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肾康注射液联合复方α—酮酸治疗慢性肾功能衰竭的疗效分析

2018-03-27李静

中国实用医药 2018年8期
关键词:慢性肾功能衰竭复方疗效

李静

【摘要】 目的 研究肾康注射液与复方α-酮酸联合治疗慢性肾功能衰竭患者的效果。方法 68例

慢性肾功能衰竭患者, 随机分为对照组和实验组, 每组34例。两组均给予常规的治疗方法, 监测并控制患者的血压、血糖以及血脂等, 并及时纠正患者机体水和电解质紊乱, 维持酸碱平衡;在此基础上, 对照组患者给予氯沙坦钾氢氯噻嗪治疗, 实验组患者给予肾康注射液联合复方α-酮酸的方法治疗。比较两组的治疗效果。结果 实验组治疗显效20例, 有效11例, 无效3例, 总有效31例, 总有效率为91.18%;对照组治疗显效15例, 有效6例, 无效13例, 总有效21例, 总有效率为61.76%;实验组治疗总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=8.17, P<0.05)。结论 肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭的临床治疗效果好, 联合用药的方法能够使药物快速的到达靶点, 迅速发挥药物的作用, 有效改善患者的各项临床基本的生理指标, 使患者的基本情况得到更好的恢复。

【关键词】 肾康注射液;复方α-酮酸;慢性肾功能衰竭;疗效

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.08.064

慢性肾功能衰竭的治疗方法有多种, 但治疗效果并不理想, 药物的副作用较大, 往往引起身体其他器官的不适[1]。根据临床经验显示, 肾康注射液与复方α-酮酸联合疗法治疗慢性肾功能衰竭患者的效果好[2]。为进一步论证其联合用药的治疗效果, 本次研究选择本院收治的68例慢性肾功能衰竭患者进行分析, 详细报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2017年1~10月在本院进行治疗的

68例慢性肾功能衰竭患者, 随机分为对照组和实验组, 每组34例。对照组患者中男17例、女17例, 年龄39~74岁, 平均年龄(55.32±6.23)岁, 平均病程(12.72±3.52)年;实验组患者中男18例、女16例;年龄40~73岁, 平均年龄(55.72±

5.76)岁, 平均病程(13.56±3.36)年。纳入标准:①在治疗前排除其他重要器官的器质性病变以及治疗的禁忌证。②无药物禁忌及过敏史。③患者精神正常, 无精神性疾病。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2 方法 两组均予以常规的治疗方法, 监测并控制患者的血压、血糖以及血脂等, 并及时纠正患者机体水和电解质紊乱, 维持酸碱平衡。对照组患者进行常规治疗肾脏的药物, 患者口服氯沙坦钾氢氯噻嗪(杭州默沙东制药有限公司, 国药准字J20080035), 2次/d分早晚服用, 2片/次, 连续用药

1个月。实验组给予肾康注射液联合复方α-酮酸对患者进行治疗, 首先将100 ml肾康注射液(西安世纪盛康药业有限公司, 国药准字Z20040110)加入300 ml 5%葡萄糖溶液, 静脉滴注, 1次/d, 在此基础上联合复方α-酮酸(北京费森尤斯卡比医药有限公司, 国药准字H20041442)治疗, 3次/d,

5片/次, 饭后30 min服用, 连续用药1个月。在对慢性肾功能衰竭患者进行治疗前后, 医务人员要对其基本生理指标进行测定并记录, 如脉搏、呼吸、心率等。并比较两组的治疗效果。

1. 3 疗效判定标准 疗效判定标准:显效:治疗后, 临床症状消失或减轻, 且血肌酐下降>30%;有效:治疗后, 临床症状消失或者减轻, 血肌酐下降20%~30%;无效:治疗后, 病情无改善, 甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×

100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t檢验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组治疗显效20例, 有效11例, 无效3例, 总有效31例, 总有效率为91.18%;对照组治疗显效15例, 有效6例,

无效13例, 总有效21例, 总有效率为61.76%;实验组治疗总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=8.17, P<0.05)。

3 讨论

医学上讲慢性肾功能衰竭的发病是受到多种因素的影响的, 其发病机制是多种多样的, 慢性肾功能衰竭的发生更多的是因为长期的慢性疾病引起肾脏的实质性损害以及患病情况急剧恶化引起的结果[3, 4], 慢性肾功能衰竭的患者身体调节水和电解质的能力以及调节酸碱平衡等方面发生严重紊乱从而影响机体内环境稳态的一种临床常见病症[5-7]。慢性肾功能衰竭发展如若不加以遏制会严重危害患者的身体健康, 甚至导致死亡。其临床基本症状表现为面部水肿, 眼睑水肿, 轻微活动时容易疲劳, 少尿或困难, 出现蛋白尿、血尿等, 发展到后期会转变为尿毒症, 生命垂危[8-10]。因此临床上急需一种有效的治疗方法。本院在以往对于慢性肾功能衰竭患者的治疗用药基础上进行重复试验, 选择静脉滴注肾康注射液与口服复方α-酮酸联合治疗慢性肾功能衰竭。复方

α-酮酸能起到抑制肾小球系膜细胞外基质中纤维连接蛋白、层粘连蛋白和Ⅳ型胶原的作用, 减轻肾动脉的狭窄程度, 改善肾血流的灌注情况[11, 12]。两种药物的合用能够有效的改善肾素-血管紧张素系统的调节作用, 改善肾脏的功能, 促进肾单位功能的恢复或代偿能力, 促进疾病的康复, 达到治疗慢性肾功能衰竭的目的。本次研究结果显示, 实验组治疗显效20例, 有效11例, 无效3例, 总有效31例, 总有效率为91.18%;对照组治疗显效15例, 有效6例, 无效13例, 总有效21例, 总有效率为61.76%;实验组治疗总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=8.17, P<0.05)。

综上所述, 肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭的临床治疗效果好, 联合用药的方法能够使药物快速的到达靶点, 迅速发挥药物的作用, 有效改善患者的各项临床基本的生理指标, 使患者的基本情况得到更好的恢复。但是在实际的临床治疗中不能忽视药物副作用的发生, 应提高警惕防止发生意外。

参考文献

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[2] 蒋文勇, 吴欣, 于黔. 肾康注射液对老年慢性肾衰竭患者氧化应激状态的影响. 中国老年学, 2011, 31(19):3825-3826.

[3] 隋淑梅, 伊世华. 肾康注射液治疗慢性肾衰48例的临床观察. 内蒙古中医药, 2011, 30(2):18-19.

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[5] 肖烈钢, 何本夫, 朱成全. 尿毒净液与肾康注射液治疗慢性肾衰竭的比较研究. 西部中医药, 2014(10):84-85.

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[8] 黄成文. 肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭的臨床疗效观察. 中国医药指南, 2013, 11(22):276-277.

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[10] 刘江文. 肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾功能衰竭的疗效分析. 基层医学论坛, 2015(20):2767-2768.

[11] 王儒柏, 王金翠, 聂婷, 等. 肾康注射液联合复方α-酮酸治疗慢性肾衰的疗效. 贵阳医学院学报, 2011(4):382-383.

[12] 曾志萍. 探讨肾康注射液与复方α-酮酸联合治疗慢性肾功能衰竭的效果分析. 中国农村卫生, 2014(14):67-68.

[收稿日期:2017-12-14]

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