美沙拉嗪在溃疡性结肠炎治疗中的应用及临床效果评估

林 涛

（抚顺市中心医院消化内科，辽宁 抚顺 113006）

溃疡性结肠炎，是一种慢性非特异性炎症性疾病，易反复发作，严重影响患者日常生活。目前，溃疡性结肠炎以药物治疗为主，例如，美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等[1]。鉴于此，为探究美沙拉嗪在溃疡性结肠炎治疗中的应用效果，本院以84例溃疡性结肠炎患者为对象，分别给予美沙拉嗪与柳氮磺吡啶治疗，取得了一定成效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年9月至2016年8月到本院参与治疗的84例溃疡性结肠炎患者，通过数字随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各42例。对照组，23例男性和19例女性，18～61岁为年龄区间，（42.8 7.84）岁为平均年龄。实验组，22例男性和20例女性，21～59岁为年龄区间，（41.3 8.05）岁为平均年龄。所有患者均符合溃疡性结肠炎诊断标准，且对本次研究知情，并签署有知情同意书。同时，实验组与对照组在性别、年龄等方面无显著差异，但具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：①对照组：给予柳氮磺吡啶片剂（上海福达制药有限公司，国药准字：H31020840）治疗，采用口服方式，每次以4 g为标准，每日3次。②实验组：给予美沙拉嗪（葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，国药准字：H19980148）治疗，每次口服1.0 g，每日3次。所有患者1个疗程以8周为标准，连续治疗1个疗程。

1.3 观察指标与疗效评定标准

1.3.1 疗效评定标准：①显效：治疗后，患者临床症状基本消失，常规检查大便，结果为阴性，经由结肠镜检，溃疡面基本愈合，无糜烂现象。②有效：治疗后，患者临床症状呈现出改善趋势，常规检查大便，结果为阴性，经由结肠镜检，伴有轻度炎症，或形成有假息肉。③无效：治疗后，患者临床症状无明显变化，甚至出现加重趋势。治疗总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.3.2 观察指标：认真观察并记录两组患者治疗过程中出现的不良反应症状。

1.4 统计学方法：将本次实践研究过程中所涉及到的所有数据录入Excel表格中，应用SPSS20.0软件，计数资料采用百分比（%）表示，用卡方（χ2）予以检查，计量资料采用（±s）表示，用t予以检查，P＜0.05表示统计学有意义。

2 结 果

2.1 治疗效果：对比患者治疗效果，实验组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 不良反应情况：实验组，2例出现不良反应，1例肝功能异常，1例胃肠道异常，发生率为4.7%，对照组，7例出现不良反应，3例肝功能异常，2例胃肠道异常，2例白细胞减少，发生率为16.7%，实验组明显低于对照组，差异具有统计学意义（χ2=7.535，P=0.006）。

表1 两组患者临床治疗效果对比[n（%）]

3 讨 论

溃疡性结肠炎是一种结肠与直肠慢性非特异性炎症性疾病，易反复发作。关于溃疡性结肠炎的病因，尚不明确，部分学者认为基因因素、心理因素等均可能造成溃疡性结肠炎。早期，溃疡性结肠炎以血性腹泻为主要表现，部分患者同时伴有便血、腹痛等症状[2]。

近年来，基于多方面因素共同作用下，溃疡性结肠炎发病率呈现出逐年上升趋势，导致患者日常生活受到严重影响。因此，及时诊治溃疡性结肠炎，得到了患者及临床医师的普遍关注和重视。其中，柳氮磺吡啶与美沙拉嗪是治疗溃疡性结肠炎的常用药物。

本次研究以2015年9月至2016年8月收治的84例溃疡性结肠炎患者为对象，采用数字随机分组方式，将其分为实验组与对照组，各42例。对照组，给予柳氮磺吡啶片剂治疗，实验组，给予美沙拉嗪治疗。柳氮磺吡啶，属于磺胺类抗菌药，口服后，不易吸收。美沙拉嗪，是治疗溃疡性结肠炎的新型药物，在抑制结肠过氧化物酶的前提下，对整个炎症进行有效控制，有效清除自由基，减少肠道黏膜受到的损伤，提高临床治疗效果[3]。本次研究中，实验组治疗总有效率为92.8%，明显高于对照组的81.0%。

对于吸收的柳氮磺吡啶，基于肠微生物作用下，可分解为5-氨基水杨酸与磺胺吡啶，5-氨基水杨酸属于药效团，在抑制前列腺素合成的基础上，达到抗炎的目的。然而，磺胺吡啶易导致患者产生不良反应，例如，恶心、呕吐、食欲不佳、肝功异常等[4]。美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎过程中，较少出现不良反应，偶尔伴有胃部不适症状。本次研究中，实验组不良反应率为4.7%，明显低于对照组的16.7%。

综上所述，美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎，效果显著，值得广泛推广。

[1]姜小燕,龚晓莉,揭建勇.穴位埋线联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床观察[J].当代医学,2016,22(23):129-130.

[2]朱晓元.美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床观察[J].临床医药文献杂志(电子版),2016,3(17):3501-3501.

[3]胡华.云南白药与康复新液灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床观察[J].中国实用医药,2015,10(31):195-196.

[4]秦国涛,郑辉,鲍晓蕾.平溃散灌肠联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床观察[J].中国实用医药,2015,10(9):144-145.