超声对颈部浅表淋巴结良恶性鉴别诊断的价值

李 季

（辽宁省鞍山市中心医院超声科，辽宁 鞍山 114000）

淋巴结病变在临床上发病率较高，且病因多样，主要是由于淋巴结局部感染、全身感染等。目前临床上超声诊断能够探查患者淋巴结大小、L/S、淋巴结门、边界、血流类型等，检查结果可为患者的临床治疗提供相应的依据[1]。本次择取我院在2014年3月至2017年3月间收治的102例颈部浅表淋巴结患者进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次样本择取自2014年3月至2017年3月间来我院治疗的102例颈部浅表淋巴结患者，其中男性59例，女性43例，年龄33～71岁，平均年龄（55.2±8.6）岁；淋巴结长径16～48 mm，平均长径（25.6±5.9）mm，淋巴结厚径4～17 mm，平均厚径（6.8±2.9）mm。102例患者在性别、年龄、淋巴结长径、后径、学历等一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对102例颈部浅表淋巴结患者采用超声诊断+病理检查。超声诊断：医者指导患者仰卧位，将超声探头与患者检查部位接触，进行横向扫查和纵向扫查，要聚焦靶器官深度，分析良性淋巴结与恶性淋巴结大小、L/S、淋巴结门、边界、血流类型之间的差异。病理检查：将患者颈部进行消毒处理，穿刺后取出淋巴结组织，制做玻片染色后镜检，观察患者淋巴结病变组织。

1.3 观察指标：观察并记录颈部浅表淋巴结患者病理检查结果与超声诊断结果，对超声诊断的准确率以及良性淋巴结与恶性淋巴结超声图像差异进行对比分析[2]。

1.4 统计学方法：将研究得到的数据资料录入统计学软件SPSS19.0中进行分析检验，计量资料用（x-±s）表示，组间差异用t值进行检验；计数资料用率（%）表示，组间差异用χ2检验。两组差异对比，得到的P值＜0.05，则统计学意义成立；若P值＞0.05，则不具有统计学意义。

2 结 果

2.1 患者超声检查与病理检查比较：102例颈部浅表淋巴结患者病理检查中检出良性淋巴结54例，恶性淋巴结48例，在超声检查中检出良性淋巴结52例，准确率为96.29%，恶性淋巴结48例，准确率为100%，见表1。

表2 良、恶性淋巴结患者超声图像对比分析

表1 患者病理检查与超声检查对比分析

2.2 良、恶性颈部浅表淋巴结患者的超声图像比较：102例颈部浅表淋巴结患者中良性淋巴结患者共54例，恶性淋巴结患者48例，分别占总数的52.94%和47.06%。在恶性淋巴结组与良性淋巴结组大小、L/S、淋巴结门、边界、血流类型进行对比，P＜0.05，统计学意义成立，见表2。

3 讨 论

淋巴结属于人体淋巴器官之一，浅表淋巴结较为丰富，其中恶性肿瘤可在患者颈部组织器官中发生病变恶化和转移，在临床上称之为颈部浅表淋巴结良，严重威胁到了患者的生命安全。在临床上诊断该疾病主要采用超声进行诊断，可以直接检测患者体内淋巴结的大小、血流信号等等，分析这些特点能够进一步将淋巴结分为良性淋巴结、恶性淋巴结，且准确率较高，为临床治疗提供相关依据[3-4]。本次研究结果显示，将102例颈部浅表淋巴结患者的病理检查与超声诊断进行对比，超声检查出良性淋巴结共52例，与病理检出54例良性淋巴结相比，准确率为96.29%，超声诊断出恶性淋巴结共48例，与病理检出例数一致，准确率为100%，超声诊断的准确率较高；根据良、恶性患者的超声图像对比结果可以看出良性淋巴结与恶性淋巴结在大小、L/S、淋巴结门、边界、血流类型等方面具有明显的差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

综上，超声诊断能够正确的鉴别颈部浅表淋巴结患者良性、恶性淋巴结，准确率较高，具有临床价值，值得进一步推广。

[1] 吴丹,赵月虎.超声鉴别诊断颈部浅表淋巴结良恶性的临床价值[J].医学影像学杂志,2015,25(11):2033-2036.

[2] 刘晓乐.颈部浅表肿大淋巴应用高频彩色多普勒超声对结良恶性鉴别诊断的临床价值研究[J].中国医药指南,2015,13(4):140-141.

[3] 郝晓卓.分析超声对颈部浅表淋巴结良恶性鉴别诊断[J].影像技术,2015,27(2):23-24.

[4] 甘雪飘.超声对浅表淋巴结良恶性鉴别诊断的价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(92):144-145.