硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的护理体会

广东省深圳市龙岗区第七人民医院（518000）郭可

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2014年1月～2016年1月收入的60例妊娠高血压疾病患者作为此次研究对象，按照护理方式不同分为观察组和对照组，各30例。观察组中年龄22～43岁，平均（35.2±2.1）岁，对照组中年龄23～45岁，平均（34.6±1.9）岁，两组一般资料差异无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 药物治疗 所有患者首次使用25%硫酸镁，剂量为20ml，溶入5%葡萄糖100ml中，30min内滴完，后继续使用25%硫酸镁，剂量为60ml，并溶入500ml5%葡萄糖中，并使用输液泵输注，速度为1g/h为宜，不超过2g/h，并根据患者血压情况考虑是否使用肌注，1日/2次，总量25～30g。使用过程当中观察患者使用情况，如发生面部潮红、发热反应等，立即暂停输液，并使用10%葡萄糖酸钙10ml静注，必要时根据实际情况考虑是否重复使用。

1.2.2 护理方式 对照组实施常规护理，常规进行心理护理，健康教育，并在治疗基础上予以血压测量以及脉搏测量。观察组除上述操作外，并予以护理干预，具体如下：①患者进行治疗时应当保证输注药物用量以及输注速度，应当将药物以恒速泵入患者体内。当手工进行调节时，应当降低输液速度，以免血压出现过大波动，并使血药浓度维持在最佳状态。与此同时，需保持病房环境清洁，安静，减少探视。②护理人员应加以疏导，并进行鼓励、支持，以增加孕妇分娩信心。③控制硫酸镁剂量并观察生命体征，每隔半小时进行血压测量，并对患者胎儿生命状况进行观察。临床应用硫酸镁重点观察之一为孕妇呼吸以及膝反射，当孕妇呼吸频率＜16次/分或膝反射减弱或消失，应当立即停止药物输注，报告上级医师，并做出相应处理措施。硫酸镁对血管刺激性大，若使用期间药物有外渗，可涂抹喜疗妥。

1.3 观察指标 对两组治疗效果进行记录，分为显效：临床症状消失，有效：临床症状好转，无效：临床症状无变化甚至加重。（显效+有效）/例数×100%=总有效率。并对护理人员满意度进行调查，使用我院自制护理满意度调查表，满分100分，大于80分为满意，小于80分大于60分为一般，小于60分为不满意。（满意+一般）/例数×100%=总满意度。

1.4 统计学处理 采用SPSS18.0统计软件，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗有效率比较 观察组治疗有效率96.7%（29/30）优于对照组83.3%（25/30），两组差异有意义（P＜0.05）。

2.2 两组护理满意度比较 观察组护理满意度100.0%（30/30）优于对照组86.7%（26/30），两组差异有意义（P＜0.05）。

3 讨论

硫酸镁是妊娠高血压临床治疗中常用药物之一，由于其良好解痉作用成为临床治疗中首选药物[1]。药物中所含镁离子可以有效使神经末梢当中乙酰胆碱释放，能有效阻断神经肌肉中间传导作用，有利于消除颅脑水肿，以改善脑细胞缺氧症状，从而达到抑制抽搐目的。并且镁离子可以有效增加子宫以及胎盘供血量，改善胎盘功能作用，纠正胎儿缺氧状态[2]。本文研究表明，使用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，临床上治疗效果比较中观察组治疗有效率96.7%优于对照组83.3%，两组差异有意义（P＜0.05），在治疗过程中实施护理干预，可以有效降低患者入院之后焦虑、抑郁情绪产生，以建立良好护患关系，健康教育实施可使孕妇自身掌握疾病知识，以提高治疗依从性。同时在患者用药之后加强用药护理，提高临床治疗安全性，以保证分娩安全进行，加强对于身体机体评估以及观察，及时发现异常，最大程度对预后进行保障。两组护理满意度比较中观察组护理满意度100.0%优于对照组86.7%，两组差异有意义（P＜0.05）。

综上所述，妊娠期高血压患者使用硫酸镁进行治疗，治疗效果较好，能有效控制疾病发展，治疗过程当中实施护理干预，能有效提高临床治疗有效率同时可以有效护理满意度。