药物配合微波治疗慢性宫颈炎的临床探讨

袁 红，赵灵芝，张兴娟

（1.长庆油田职工医院，陕西 西安 710021；2.铜川市印台区妇幼保健院，陕西 铜川 727007）

宫颈炎是高发于育龄期妇女和阴道炎老年女性的一种常见妇科疾病，患者临床症状主要有阴道异常出血、宫颈糜烂等。而急性宫颈炎治疗不彻底，导致致病原体潜伏，就很容易发展成慢性宫颈炎，该类患者白带明显增多，可能出现阴道异常出血、外阴瘙痒等症状，发病部位特殊，如未得到有效、及时的治疗，则很可能导致不孕不育，严重威胁患者身心健康，影响家庭和睦[1]。近年来，有研究表明对慢性宫颈炎患者进行药物配合微波治疗的效果较为理想。本次研究选取了99例2016年6月至2017年6月期间我院妇科收治的慢性宫颈炎患者，对其中50例患者采取药物配合微波治疗，探究其效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料

在2016年6月至2017年6月期间我院妇科收治的慢性宫颈炎患者中，选取99例进行研究。所有患者均无认知障碍，且自愿参与该研究，经妇产科检查显示宫颈水肿、糜烂、充血等，排除宫颈癌。通过抽签的方式进行分组，将所有患者编入常规组（n=49）和配合组（n=50）中。常规组患者年龄24～44岁，平均年龄为（31.47±3.78）岁，病程1～6年，平均病程（4.15±2.22）年，糜烂程度：轻度、中度、重度糜烂分别有22例、24例、3例；其中2例伴有宫颈息肉，15例有宫颈腺体囊肿，病理分类：单纯型16例，颗粒型13例，乳突型20例；配合组患者年龄23～45岁，平均年龄为（32.56±3.89）岁，病程1～7年，平均病程（4.66±2.34）年，糜烂程度：轻度、中度、重度糜烂分别有21例、25例、4例；其中3例伴有宫颈息肉，17例有宫颈腺体囊肿，病理分类：单纯型18例，颗粒型14例，乳突型18例；两组患者基线资料差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

给予常规组患者单纯保妇康栓药物治疗，具体：患者在睡前清洗干净外阴，保持干燥，然后在阴道后穹隆处深部放置1粒保妇康栓（海南碧凯药业有限公司，国药准字Z46020058，规格：1.74 g*8粒/盒），持续两周，一次一粒，一天一次，期间患者禁止性生活。如患者为重度宫颈炎，则可给予一次2粒。

对配合组患者进行药物配合微波治疗，药物选择保妇康栓，用法用量与常规组患者一致，患者月经后一周内进行微波治疗，治疗前1周，禁止患者性行为。治疗前，叮嘱患者使膀胱处于排空状态，然后患者取膀胱截石位，常规消毒处理后，开始微波治疗。用窥器暴露患者宫颈，用棉球清理宫颈内黏液，采用多动能微波治疗仪，参数为：30～50 W输出功率，50～60 mA工作电流。将辐射头与宫颈糜烂面接触，扩大宫颈口的辐射面积，使局部病灶变黄或变白，适当多辐射宫颈口边缘。结束后，服用抗生素防止感染，并叮嘱患者保持外阴清洁和干燥，禁止性生活。

治疗结束后对所有患者进行病理组织及阴道超声检查，检查患者白带及宫颈细胞是否正常。

1.3 观察指标

观察比较两组患者出血量、愈合时间、不良反应发生情况、病情复发情况。

1.4 统计学分析

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行统计分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者出血量、愈合时间比较比较

配合组患者出血量、愈合时间均少于常规组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者出血量、愈合时间比较（±s）

表1 两组患者出血量、愈合时间比较（±s）

组别 例数 出血量（mL） 愈合时间（d）常规组 49 11.42±2.14 5.43±2.76配合组 50 6.88±1.71 3.12±1.51 t-11.6733 5.1801 P-0.0000 0.0000

2.2 两组患者不良反应发生率、病情复发率比较

常规组中有9例患者发生不良反应，5例感染、4例腰部酸痛，不良反应发生率为18.37%，病情复发率为14.29%，配合组中有2例患者发生不良反应，1例感染、1例腰部酸痛，不良反应发生率为4.00%，病情复发率为2.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者不良反应发生率、病情复发率比较 [±s，n（%）]

表2 两组患者不良反应发生率、病情复发率比较 [±s，n（%）]

常规组 49 9（18.37） 7（14.29）配合组 50 2（4.00） 1（2.00）x2 - 5.1722 5.0289 P-0.023 0.025

3 讨 论

慢性宫颈炎是一种容易反复发作的妇科疾病，通常由宫颈炎久治不愈、反复发作而引起，如未得到及时有效的治疗，极容易引发宫颈癌，对患者生命安全和身体健康产生重大威胁。目前临床中多通过物理疗法如微波治疗等，药物疗法如阴道冲洗等，手术疗法，各中治疗方法有不同的治疗效果，但都不确切[2]。

微波治疗慢性宫颈炎是一种新型的物理疗法，通过对宫颈病灶进行微波照射，利用热效应做到杀菌消毒，持续的照射后，患者宫颈病灶组织温度会升高，从而激发人体自我保护机制，改变病灶部位供血，促进血液循环，消除炎症[3]。它具有良好的消炎杀菌、止血效果。而配合药物治疗，可以有效降低疾病复发，提高临床疗效[4]。本次研究结果显示，配合组患者出血量、愈合时间均少于常规组患者（P＜0.05）；常规组患者不良反应发生率、病情复发率均高于配合组患者（P＜0.05）。这与陶朝晖[5]研究结果相符，说明了药物配合微波治疗慢性宫颈炎的临床效果显著，两者有较高的协同性，能共同作用于患者宫颈病灶，能促进患者快速愈合，降低出血量，同时两者配合使用能有效提高治疗成功率，减少不良反应的发生，降低疾病复发率，指导在临床中进一步推广。

综上所述，药物配合微波治疗慢性宫颈炎的临床效果显著，能有效改善患者宫颈炎症状，减少不良反应的发生，降低复发率，临床价值较高。

[1] 王艳华.保妇康栓联合重组人干扰素α2b栓配合微波治疗慢性宫颈炎临床应用分析[J].河北医药,2015,11(23):3594-3596.

[2] 刘小静,罗玖莲.微波配合中药内服外洗治疗慢性宫颈炎的临床护理研究[J].光明中医,2016,31(22):3353-3354.

[3] 王丽秀,王月兰,任红伟,等.慢性宫颈炎不同治疗方案疗效比较[J].现代仪器与医疗,2017,23(1):115-116.

[4] 吴巧珠.药物配合微波治疗慢性宫颈炎临床观察[J].中国现代药物应用,2017,11(1):7-9.

[5] 陶朝晖.药物配合微波治疗慢性宫颈炎临床观察[J].北方药学,2016,14(2):24-25.