心理护理在小儿静脉输液中的应用

周展宇 钱细贵

【摘要】目的：探讨选择心理护理方法对小儿静脉输液患者给予护理干预后获得的临床效果。方法：选择我院2016年05月～2018年03月收治的62例小儿静脉输液患者作为实验研究对象;采用抽签法分组后进行输液患儿护理方式的研究;对照组（31例）：选择常规静脉输液护理方式完成;观察组：选择常规静脉输液护理+心理护理方式完成;最终就两组静脉输液患儿输液配合度、一次静脉穿刺成功率、家属护理满意度、FLACC评分以及Wang-Baker评分展开对比。结果：同对照组静脉输液患儿输液配合度比较，观察组获得明显提升（P<0.05）;同对照组静脉输液患儿一次静脉穿刺成功率（64.52%），观察组（96.77%）获得明显提升（P<0.05）;同对照组静脉输液患儿家属护理满意度（70.97%）对比，观察组（96.77%）获得明显改善（P<0.05）;同对照组静脉输液患儿FLACC评分以及Wang-Baker评分对比，观察组获得明显改善（P<0.05）。结论：护理人员选择心理护理方式对静脉输液患儿进行干预，对于其输液配合度的提升、一次静脉穿刺成功率的提升、患儿家属满意度的提升、FLACC评分以及Wang-Baker评分的改善可以做出充分保证，从而提高患儿的静脉输液效果。

【关键词】心理护理;小儿;静脉输液;临床效果

静脉输液作为医院应用率较为显著的小儿给药方式之一，其在患儿众多疾病治疗方式中，也属于应用率极为显著的一种。对于小儿而言，其表现出较强的反应性，并且血管呈现出发育不完善以及较细的特点，诸多患儿针对静脉输液操作会呈现出紧张感以及惧怕感，从而无法获得显著静脉输液治疗效果，对此以改善静脉输液工作质量为目的进行护理干预意义显著[1]。本次研究将确定最佳方式对小儿静脉输液患者进行护理干预，以此证明心理护理应用推广可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年05月～2018年03月收治的62例小儿静脉输液患者作为实验研究对象;采用抽签法分组后进行输液患儿护理方式的研究;对照组（31例）：男17例，女14例;年龄分布范围为9个月～10岁，平均年龄为（3.95±0.35）岁;观察组（31例）：男18例，女13例;年龄分布范围为10个月～11岁，平均年龄为（3.99土0.39）岁;伦理委员会对于此次研究均同意批准;观察对比两组小儿静脉输液患者的性别、年龄，结果发现无明显性差异（P>0.05）。

1.2 方法

采用抽签法分组后进行输液患儿护理方式的研究;对照组：选择常规静脉输液护理方式完成;观察组：选择常规静脉输液护理+心理护理方式完成;对于对照组，护理人员在准备对患儿展开静脉输液操作前，就其基本资料需要进行核实，防止呈现出患儿同输液不相符的现象，避免呈现出输液不良事件现象[2]。此外，护理人员就系列输液知识需要对患儿家属进行讲解，就静脉选择原则加以认真告知。对于观察组，具体见讨论。

1.3 观察指标

观察对比两组静脉输液患儿输液配合度、一次静脉穿刺成功率、家属护理满意度、FLACC评分以及Wang-Baker评分。

1.4 判断标准

1.4.1 输液配合度

优：护理人员针对患儿在进行静脉输液期间，对于系列操作事项患儿可以完全配合;良：护理人员针对患儿在进行静脉输液期间，对于系列操作事项患儿可以部分配合;差：护理人员针对患儿在进行静脉输液期间，对于系列操作事项患儿无法配合[3]。

