双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡临床研究

石云

[摘要] 目的 在临床上，研究对口腔溃疡患者采取双黄连口服液+雷尼替丁的方案进行治疗后的价值。方法 方便选取该院口腔溃疡患者（例数合计为：100例；时间范围是：2014年3月—2017年3月），将其依据动态随机化原则分2组，50例为一组。一组给予雷尼替丁为主治疗（称为：对照组），另一组再联合使用双黄连口服液（称为：观察组），对比2组淋巴细胞和白细胞的数据情况，并记录2组的治疗效果。 结果 观察组口腔溃疡患者在治疗后，其淋巴细胞比率平均值为（0.28±0.05）%，白细胞计数治疗后平均值为（5.41±0.83）×109/L ，且治疗的总有效率高达94.00%，各指标得到良好改善，和对照组相比，前者处于优势地位（P<0.05）。结论 在使用雷尼替丁的基础上，针对口腔溃疡患者再联合实施双黄连口服液的方案治疗，其效果更为理想。

[关键词] 雷尼替丁；双黄连口服液；口腔溃疡；淋巴细胞；白细胞

[中图分类号] R5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）12（b）-0122-03

[Abstract] Objective To research the clinical value of shuanghuanglian koufuye and ranitidine in treatment of dental ulcer. Methods 100 cases of patients with dental ulcer patients in our hospital from March， 2014 to March， 2017 were selected and randomly divided into two groups with 50 cases in each， the control group were treated with ranitidine， while the observation group were treated with shuanghuanglian koufuye， and the lymphocyte and leukocyte were compared between the two groups and the treatment effect of the two groups was recorded. Results After treatment， the average value of lymphocyte and leukocyte counts of patients with dental ulcer were respectively （0.28±0.05）% and（5.41±0.83）×109/L， and the total treatment effective rate was 94.00%， and various indexes were improved perfectly， and various indexes in the observation group were better than those in the control group（P<0.05）. Conclusion The implementation effect of shuanghuanglian koufuye and ranitidine in treatment of dental ulcer is more ideal.

[Key words] Ranitidine； Shuanghuanglian koufuye； Dental ulcer； Lymphocyte； Leukocyte

在口腔疾病当中，常见的一种即为口腔溃疡[1]，其临床特征主要表现为患者病情反复发作、疾病迁延不愈等[2]，故此，会对患者的日常生活造成一定的困扰。该文当中，对该院2014年3月—2017年3月收治的口腔溃疡患者100例展开研究，寻求适宜的治疗方案（该研究使用分组对照的方式，其中一组50例使用雷尼替丁，另外一组50例再增添双黄连口服液实施联合治疗），见正文描述，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选取口腔溃疡患者作为试验对象。100例口腔潰疡患者的纳入标准为[3]：① 年龄属于18～60岁当中。② 存在舌头、唇边等部位溃疡症状的患者。③患者及其家属知情且能够配合完成该次研究，签署同意书。排除标准：① 存在严重的心脏、肝脏、肾脏等疾病的患者。② 对于该次研究使用的雷尼替丁、双黄连口服液等药物存在过敏/使用禁忌的患者。③ 不能够配合完成该次研究的情况。

将上述符合条件的100例口腔溃疡患者动态随机化分组，分为观察组、对照组这2组/50例。观察组——男患者、女患者分别为21、29例；年龄范围上限值：56岁，下限值19岁，年龄平均值（35.49±3.32）岁。对照组——男患者、女患者分别为22、28例；年龄范围上限值：55岁，下限值20岁，年龄平均值（35.51±3.58）岁。

对比2组口腔溃疡患者的上述各资料，其数据经过统计核算表示对比微弱，2组差异无统计学意义（P>0.05），由此2组口腔溃疡患者可以进行比对试验。

1.2 方法

雷尼替丁（国药准字：H32025309）——对照组。该组口腔溃疡患者在用药前，先完成口腔的清洁，之后使用雷尼替丁（150.00 mg）研磨成粉末后，使用消毒棉签沾取适量粉末涂抹在患者口腔的溃疡部位及其周围，在完成涂抹的30 min内，需叮嘱患者禁食物和水，1 d涂抹的次数为3次/d。雷尼替丁+双黄连口服液（国药准字：Z23020924）的方案——观察组口腔溃疡患者使用雷尼替丁的方式同上组，此外，再给该组患者联合使用双黄连口服液进行治疗，其用药的方式为：口服，用药频率为：3次/d，用药剂量为：20.00 mL/次。endprint

1.3 观察指标、判定标准

1.3.1 观察指标 ①观察2组口腔溃疡患者的淋巴细胞治疗前和治疗后的指标数据，白细胞不同时期的数据。②记录2组口腔溃疡患者的治疗效果，包括显效标准、有效标准、无效标准。

1.3.2 判定标准 口腔溃疡患者治疗效果的判定项目分为：①口腔溃疡患者治疗一周后的各项症状消失，溃疡面愈合完全，溃疡面周围组织的黏膜充血情况消失——显效。②患者的症状改善，溃疡面得到一定的愈合——有效。③患者的上述情况没有改善，甚至溃疡恶化——无效。单组口腔溃疡患者的总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计方法

