健康教育在乙型肝炎疫苗接种中的预防效果及对疾病知晓率的影响研究

2018-04-03刘晓辉

反射疗法与康复医学 2018年6期

刘晓辉

潍坊经济开发区疾病预防控制中心，山东潍坊 262700

接种乙型肝炎疫苗可刺激人体免疫系统产生保护性抗体，从而提高对乙肝的免疫力，有效预防感染。然而，由于疫苗接种的间隔时间较长，而且患者对疾病的危害了解不足，导致部分患者无法完成全程接种，影响预防效果。因此，该课题以2016年5月—2017年5月该院收治的乙型肝炎疫苗接种者180例作为研究对象，探讨健康教育在乙型肝炎疫苗接种中的预防效果及对疾病知晓率的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取该院收治的乙型肝炎疫苗接种者180例，采用简单随机化方法分为对照组和观察组，每组90例。对照组男 49例，女 41例；年龄 18～47岁，平均（31.65±1.72）岁；文化程度初中及以下者33例，中专/高中及以上者57例。观察组男48例，女42例；年龄18～49岁，平均（31.83±1.76）岁；文化程度初中及以下者35例，中专/高中及以上者55例。入选接种者乙肝病毒表面抗原均呈阴性，排除乙肝疫苗接种禁忌者及认知功能障碍者。

1.2 方法

入选接种者均采集指端血进行HBsAg检测，核实阴性后根据0、1、6免疫程序进行乙肝病毒疫苗接种，采用一次性注射器于上臂三角肌进行注射，第二针于1个月后注射，第三针于6个月后注射，8个月后进行乙肝五项检查。观察组在此基础上进行健康教育：①向接种者讲解乙型肝炎的病毒知识、临床表现、传播途径和治疗方法，介绍其危害性。②讲解乙型肝炎疫苗的作用、禁忌证、注意事项、接种后可能出现的不良反应和相关处理方法。③介绍疫苗接种的具体时间及按时接种的必要性，告知接种者日常生活中需养成良好的生活习惯，强调抗体的时效性，提醒接种者需定期进行复诊，检查抗体情况。

1.3 观察指标

①比较2组接种者第二针及时接种率及第三针及时接种率。②比较2组接种者对乙型肝炎知识的知晓率。

1.4 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件处理数据，计数资料行 χ2检验，采用[n（%）]表示，计量资料行 t检验，采用（±s）表示，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组接种者全程接种率比较

所有患者均完成第一针接种，观察组及时完成第二针接种者90例，占100.00%，及时完成第三针接种者87例，占96.67%；对照组及时完成第二针接种者83例，占92.22%，及时完成第三针接种者67例，占74.44%（P＜0.05）。

2.2 2组接种者对乙型肝炎知识的知晓率比较

通过问卷调查得出，观察组接种者对乙型肝炎知识完全知晓57例，部分知晓33例，知晓率为100.00%；对照组接种者对乙型肝炎知识完全知晓23例，部分知晓36例，不知晓31例，知晓率为65.56%（P＜0.05）。

3 讨论

乙型肝炎是临床常见的传染病，可导致乏力、肝区不适、肝功能损害等，部分患者可发展为肝硬化和肝癌，对其身体健康危害较大。目前乙型肝炎疫苗接种是乙肝防控的主要手段，在乙肝感染的预防中起到至关重要的作用。乙肝疫苗共需注射三针，第一针注射后，仅有30%左右的接种者能够产生表面抗体，但是抗体效果不够稳定；第二针于第一针的1个月后进行注射，约有90%的接种者可产生抗体，但是抗体效果未达到理想状态；第三针于第一针的6个月后进行注射，约有96%的接种者可产生抗体，且抗体效果较好。因此，完成全部三针的疫苗注射对接种的预防效果尤为重要。但是由于接种时间跨度较长，部分患者无法完成第三针甚至第二针注射，影响疫苗效果。该院对乙肝疫苗接种者进行健康教育，有效提升了患者对乙肝和疫苗知识的知晓率，使其认识到及时完成接种的重要性从而提升了全程接种率，加强了接种疫苗对疾病的预防效果。该研究中，所有患者均完成第一针接种，观察组及时完成第二针接种者90例，占100.00%，及时完成第三针接种者87例，占96.67%；对照组及时完成第二针接种者83例，占92.22%，及时完成第三针接种者67例，占74.44%（P<0.05）；通过问卷调查得出，观察组接种者对乙型肝炎知识知晓率为100.00%，显著高于对照组的65.56%（P<0.05）。由此看出：加强健康教育有助于提高乙型肝炎疫苗接种率。

综上所述，健康教育用于乙型肝炎疫苗接种可有效提升患者的全程接种率和乙型肝炎知晓率，增强对疾病的预防效果，值得推广应用。

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