脾胃虚寒型胃脘痛的日常自我护理

任良娟

胃脘痛是临床上常见多发的消化系统疾病，是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为症状的病证，一般病程长，复发率较高。患者中男性多于女性，且随年龄增长发病率渐增。

脾胃为仓禀之官，主受纳运化水谷，若素体脾胃虚弱、运化失职、气机不畅或中阳不足、中焦虚寒，失其温阳而发胃痛。主要表现为空腹时疼痛，进食后疼痛缓解，喜欢吃温热的食物，手脚冰凉，舌淡，大便稀。

有效的日常自我护理不仅可以减少疾病带来的巨大痛苦，还可降低复发率。

用药护理虚寒型胃脘痛的中医治疗原则为温胃散寒、行气止痛，方用黄芪建中汤加减。中药宜热服，热饮有助于发挥药效。

饮食护理患者在胃痛剧或兼呕吐时应暂禁食，或进少量梗米汤。疼痛缓解后饮食以质软少渣、易消化、少量多餐为原则。戒烟酒浓茶，忌辛辣肥甘之品；有规律地进食，提倡少量多餐；避免粗糙、过冷过热和刺激性食物及饮料，以清淡饮食为主。胃脘部长痛者忌食南瓜、山芋、土豆等壅阻的食物。可进食温中健脾的食物，如猪肚、鱼肉、羊肉、鸡肉、桂圆、大枣、莲子、生姜等。食疗方推荐桂圆糯米粥。

情志护理针对患者忧思恼怒、恐惧紧张等不良情志，指导患者采用移情相制疗法，转移其注意力，淡化甚至消除不良情志。针对患者焦虑或抑郁的情绪变化，可采用暗示疗法或顺情从欲法。如全身肌肉放松、深呼吸、听舒缓的音乐、阅读等，培养自己的兴趣爱好。同时鼓励家属多陪伴患者，给予患者心理支持。鼓励病友间多沟通交流疾病防治经验，提高认识，增强治疗信心。

生活起居休养环境直接影响着患者的心理活动，优美舒适的环境可使患者心情舒畅，精力充沛，增进健康。居住环境宜安静整洁，空气清新，温度、湿度适宜。提倡生活规律，劳逸结合，保证睡眠。急性发作时宜卧床休息。定时作息，春夏季节应晚睡早起；秋季应早睡早起；冬季应早睡晚起。每日睡眠时间一般不少于8小时。注意保暖，避免腹部受凉，根据气候变化及时增减衣服。

运动指导适当的体育运动有助于疾病的康复，但是，运动方式不对不仅达不到效果，还可能加重病情。患者要制定科学合理的锻炼目标，运动方式应以温和的有氧运动为主，如太极、散步、慢跑、气功等，每次锻炼的时间不宜过长，最好控制在半个小时以内，以自己身体接受程度为准，要持之以恒、循序渐进，不能急于求成。

中醫特色护理①穴位按摩，取穴足三里、中脘、天枢、气海等。②艾灸，取穴中脘、气海、关元、足三里等。③药熨，脾胃虚寒者可用中药热熨包热熨胃脘部，如家里无药熨包，也可以用热水袋热敷。④如家里条件允许，可TDP电磁波治疗，取穴中脘、天枢、关元、中极等。出现疼痛加剧，伴呕吐、寒热，或出现厥脱先兆症状时，应及时就医。endprint