内分泌，默默无闻的“奉献者”

王卫庆

许多人都知道，心脏停止跳动，宣布一个人生命结束。而大多數人不知道，在心脏停止跳动实施抢救的瞬间常应用肾上腺素，以期肾上腺素刺激心脏的跳动。这肾上腺素，就是人体内分泌系统分泌的激素之一。

可见，内分泌系统“掌管”着人体的生存与否，更“掌管”着生存质量。从何说起？且先了解内分泌系统的“三条轴”。

内分泌系统分布于人体的全身，从头部的下丘脑和垂体，分部到全身的靶器官。共分为“三条轴”：

下丘脑-垂体-肾上腺 垂体分泌促肾上腺激素，作用于肾上腺分泌肾上腺素，其在心率、血压、肺功能、小腿炎症等方面具有十分重要的调节功能，又称生命激素轴。通常老百姓所说的激素都属于此类，如强的松等。

下丘脑-垂体-甲状腺 垂体分泌促甲状腺激素，作用于甲状腺分泌甲状腺素。人们吃进去的食物转变为身体所需要的能量这一过程，以及释放能量维持体温这一过程等，都有甲状腺素的作用。

下丘脑-垂体-性腺 垂体分泌促性腺激素，作用于性腺分泌性激素（雌、雄激素等），这是维持生育功能的激素。

所以，从心脏的跳动到消化道的蠕动，再到血压的维持，甚至是生育繁衍，内分泌系统默默承担着自己的职责，常见的高血压、慢性肾脏病等疾病或多或少也与内分泌相关。而在内分泌系统疾病中，最为常见的糖尿病虽已被大众广为熟知，但其发病率仍在逐年攀升，控制率不佳。

2013年，上海瑞金医院宁光院士发表于JAMA的一项调查研究表明，中国成人糖尿病患病率为11.6%，糖尿病前期人群达50.1%。这项研究是全球第一个大规模的用统一方式、统一的糖化血红蛋白测定中心作出的研究，是在中国疾病预防控制中心全国疾病检测系统的162个监测点基础上开展的（覆盖中国大陆31个省、直辖市和自治区），采用多阶段、分层、整群抽样方法，选取18岁以上人群的近十万人次。此项研究结果获得了极高的认可，也是目前最新有据可查的糖尿病调查数据。此外，关于糖尿病也有一些新研究进展，如2型糖尿病可能具有“家庭性”，同一家庭中的人们生活方式相似，若一人患病，同家庭中的其他人患病概率要高于家庭中无糖尿病者的患病率，因此也可称为糖尿病的“夫妻相”。

糖尿病只是内分泌系统中的一个最大的慢性病，其他还有甲亢、甲减、甲状腺结节等多种疾病，其对人体的影响可谓“牵一发而动全身”。因此，关注健康，从关注内分泌开始，关注我们默默无闻的“奉献者”。