肺癌，“气”出来的病

王彩莲

肺癌是一个致死率极高的恶性疾病，是全球头号的癌症杀手，其中，近年来女性肺癌的患病率上升，吸烟仍是肺癌发病的首位高危因素。另外有研究表明，肺癌的高发可能还和厨房高油烟、家庭不和谐、总生闷气或压力大、心情抑郁有关。

病因：外环境不佳、内情绪不稳

肺癌发病原因主要有吸烟、环境污染、职业接触、肺部慢性病以及遗传基因易感性等。对于女性朋友来说，如果有以下三个高危因素，要当心中招。

吸烟 吸烟是肺癌发病的首位高危因素，80%以上的肺癌被认为是由于吸烟而引起。但是有的肺癌患者从来不抽烟，也得了肺癌，这是因为肺癌除了和主动抽烟有关外，还存在一个被动吸烟，也就是通常所说的吸二手烟。

厨房高油烟 女性肺癌比例不断上升，考虑与中国女性烹饪习惯中产生的厨房高油烟有关。很多女性长期接触厨房油烟、喜欢用高温煎炸食物、做饭时厨房门窗关闭，导致厨房小环境油烟污染严重，毒烟雾长期刺激眼睛和咽喉，会损伤呼吸系统细胞组织。因此建议，烹调全过程要开着抽油烟机，窗户要打开，多通风，最好不要在室内进行烧烤，要选用天然气替代煤气，以及在厨房里面摆放一些绿色植物等。

压力大、总生闷气 除大气污染、居住环境的空气污染外，工作压力大、家庭不和睦而导致的心情抑郁等也是诱发肺癌或其他类型肿瘤的高危因素。在临床上常碰到的女性肺癌患者，多在离婚后长期心情抑郁后发病，肺癌、乳腺癌等病都和情绪有很大的关系。因此，肺癌也是一种“气”出来的病。经常生气，心情不好的人发生癌症的概率更大，肺癌也一样。爱生闷气、孤僻的性格，我们称之为“癌症性格”。

治疗：规范化治疗和多学科联合诊疗是关键

早诊断、早治疗是提高肺癌总体治疗效果的唯一途径。如果到了中晚期才发现肺癌，就可能错过了手术治疗的最佳时机。目前，病理活检仍是诊断金标准，先做胸部CT，其次是病理活检，对于晚期患者可以进行胸水或是转移灶的穿刺，病理诊断仍然是肺癌诊断的金标准。

确诊为肺癌后，患者何时手术、化疗或放療需要多学科联合会诊讨论，如肿瘤内科、肿瘤放疗科、外科、影像科、病理科及心理精神科等多学科专家共同会诊研究出最佳治疗方案。目前早期肺癌的治疗主要是以手术为主，对于中晚期患者考虑以化疗或放疗为主，或者靶向治疗，主要用于驱动基因突变、晚期不能手术的肺癌患者的治疗，可以延缓患者的总生存时间。另外，近年很热门的免疫治疗为晚期肺癌患者提供了一种全新的治疗方法，虽然目前免疫药物还没有进入到中国，但相信在不久的将来，中国自主研发的免疫治疗药物能给患者带来新的希望。

预防：定期体检，提倡健康生活方式

肺癌的早期症状很不明显，甚至没有症状，不过当出现咳嗽、痰血等要高度重视。咳嗽对症治疗之后不见好转的话，就要考虑肺癌的可能；其次是痰血，痰液中会时常出现一些血丝，呈间歇性或者是间断性的出现。另外还有一些不太明显的症状如不明原因的疲乏、体重减轻，也可能是癌症的表现。此外，高危人群要定期进行肺部CT检查，其中低剂量螺旋CT检查结合了肺部CT与X线胸片的优点，可有效进行肺癌早期诊断。

对于肺癌的预防，提倡健康的生活方式，如不熬夜、保证睡眠、戒烟、饮食平衡、不酗酒及尽早治疗慢性病等。同时还要保持乐观积极的心态，即使诊断出癌症，也应规范治疗，不可自暴自弃、讳疾忌医，或听信民间偏方。