早期强直性脊柱炎的康复护理

陈 婧

（南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）肾内风湿免疫科，江苏 南京 210006）

强直性脊柱炎的主要症状是腰背部疼痛以及僵直，随着病情加重，强直性脊柱炎可以侵蚀患者的四肢和身体的主要关节，严重影响患者的正常生活。本文选择20例强制性脊柱炎患者组作为研究对象，探究实施康复护理的具体效果，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年2月～2017年2月本院收治的强制性脊柱炎患者20例作为研究对象，按照随机数表法将其分为观察组和对照组。其中，观察组男7例，女3例，年龄23～75岁，平均年龄（44.56±11.21）岁，病程1～3年，平均病程（2.3±0.3）年；对照组男8例，女2例，年龄24～75岁，平均年龄（44.78±11.21）岁，病程1～3年，平均病程（2.3±0.3）年。全部患者在入院后接受X线检查，确诊为强直性脊柱炎。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2 护理方法

1.2.1 常规护理（1）心理护理

由于疾病的特殊性，强直性脊柱炎难以在短期内治愈，患者需要长期服药进行治疗。在这个过程中，患者的身体状况改善较慢，在长时间服药的过程中可能会产生焦躁、抑郁、担忧、气馁等不良情绪，情绪波动明显，容易出现抵制治疗的情况，进行心理疏导是十分必要[1]。医护人员要表现出积极的工作态度，以饱满的热情为患者服务，亲切关怀患者的情况，向患者介绍强直性脊柱炎的相关病理知识，让患者对治疗方案有足够的认识，介绍一些治疗成功的案例，并督促患者遵守治疗中的一些注意事项，帮助患者建立能够康复的信心，积极主动的配合治疗，时刻保持健康阳光的心态，对患者的治疗和康复都有着良好的促进作用。

（2）用药护理

强直性脊柱炎患者在漫长的治疗过程重产生不良情绪的很大原因，是由于服用大量抑制性药物而产生的不良反应，这些不良反应加剧了患者的身体不适，让患者长期忍受这身体上和心理上的折磨。所以，在为患者进行药物治疗时，要了解患者的身体状况，注意药物的服用禁忌，一旦患者出现恶心、呕吐、肠胃不适、黑便等不良反应时，要及时采取措施，帮助患者缓解不良反应。必要的情况下，可以适当调整用药方案，减少患者的痛苦。

（3）饮食护理

早期强制性脊柱炎患者因为病痛的影响，可能会出现食欲不振、体虚乏力、贫血等症状，再加上药物对肠胃的刺激，正常的消化功能受到影响，长期持续下去，可能会造成患者营养不良，影响到患者的康复。所以医护人员要帮助患者调整膳食结构，养成良好的饮食习惯[2]。同时建议患者多使用一些富含蛋白质的豆类食物、瘦肉，以及一些富含维生素的绿色蔬果，并且以易于消化的食物为主，促进患者的营养吸收，改善机体状态，在必要的情况下，可以为患者补充一些钙元素，促进骨骼生长，抑制患者的骨质疏松。

（4）生活护理

如果患者住院治疗，要保证病房的干净整洁，提高病房卫生清洁和消毒的频次，在天气适宜，阳光明媚的时候，注意开窗通风，保持一个良好的室内环境。在治疗阶段和恢复阶段，床铺应当选择硬板床，枕头高度相对较低，睡觉时保持舒适的仰卧体位，避免关节僵直情况的发生。如果患者居家治疗，也应当嘱咐患者注意上述事项。

1.2.2 康复治疗

观察组的患者，在实施上述各项基础护理的同事，另外进行康复训练，具体的内容包括：

（1）保持患者的胸廓活动度；

（2）逐步改善患者的脊柱灵活程度；

（3）康复训练应当遵循循序渐进的选择，根据患者的康复情况和适应情况，逐步增加训练量和训练的难度，以保证患者的关节没有明显的疼痛感为标准。确保患者关节功能已经控制稳定，且没有任何脏器异常情况下开展康复训练，避免因康复训练造成其他意外损伤[3]。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗效果统计结果[n（%）]

3 讨 论

强直性脊柱炎是临床上较为常见的一种风湿性疾病，其主要的发病原因是患者的免疫系统缺陷，男性的患病率要显著高于女性。强直性脊柱炎的主要症状是腰背部疼痛以及僵直，随着病情加重，强直性脊柱炎可以侵蚀患者的四肢和身体的主要关节，严重影响患者的正常生活。在进行治疗的同时，有效的康复护理和康复训练，能够帮助患者快速康复，提高治疗效果[5]。

通过研究发现，经过康复护理和康复训练的经过治疗之后，观察组患者的治疗总有效率为96.96%，要明显地高于对照组患者的87.50%。综上所述，科学的康复护理能够显著提高强直性脊柱炎患者的康复效果，改善患者预后，值得在临床上推广。

[1]高桂玲.早期康复护理在强直性脊柱炎患者康复中的应用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2015(7):222-223.

[2]莫黄蓉.强直性脊柱炎行人工全髋关节置换术康复护理[J].母婴世界,2016(10):130-131.

[3]徐 婧.综合护理干预对强直性脊柱炎患者康复的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(20):84-85.