综合护理在胃癌术后护理中的应用体会

梁晓红

【摘要】 目的 探究在胃癌术后对于患者采用综合护理的应用效果与感受体会。方法 60例确诊并接受治疗的胃癌患者， 采用随机数字法分为实验组和对照组， 各30例。对照组采用常规护理， 实验组采用综合护理。观察记录两组患者护理满意度、并发症发生情况、体重下降情况及复发情况。

结果 实验组患者护理满意度为96.7%（29/30）， 明显高于对照组的66.7%（20/30）（P<0.05）；实验组患者并发症发生率为3.3%（1/30）， 明显低于对照组的23.3%（7/30）（P<0.05）；实验组患者体重下降率为0， 明显低于对照组的53.3%（16/30）（P<0.05）；实验组患者术后复发率为0， 明显低于对照组的13.3%（4/30）（P<0.05）。

结论 综合护理可以有效的减少胃癌患者术后的心理负担与病情， 对于患者的恢复治疗具有良好的疗效， 适用于在临床中广泛推广。

【关键词】 综合护理；胃癌术后护理；应用体会

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.07.089

近年来， 我国胃癌患者逐年增长， 而对于癌症的认识人们还普遍缺乏防范意识。由于胃癌的患病特殊性， 导致胃癌患者遭受身心的折磨大于其他疾病的困扰， 而且胃癌手术的创伤面积多半较大， 因此在手术之后的恢复速度也很慢[1-3]。因此对于胃癌患者的护理工作是一项十分重要的任务， 容不得一丝一毫的马虎。为了探究综合护理在胃癌手术中的应用效果， 本文选取了2013年8月～2016年8月在本院确诊并接受手术治疗的胃癌患者， 对其进行对照试验， 取得了较好的实验效果， 现做出如下报告。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年8月～2016年8月在本院确诊并接受手术治疗的胃癌患者60例作为本次试验的研究对象， 排除神经系统疾病、慢性疾病、血液传染病等患者， 采用随机数字法将患者分为实验组和对照组， 各30例。实验组患者中男17例、女13例， 平均年龄（43.25±10.83）岁。对照组患者中男16例、女14例， 平均年龄（44.13±10.12）岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 术后的护理方法 两组患者均进行手术治疗， 对照组患者采用常规护理方式， 实验组患者采用综合护理方式， 主要内容如下。①胃癌患者在手术后要进行健康思想的教育。在患者确诊为胃癌之后， 入院时要发放有关胃癌患者手术后需要注意事项的书面宣传资料， 并告知家属及护理人士详细阅读， 避免和减少由于意识薄弱而造成的患者术后感染及其他不良反应。在患者进行手术之后需要定期请相关的医护人员对患者本人及家属进行手术后护理方面的常规知识讲解。在思想上加强患者及家属对于手术后护理的重视程度， 并正确认识胃癌疾病以及其术后的恢复事项。积极的引导患者配合医护人员的护理工作以及护理要求， 最大程度上减少患者在胃癌术后的并发症以及其他不良反应的发生率， 为患者早日康复保驾护航。②对术后的胃癌患者进行心理护理。由于遭受癌症的折磨， 患者在心理上会产生焦虑， 抑郁， 悲观， 消极的情绪， 即便进行手术之后， 也很难在短时间内完成自我心理的疏导。因此， 在胃癌患者进行手术之后， 护理人员要积极的与胃癌患者进行心理沟通， 帮助患者建立良好强大的心理机制， 进而配合后续的治疗工作。在条件允许的情况下， 也可以对患者进行统一的知识讲座， 提高患者对于胃癌疾病的认识程度， 并及时告诉患者治疗进程。③对胃癌患者手术后进行家庭护理。在患者入院时进行手术之后要对家属进行健康宣传， 胃癌不同于其他疾病， 具有告反复性的特点， 所以对于进行治疗的患者建立详细的家庭档案和个人资料档案， 便于后期的调查跟踪， 督促患者按时检查各项生理指标， 一旦发现问题及时医治。同时， 家庭护理的过程中， 要与患者家属对接护理事项， 比如多给予患者鼓励和照顾， 积极的开导患者， 保持患者食用品的干净卫生。发现不良情况及时联系医护人员， 做好防范工作。④對患者进行饮食护理。由于胃癌患者的发病部位不同于其他， 关系着患者生命能量的摄取， 所以对于手术后的胃癌患者， 更要严格的把控好食品关。胃肠功能的减弱使得患者本身摄取的食物能量降低， 所以对于患者术后的饮食， 一定要遵照医生叮嘱， 由稀到稠， 软食为主， 易消化的食物最佳， 同时也要合理摄取蛋白质、维生素、糖类等其他营养成分。⑤对于胃癌患者的术后伤口护理。需要遵从专业医护指导， 最大程度的重视伤口， 预防感染。特别是进食的时候尤为注意， 最好采用半仰卧位。并且要配合医护人员的术后康复训练工作， 保持身体其他的运转。⑥医护人员要对胃癌患者进行手术登记。记录胃癌手术患者的各项手术情况以及恢复情况， 组织专业的护理人员对患者的生活各项能力进行整理与管理， 及时将患者的情况告诉医生和家属， 便于在突发性事件的时候最快的对患者进行治疗。

1. 3 观察指标 观察记录两组患者护理满意度、并发症发生情况、体重下降情况及复发情况。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者护理满意度为96.7%（29/30）， 明显高于对照组的66.7%（20/30）， 差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者并发症发生率为3.3%（1/30）， 明显低于对照组的23.3%（7/30）， 差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者体重下降率为0， 明显低于对照组的53.3%（16/30）， 差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者术后复发率为0， 明显低于对照组的13.3%（4/30）， 差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着人们生活水平的提高， 食物的摄取越发多样， 生活的节奏也愈发快速， 很多人们在重视工作的同时忽略了对自身身体健康的照顾。近年来， 我国胃癌患者逐年增长， 而对于癌症的认识人们还普遍缺乏防范意识[4， 5]。由于胃癌的患病特殊性， 导致胃癌患者遭受身心的折磨大于其他疾病的困扰， 而且胃癌手术的创伤面积多半较大， 并且在手术之后的恢复速度也很慢。因此对于胃癌患者的护理工作是一项十分重要的任务， 容不得一丝一毫的马虎。在本文的研究中， 针对胃癌手术之后的常规护理和综合护理进行临床实践研究， 意在观察综合护理对于胃癌患者术后恢复的效果。实验证明， 综合护理的应用效果在实践中取得了较大的成绩， 能够被普遍大众所接受， 并且根据数据表明， 综合护理对于患者的术后恢复具有明显的推动作用， 在并发症发生情况、复发情况和满意度等方面明显优于常规护理（P<0.05）， 本研究结果与相关文献[6-10]一致。

综上所述， 胃癌患者在进行手术后采用综合护理的方式对于患者自身恢复具有明显的效果， 在临床实践方面具有十分重要的意义， 通过对患者术后的各项生活跟踪照顾与家属的沟通合作， 并给予饮食照顾、家庭护理、健康知识讲座以及建立患者档案， 都可以有效的促进患者早日恢复， 使患者心情良好， 提高患者配合治疗的程度， 适合在实际中广泛推广使用。

参考文献

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[2] 张洁慧. 综合护理在胃癌术后护理中应用的体会. 医药卫生（全文版）， 2017（1）：00093.

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[收稿日期：2017-11-09]