用均数±标准差（x±s）的方式，反映2组口腔溃疡患者的淋巴细胞和白细胞的均值，行t检验，用“[n（%）]”的方式，反映2组口腔溃疡患者的治疗效果，行χ2检验，在使用SPSS 22.0统计学软件核算，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组对比淋巴细胞和白细胞情况

观察组口腔溃疡患者治疗后淋巴细胞比率（0.28±0.05）%，白细胞计数治疗后数据（5.41±0.83）×109/L，均显示低于对照组，2组的数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 比较2组的治疗效果

观察组口腔溃疡患者的总有效率数据为94.00%，和对照组的指标数据70.00%相比，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

口腔溃疡疾病的发生部位主要是患者的舌边缘、舌尖、唇部等[4]，该疾病的导致因素较多，主要是由于患者机体的维生素缺乏、细菌或者病毒感染、机体内分泌紊乱、免疫力低下等因素导致。在临床上，主要治疗口腔溃疡的西药为雷尼替丁，而近年随着口腔科对口腔溃疡疾病的研究，得出在使用西药治疗的同时[5]，联合中药共同治疗，其效果能够大幅度提升，该文当中为证实此观点的可靠性，亦为了有效的改善口腔溃疡患者的疾病危害，采取分组对照的方式，对2组口腔溃疡患者实施不同的方案治疗，以望取得较好的治疗方案，为临床提供治疗口腔溃疡疾病的依据。

雷尼替丁（组胺H2受体的拮抗剂）[6]，能够有效的对患者机体当中分泌的胃酸进行抑制，并且能够提高患者机体的免疫功能，减少渗出体液，在对口腔溃疡患者涂抹研成粉末的雷尼替丁后，患者的疼痛能够快速缓解，溃疡面能够快速愈合。

在治疗口腔溃疡的中药制剂当中，双黄连口服液的效果能够得到临床的一致认可[7]，其组成的中药成分中，具有除湿解毒功效的一味药物是黄芩，能够清热宣散的药物是金银花，而连翘具有明显的利尿、抗菌、强心的作用，在上述诸药合用的基础上，能够共奏解表疏风功效[8]。

该研究结果显示——①观察组口腔溃疡患者，在采取雷尼替丁的基础上，联合双黄连口服液的方案进行治疗后，其淋巴细胞比率平均值为（0.28±0.05）%，白细胞计数平均值为（5.41±0.83）×109/L，均体现为优于仅使用雷尼替丁方式的对照组口腔溃疡患者（P<0.05）。②通过观察2组的治疗效果，得知观察组口腔溃疡患者的总有效率高达94.00%，而对照组数据仅有70.00%，由此可以说明，前者治疗方案（增加了雙黄连口服液后）的治疗效果较好（P<0.05）。

在杨孝勇学者的《联合使用双黄连口服液和雷尼替丁治疗口腔溃疡的疗效观察》一文当中[8]，观察组使用该文相同方式的联合治疗后，白细胞计数治疗后为（5.35±0.96）×109/L，淋巴细胞比率为（0.27±0.04）%，总有效率为95.56%，均显示优于对照组（P<0.05）。上述文章当中数据亦和该文结果接近，说明该文结果具有一定的参考价值。

总而言之，在临床上给予口腔溃疡患者使用雷尼替丁+双黄连口服液的方案治疗，其能够明显的改善患者的溃疡症状，达到可观治疗效果。

[参考文献]

[1] 洪青梅.中西医结合疗法治疗口腔溃疡临床效果分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（11）：51-52.

[2] 陈敬天.裸花紫珠内服外敷与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效比较[J].实用医院临床杂志，2016，13（3）：85-87.

[3] 谢颖.双黄连口服液与雷尼替丁治疗口腔溃疡疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志，2015（8）：118.

[4] 曹鸣芯，李心韵，王炎，等.中药方治疗口腔溃疡的实验研究[J].医学信息，2015（29）：48-49.

[5] De Carvalho， Fabiola Bastos，Andrade Aline Silva，Rasquin Luis Cardoso， et al.Effect of laser （lambda 660 nm） and LED （lambda 630 nm） photobiomodulation on formocresol-induced oral ulcers： a clinical and histological study on rodents[J].Lasers in medical science，2015，30（1）：389-396.

[6] 汪少华，李福明.中药白芨煎剂与雷尼替丁治疗口腔溃疡的临床疗效观察[J].浙江临床医学，2017（6）：1113，1116.

[7] 赵瑞珍，杨秀丽.中西医结合治疗口腔溃疡临床研究[J].河北医学，2014（7）：1198-1199.

[8] 杨孝勇.联合使用双黄连口服液和雷尼替丁治疗口腔溃疡的疗效观察[J].当代医药论丛，2014（9）：153-154.

（收稿日期：2017-09-16）endprint