策略[J].当代医学，2011，17(23)：124-125.

[3]张杨.中风病人出院后护患互动模式的建立及实践[J].全科护理，2011，9(19)：1781.

[4]李萍.早期康复治疗与心理护理在脑卒中偏瘫患者中的应用效果[J].国际护理学杂志,2017,36(1)：85-87.

[5]戴翠梅.心理护理干预对脑卒中偏瘫康复期患者的影响[J].国际护理学杂志，2017，36(9)：1252-1254.