仔猪脐疝的发病原因及治疗方法

李树金

仔猪脐疝是由于腹腔内容物脱落在皮下形成疝的一类疾病，多在仔猪身上发病，基本上是由于遗传因素引起的，虽大多数不造成仔猪死亡，但会严重影响仔猪的生长。本文通过对仔猪脐疝的发病原因、临床症状、诊断要点、类症鉴别和治疗方法等体会进行系统的分析总结，供同行参考。

仔猪脐疝虽不常见，但一旦发生，将会严重影响仔猪的生长发育，重则造成死亡。它是由于腹腔内容物通过脐孔脱出于皮下所形成的疝。在近十年的兽医诊治工作中，我共收治该病66例，其中可复性47例，采取保守治疗11例，手术治疗36例，治愈率分别为85.8%和96.5%；嵌闭性19例，经手术治疗治愈率为86.5%，现将该病例的治疗体会总结如下。

1 发病原因

1.1 发生本病的根本原因是先天性脐孔闭锁不全，腹腔内容物通过脐孔脱出于皮下是发生本病的根本原因是。本病可能与遗传因素有关，有的母猪连续数窝均有超过1/3仔猪患脐疝，

1.2 断脐不当，仔猪自行断脐和脐部感染化脓等导致臍孔破损是该病的主要原因。

1.3 仔猪相互争斗，吮吸脐带，便秘，食得过饱，挤压，捕捉时过度嘶叫等也可诱发脐疝。

2 临床症状

脐部有局限性球形肿胀物，从外看大小有鸡蛋大、拳头大甚至小皮球大，无热痛，内容物柔软，挤压或仰卧时内容物可还纳腹腔，沿腹壁可在肿胀物中央摸到脐孔，饱食或挣扎等原因造成腹压增高时肿胀物可随之增大，病猪精神和食欲常不受影响。当内容物发生粘连、坏死或嵌闭时，病猪出现消化不良、呕吐、胃肠臌气、绝食、体温升高等症状，内容物不易还纳，挤压有坚实感。后期出现精神萎顿，心率加快，可视粘膜发绀，甚至发生休克。

3 诊断要点

3.1 在腹壁脐孔部出现球形肿胀物，质地柔软，仰卧时手压内容物能还纳腹腔可确诊为可复性脐疝。

3.2 内容物变硬或发生粘连不能还纳即为嵌闭性或坏死性脐疝。

4 类症鉴别

脐疝应与脐部脓肿相区别：脐部脓肿在脐部形成的肿胀与脐疝相类似，但其肿胀与腹压增减无关，不会随而腹压增减产生大小变化，按压不缩小且摸不到脐孔，初期硬，有热痛，后期顶部柔软而基部周围仍硬，穿刺有脓汁流出。

5 治疗方法

5.1 保守疗法：病猪应禁食12小时左右，仰卧保定，脐部皮肤剪毛消毒，用手指还纳内容物并插入疝孔内防止肠管再度脱出，在疝环周围进行烟包缝合，抽紧缝线使脐孔闭合，打结后局部消毒。7～10天拆除缝线。

5.2 手术疗法

5.2.1 手术准备

用氯丙嗪3～4mg/kg体重静注作全身麻醉，或用2%普鲁卡因（加0.1%肾上腺素1～2ml）行局部麻醉，空腹仰卧或半仰卧保定。器械、敷料、缝线及手臂用0.1%新洁尔灭消毒，术部用碘酒消毒。

5.2.2 手术操作

在疝囊基部作一直线切口（公猪应避开阴茎及包皮口），采用皱襞切开法切开疝囊，暴露疝内容物。未发生粘连的直接还纳；粘连的可用手指或剪刀分离后还纳；肠管发生嵌闭的用钝尖剪扩大疝环解除嵌顿；肠管坏死的应切除坏死肠管，剔除坏死组织，吻合肠管。最后缝合疝环和皮肤。手术要点是在缝合疝环前应用手术刀在疝环内缘形成新的创面，以利于疝环的闭合。

5.2.3 术后护理

手术后病猪应单独饲养在清洁干燥圈舍内，喂给易消化的流质饲料，不能过饱，限制剧烈运动，对体质衰弱或施肠吻合术的注意纠正电解质平衡和防制腹腔感染，术后7～10天拆除皮肤缝线。

6 治疗体会

6.1 该病发生的主要原因之一是不正确断脐。正确的断脐方法是轻扶脐带，将脐带内血液挤向仔猪脐孔端后固定脐带近端，在距腹壁5cm左右处剪断并涂上碘酊，同时搞好圈舍卫生。

6.2 在同一母猪的数窝仔猪或一窝仔猪中有数头发病时，应当考虑是否与遗传有关，再次配种时应考虑更换种公猪。

6.3 有效的麻醉是保证顺利施行手术的重要条件。临床上多采用2%普鲁卡因作局部麻醉，操作方便。采用复方氯丙嗪静注效果确实，但静注速度宜慢，吸收后抑制体温中枢，故术后注意保暖，体质衰弱者慎用。

6.4 疝囊的基部与疝内容物粘连机率小，此处做一小切口后用手指引导或皱襞切开疝囊，可防止误伤肠管。小仔猪手术时术部只需做”一”字型切口即可，因其生长快，皮肤富有弹性，即便疝囊较大，也因皮肤自身弹力而缩小，不必再做多余皮肤修剪。小公猪手术时，部位尽量距包皮远一些，避免造成包皮憩室炎。

6.5 分离肠管与囊壁粘连时，先把肠管牵向一侧使粘连部位紧张，然后用钝尖剪紧贴囊壁进行。在分离的肠管上涂煮沸过的菜油可防止腹腔脏器粘连。手术过程中要注意：疝囊和腹膜易发生脓肿，应仔细摘除，尽量避免造成脓肿破裂。

6.6 疝环处理是手术成败的关键。笔者对疤痕组织采用搔刮法或切除法。搔刮法对疤痕组织破坏不彻底且不易施行；切除法对疤痕组织破坏彻底，疝的复发率低。疝环小可直接作烟包缝合，较大时用双层间断水平纽扣状缝合，打结之前应检查是否缝住或夹持肠管。

6.7 笔者采用皮内缝合皮肤对手术恢复很有帮助，术后不需拆除皮肤缝线，但这需要熟练的缝合技术，在缝合过程中一定要避免缝到肠管。

作者单位：四川省荣县东佳镇畜牧兽医站