1.4.2 一次静脉穿刺成功

护理人员对静脉输液患儿在进行穿刺期间，未表现出意外现象，无需展开反复穿刺操作，完成穿刺后，患儿皮肤未表现出不良反应现象[4]。

1.4.3 家属护理满意度

护理人员采用医院自制满意度调查问卷对两组患儿家属进行护理满意度调查，最终随着评分结果增高，表明患儿家属护理满意度有所升高[5]。

1.4.4 FLACC评分以及Wang-Baker评分

护理人员对于两组静脉输液患儿的疼痛情况，选择FLACC评分以及Wang-Baker评分方法进行评价，随着分值增加，表明患儿呈现出越为严重的输液疼痛感[6]。

1.5 统计学方法

采用统计学软件SPSS20.0对两组静脉输液患儿护理结果进行数据分析，计数资料（输液配合度、一次静脉穿刺成功率、家属护理满意度）采用%形式合理完成X2检验，计量资料（FLACC评分以及Wang-Baker评分）采用x±s形式合理完成t检验，结果P<0.05为差异表现出统计学意义。

2 结果

2.1 输液配合度对比

同对照组静脉输液患儿输液配合度比较，观察组获得明显提升（P<0.05），见表1。

2.2 一次静脉穿刺成功率对比

同对照组静脉输液患儿一次静脉穿刺成功率（64.52%），观察组（96.77%）获得明显提升（P<0.05），见表2。

2.3 家属满意度对比

同对照组静脉输液患儿家属护理满意度（70.97%）对比，观察组（96.77%）获得明显改善（P<0.05），见表3。

2.4 FLACC评分以及Wang-Baker评分对比

同对照组静脉输液患儿FLACC评分以及Wang-Baker评分对比，观察组获得明显改善（P<0.05），见表4。

3 讨论

护理人员在选择心理护理方式对静脉输液患儿进行干预期间，具体步骤为：①在准备对患儿展开静脉穿刺操作之前，护理人员针对患儿以及家属，需要做好一对一沟通工作，在对其实际情况以及不良心理加以掌握的基础上，进行针对性疏通干预;②诸多患儿针对外界均可以有所感知，如果医护人员在护理期间表现过于严肃，则患儿内心会呈现出强烈惧怕感。对此护理人员在对患儿进行鼓励以及安抚期间，需要保证态度和蔼并且语言温和。如果患儿能够交流，则护理人员同其合理展开语言沟通工作，主要就输液重要意义等方面加以告知，期间采用的语言确保容易理解，并且选择合适的肢体语言加以配合，从而对于静脉输液穿刺确保患儿可以勇敢面对;③准备动画片等系列有趣视频对患儿进行播放，或者利用讲故事等系列方式，使得患儿注意力得以充分转移。如果患儿无法自身完成沟通，则护理人员需要转为安抚操作，避免因为哭闹不止使得患儿的病情有所加重。患儿家属可以选择哄抱以及玩具等系列方式加以安抚，避免患儿针对静脉输液表现出强烈的痛苦感。

综上所述，护理人员选择心理护理方式对静脉输液患儿给予护理干预，对于患儿输液配合度的提升、一次静脉穿刺成功率的提升、患儿家属满意度的提升、FLACC评分以及Wang-Baker评分的改善可以显著促进，从而使得患儿疼痛感显著缓解并且输液质量显著提升。

参考文献

[1]刘莎.护理干预对提高小儿静脉输液的顺从性、穿刺成功率、满意度的影响[J].当代医学，2018，24 （09）：153-155

[2]孙小双.综合护理干预对提高小儿静脉输液顺从性及穿刺成功率的效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，2 （25）：175-176.

[3]汤学梅.优质护理干预对提高小儿静脉输液穿刺成功率和家長满意度的影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17 （66）： 24-25.

[4]陈攀.预见性护理措施预防急诊小儿静脉输液渗漏的效果评价[J].中外女性健康研究，2016 （24）：125+138.

[5]刘丽，冶星.探讨心理护理对小儿静脉输液一次穿刺成功率的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（04）：78-79.

[6]苏瑜，李莉，陈芳，王扬帆.护理风险管理在小儿头皮静脉输液中的临床应用效果[J].检验医学与临床，2016，13 （03）： 402-403.