围术期护理对老年卵巢癌患者的效果分析

赵 净

（河北省定州市人民医院体检处，河北 保定 073000）

卵巢癌是临床常见的妇科恶性肿瘤，其发病率仅次于宫颈癌和子宫体癌[1]。大部分卵巢癌发生的早期症状无明显特异性，良恶性的鉴别也比较困难，确诊时病情已进展至晚期，加之老年患者的身体各项机能下降，对治疗的耐受比较差，死亡率较高。科学的护理不仅能够提高治疗效果，还能够减少术后并发症的发生，这对改善预后具有重要意义[2]。本文选取我院2016年4月～2017年4月接诊的老年卵巢癌患者88例，对部分患者进行围术期护理，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年4月～2017年4月接诊的老年卵巢癌患者88例，将其按照电脑随机表法分为护理组与对照组，各44例。护理组年龄55～75岁，平均年龄（59.6±6.9）岁；对照组年龄56～78岁，平均年龄（60.2±6.8）岁。所有患者的癌细胞均未转移，无严重感染性疾病和功能障碍。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

对照组进行常规护理；护理组进行围手术期护理，具体内容为：①心理评估。由于大部分卵巢癌患者在确诊接受治疗时已经到进展至疾病的晚期，常使患者产生对死亡的恐惧。在接受治疗过程中，由于化疗的严重不良反应，使患者经历更大的心理挫折和压力，再度出现不良的情绪反应。因此，患者及家属在整个治疗过程中焦虑和恐惧等心理挫折始终较重。②提供支持。协助患者应对压力：为患者提供表达情感的机会和环境，通过进行围术期护理与患者建立良好的护患关系，讲解有关疾病知识。为患者提供表达内心顾虑和恐惧的机会，减轻无助感，分享感受，使患者增强康复信心。③健康教育。向患者和家属讲述术后活动的重要性，鼓励患者主动参与制订术后恢复计划，逐日增大活动量。运用不同的自我调试方法保持身心健康，如听音乐、聊天等。注意卫生，保持皮肤清洁，防止感冒等。

1.3 观察指标和评价标准

对比两组患者术后并发症的发生情况，使用抑郁自评量表（SAS）、焦虑自评量表（SDS）评价患者心理状况，分数越低说明患者心理状况改善程度越好[3]。同时检验两组患者的CRP水平。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS 19.0对研究数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

护理组并发症发生率为6.81%，明显低于对照组的27.27%（P＜0.05）；护理组SAS、SDS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者观察指标对比

3 讨 论

对老年卵巢癌患者进行常规护理的效果不理想，术后并发症发生率较高，对患者进行围术期护理，将护理延伸到手术前后各个方面，治疗期间多与患者进行沟通交流，建立和谐的护患关系对提高患者的治疗依从性[4]。结合本次研究结果显示，护理组并发症发生率为6.81%，明显低于对照组的27.27%（P＜0.05）；护理组SAS、SDS评分均明显低于对照组（P＜0.05）。证明围术期护理在卵巢癌老年患者手术中的有效性。

综上所述，加强老年卵巢癌患者围术期的护理，能够降低术后并发症的发生率，改善患者的心理状况，值得推广使用。

[1]余淑炬,陈胜英,吴美林,等.卵巢癌术后患者绝望情绪及影响因素[J].中国老年学杂志,2014,(24):7058-7060.

[2]梁玉婵,李玉梅,冯丽娜,等.心理护理干预对老年卵巢癌化疗患者的效果分析[J].中国医药指南,2016,14(24):246-247.

[3]陈 仪,杨秋娜,黄壮蕊,等.老年卵巢癌病人围手术期心理状态调查及其护理对策[J].内蒙古中医药,2014,33(4):142-143.

[4]余淑炬,吴美林,易小青,等.晚期老年卵巢癌患者腹腔化疗药物不良反应的观察及护理[J].解放军护理杂志,2014,(20):47-48.