甲状腺手术患者行系统护理干预对负性情绪的影响分析

刘 鑫，孙 萍，王 蓉

（宁夏银川胜利南街893号解放军第五医院肿瘤外科，宁夏 银川 750004）

甲状腺手术时临床上常见的外科手术之一，主要针对甲状腺结节、甲状腺肿瘤以及甲状腺功能亢进等疾病，该手术治疗会该患者造成严重的心理应激反应，并且甲状腺功能失调还会给患者带去负性情绪，严重影响患者的身体健康与生活品质[1]。因此本文针对在我科接受治疗的64例甲状腺手术患者实施系统护理干预的效果进行分析与探讨，现将分析结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～2017年1月于我科接受治疗的甲状腺手术患者64例作为研究对象，根据随机数字法将其分为对照组与实验组。其中，对照组男18例，女14例，年龄23～71岁，平均年龄（53.31±2.43）岁，疾病分型：甲状腺结节8例、甲状腺肿瘤15例、甲状腺功能亢进9例；实验组男17例，女15例，年龄24～70岁，平均年龄（54.35±2.89）岁，疾病分型：甲状腺结节9例、甲状腺肿瘤16例、甲状腺功能亢进7例。对两组患者的疾病分型、年龄以及性别等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理干预，实验组在常规护理干预的基础上实施系统护理干预，方法：

（1）协助患者术前准备：在患者入院前告知患者在手术前的注意事项，护理人员协助患者完成手术前各个方面的准备，例如练习吃饭与床上大小便等日常生活，让患者的恐惧与焦虑等不良情绪等到显著的改善，保持良好的状态进行手术治疗。

（2）术后护理干预：在手术后对患者的引流管妥善的固定，对引流液体的颜色、性状与流量时刻进行关注，并做好记录。同时对患者手术后出现的疼痛情况进行干预，患者在麻醉药物作用消失后，会有不同程度的疼痛现象，因此可对患者采取身体松弛的方法分散其注意力，必要时可选择服用镇痛药的方法控制疼痛情况

（3）指导患者做肌肉放松干预：首先让患者深呼吸闭眼保持10 s，缓慢呼气，让患者感受到肌肉紧张的感觉，并体验放松的感觉；之后依次对身体肌肉放松，慢慢感觉到放松与紧张的感觉，在进行2 min左右的锻炼，指导患者能自如的从紧张进入放松的状态，每天进行2～3次的锻炼。

（4）心理护理干预：大部分患者在手术前都会对其具有恐惧与顾虑，表现该情绪的患者大部分为女性，由于甲状腺在人体的特殊部位，患者会担心在手术后影响其美观，因此在手术前会表现为紧张、焦虑以及抑郁等负性情绪。护理人员在手术前应为患者用通俗易懂的话语想化只能和讲解有效甲状腺疾病的相关知识、护理方法与手术方法等，缓解患者的负性情绪，让患者树立对抗疾病的信心。

1.3 观察指标

对所有患者的负性情绪采取焦虑自评量表（SAS评分）与抑郁自评量表（SDS评分）进行观察与分析，并对结果详细的记录[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过护理干预后，实验组患者的负性情绪改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者负性情绪改善情况（±s，分）

表1 两组患者负性情绪改善情况（±s，分）

组别 n SAS评分 SDS评分对照组 32 38.69±12.36 32.87±9.54实验组 32 21.14±9.44 20.17±7.92 t值 2.38 2.23 P值 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

甲状腺是人体的特殊部位，在临床治疗过程中会给患者造成严重的负性情绪，女性患者要比男性患者的负性情绪更严重，负性情绪不仅会给手术的治疗效果带去严重的影响，而且不利于患者的预后恢复[3]。护理质量的好坏是评价患者预后恢复情况的重要因素，本次研究两组患者均进行护理干预，所有患者的负性情绪都得到良好的改善，进而认为提供针对性的护理干预对于甲状腺患者的负性情绪具有促进作用[4]。本文主要应用系统护理干预对甲状腺手术患者的负性情绪进行探讨，经过探讨发现采取系统护理干预后的负性情绪改善效果明显优于常规护理干预，主要是由于在手术前护理人员对患者的细心指导，使患者与护理人员建立起相互信任，从而促进医患关系的发展，使患者能放松心态进行手术治疗，同时在护理人员对患者细心讲解关于甲状腺手术的流程与治疗的成功案例后，能有助于缓解患者对于手术的恐惧[5]。

综上所述，实验组患者的负性情绪改善程度明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。采取系统护理干预能有效改善甲状腺手术患者的负性情绪，提升对于患者的护理质量，具有显著的临床应用价值。

[1]杜秀丽.护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(50):9987-9988.

[2]刘子梅.护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响观察[J].大家健康旬刊,2016,10(1):209-210.

[3]单爱林.护理干预对甲状腺手术患者疼痛和负性情绪的影响分析[J].中国继续医学教育,2016,8(23):215-216.

[4]莫小雨,陈 兰.护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响分析[J].中国医学创新,2017,14(10):88-91.

[5]陈丽明.护理干预对甲状腺手术患者疼痛及负性情绪的影响观察[J].中国社区医师,2016,32(16):127-127.