早期人文关怀护理对急性心肌梗死住院患者负性情绪及满意度的影响

王 丽

急性心肌梗死是临床上常见的一种心血管疾病,患者多伴有严重、持久的心肌缺血现象,进而造成心肌坏死[1],对患者健康的威胁极大。近年来,急性心肌梗死发病也逐渐呈现出年轻化趋势。因此,及时开展有效地治疗及干预非常必要。为探讨实施早期人文关怀护理对急性心肌梗死住院患者负性情绪及满意度的影响,对收治的300例急性心肌梗死住院患者进行研究。报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2015年1月-2016年1月收治的300例急性心肌梗死患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为2组。对照组150例,男88例,女62例,年龄48～77岁,平均年龄(58.4±4.3)岁;观察组150例,男87例,女63例,年龄47～78岁,平均年龄(59.4±4.7)岁。2组患者基本资料比较,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规护理,即严密观察患者生命体征及各项指标,同时对患者进行用药指导、饮食干预等。观察组则在对照组的基础上实施早期人文关怀护理。

1.2.1 做好与患者的沟通交流

患者入院后,护理人员积极主动与患者沟通,以温和、耐心的态度与患者进行交流,了解患者的心理状态。同时以通俗易懂的方式向患者及其家属讲解疾病的相关知识、治疗期间的注意事项等,增加患者对疾病与治疗的认知;对于存在疑问的患者,耐心地回答其提出的问题;通过沟通交流获得患者的信任与好感,逐渐拉近与患者的距离。

1.2.2 做好心理辅导

由于急性心肌梗死患者的病情较为严重,对患者生理及心理上的影响较大,多数患者易出现焦虑、抑郁等负性情绪。这就需要护理人员做好对患者的心理干预,让患者明白不良情绪的危害,如负性情绪可增加心脏及心肌细胞的负担,易造成病情加重等,让患者有意识地对自己的情绪进行调节。同时护理人员多鼓励、安慰患者。

1.2.3 正向激励

对于伴有严重情绪低落、治疗信心缺乏的患者,护理人员做好正向激励,让患者明白积极的配合治疗与干预是战胜疾病的关键;对于配合度好、依从性高的患者予以表扬与肯定,列举治疗成功的案例来鼓舞患者,增强患者的治疗信心。

1.3 评价指标

比较2组患者焦虑、抑郁情绪及对护理服务的满意情况。①采用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)评价患者的焦虑情况。该量表以50分为分界值,＜50分为无焦虑,50～59分为轻度焦虑,60～69分为中度焦虑,70分及以上为重度焦虑。②采用抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评价患者的抑郁情况。该量表以53分为分界值,分值越高表示抑郁程度越严重[2-3]。③满意度调查。出院时,采用我院自制的护理满意度问卷调查2组患者对护理工作的满意度。满分为100分,分为非常满意(80～100分)、满意(60～79分)、不满意(＜60分)[4-5]。

1.4 统计学方法

运用SPSS 18.0软件进行统计学处理,计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用独立样本t检验,计数资料以率(%)表示,采用χ2检验,等级资料采用秩和检验,以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者焦虑、抑郁情况比较

入院时,2组患者SAS与SDS评分比较,差异均无统计学意义;出院时,观察组患者SAS和SDS评分均明显低于对照组。见表1。

表1 2组患者焦虑、抑情况比较 ±s,分)

表1 2组患者焦虑、抑情况比较 ±s,分)

组别 SAS评分入院时 出院时SDS评分入院时 出院时对照组(n=150)46.6±4.4 35.9±3.6 48.6±5.5 37.3±3.6观察组(n=150)47.5±5.2 28.2±3.4 50.5±4.5 29.7±3.3 t值 1.621 19.042 1.249 19.060 P值 0.107 ＜0.001 0.118 ＜0.001

2.2 2组患者对护理服务满意度的比较

观察组患者对护理服务满意度明显高于对照组。见表2。

表2 2组患者对护理服务满意度比较 [例(%)]

3 讨论

急性心肌梗死是临床上发病率较高的一种心血管疾病,其主要是因冠状动脉血液供应急剧减少所致[6];该病起病急、病情严重,具有较高的致死率,给患者的健康及安全造成极大的影响,同时还极易影响患者的心理健康,导致患者产生焦虑、抑郁等多种负性情绪[7-8]。因此,做好急性心肌梗死患者的护理尤为必要。

本研究以早期人文关怀护理对观察组150例患者进行护理,结果显示入院时,2组患者SAS与SDS评分比较,差异无统计学意义,但出院时,观察组SAS及SDS评分均明显低于对照组,且观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组。提示人文关怀护理相对于常规护理而言效果更佳。将早期人文关怀护理应用于急性心肌梗死住院患者中,通过做好与患者的沟通交流、心理干预及正性鼓励等,可帮助护理人员了解患者的心理状态,进行有效的疏导[2],同时还可提高患者对疾病的认知及对情绪与病情间关系的认知,有利于患者主动对自身情绪进行调整,进而达到改善患者负面情绪及护患关系的效果。

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