猪链球菌感染的分析诊断和治疗方案

张兴凤，杨明轩

（1.陕西省汉中市南郑区红庙镇人民政府，陕西 汉中 723104，2.陕西省汉中市南郑区畜牧兽医技术推广中心，陕西 汉中 723104）

1 病原和疾病分析

链球菌是所有动物及人类的常见致病菌。广谱致病，不完全具种属特异性。猪链球菌是在猪群中广泛存在的主要菌株。这与各种病症有关，包括：脑膜炎、败血症（血液感染）、多发性浆膜炎（腹膜、胸膜、心包膜、关节囊膜及大脑膜等感染）、关节炎、心内膜炎（心脏瓣膜感染）和肺炎。也曾从鼻炎和流产病例中分离到该菌。

该病的现状并非像其开始出现时那么简单。猪链球菌至少可分为34个血清型。不同血清型之间及同一血清型的不同菌株在致病性和所引发的疾病方面均存在差异。某些血清型似乎为非致病性，且主要从健康猪体内分离，有些血清型主要与肺脏病变有关。2型偶尔也会导致人的败血症和脑膜炎，主要发生于处理猪或猪肉制品的人员。幸运的是，人类病例很罕见，但在东南亚的部分地区稍微多一些。至少有1个从人类大脑分离到14型猪链球菌的报道。康复的人可能会完全失聪。

最重要且引起养猪生产者担忧的是由猪链球菌2型所引起的持续性地方流行性脑膜炎。猪链球菌2型可通过直接的鼻对鼻接触在猪与猪之间传播。也可通过间接接触在猪群内传播及通过气溶胶在狭小的空间内传播。临床健康猪可在扁桃体内携带病原达数月之久，一些母猪会处于带菌状态。一旦某血清型的猪链球菌已感染猪群，尚无技术将其清除，其会在扁桃体定植并成为正常菌群的一部分。病菌最可能进入猪场的渠道是引入了携带病菌的公猪或后备母猪。少量的文献证据表明，人类会在猪场之间传播猪链球菌。猪场常用消毒剂可杀灭猪链球菌，包括：酚类消毒剂、氯制剂和碘制剂等，清洁剂在30 min内也可杀灭病原。在非常寒冷和结冰的条件下，病原可在猪体外存活＞15周。但在正常的室温下，病原会在1～2周内死亡。该病菌能在腐烂的尸体内存活很长时间。母猪通过初乳向哺乳仔猪传递抗体，因此该病在哺乳仔猪较少见，除非该病菌是首次引入猪群。发病更常见于刚断奶的仔猪，经常在断奶后2～3周开始发病，并持续约16周龄。在保育舍，几乎100%的猪会在3周内成为病原携带者。

猪链球菌2型会在迁移的单核细胞内从扁桃体基部转移至大脑、关节和浆膜表面内。致病性菌株可在这些细胞中存活并增殖，而非致病性菌株则不能。还有一些低致病性菌株，有可能被猪繁殖与呼吸综合征病毒感染所激活。猪繁殖与呼吸综合征能够提高由致病菌株首次进入猪群时所引致脑膜炎的发病率。尽管单纯猪繁殖与呼吸综合征感染并不会影响大脑。有实验表明，同时感染猪链球菌2型和猪繁殖与呼吸综合征病毒，比单纯感染猪链球菌2型会有更多脑膜炎病例。除猪链球菌外，其他的链球菌菌种有时也会引致猪发病。例如：马链球菌会引起哺乳仔猪散发败血病和关节炎，生长猪出现心内膜炎，以及母猪子宫感染。猪链球菌会引起咽喉脓肿、败血病，有时可从肺炎病料中分离到该菌。请注意，人类可携带猪链球菌2型，但不表现任何临床症状，这使得不可能从猪场内净化猪链球菌2型

2 临床症状

急性型可能仅发现断奶猪死亡。在脑膜炎的极早期，猪会俯卧，毛发直立并发抖。在2～3 h内，眼睛会侧向抖动（眼球震颤）。接着病猪会侧卧，划水状并口吐白沫。病菌侵入血液，并随血液流动遍布全身，导致关节炎和肺炎。

3 诊断要点

断奶仔猪复发性发生脑膜炎具有高度的提示性。通过从大脑分离并鉴别病菌进行确诊，但并不是所有的诊断实验室都有能力进行特异性鉴定。由于存在非致病性或仅轻度致病性菌株，故从猪扁桃体分离到猪链球菌2型很难解释。从表现出脑膜炎症状的猪大脑内分离到病菌更能令人信服。

4 类似疾病

伪狂犬病、副猪嗜血杆菌病、肠水肿或脱水（食盐中毒）可能会出现类似的神经症状。

5 治疗方案

对本病而言，治疗时间很关键。一旦发病，必须尽快进行治疗。将病猪从猪群挑出并转到病猪栏。脑膜炎是极其疼痛的，通过良好的护理可显著提升治愈率。提供温暖、有垫料的环境，每隔4～6 h用水管向病猪嘴内滴水。另外，可以通过在猪直肠内轻轻插入窄软管或使用翼形阀进行供水。在最初的24 h，每天肌内注射青霉素2～3次。最初的24 h使用速效青霉素，之后用长效青霉素；或者使用头孢噻呋。复方磺胺制剂可作为替代性治疗药物。

对发病很严重的猪只可以采用以下方案：确定开始发病的时间，并在此之前2～3 d进行策略性用药。可在饮水中添加青霉素Ⅴ、四环素类、合成青霉素（特别是阿莫西林）或复方磺胺制剂进行策略性用药。从断奶之日起到断奶后6周全程连续进行饲料加药。可选用300 g·t-1的青霉素Ⅴ。也可选用复方磺胺制剂。断奶时，对所有猪注射长效青霉素。在断奶前5 d注射长效青霉素，并评估其效果。检查断奶猪的环境，特别要避免有害气体浓度达到中毒水平。确保猪群周转顺畅。避免睡眠区的贼风和受冻。