自由体位分娩对分娩效果及产妇舒适度的影响

许 娟

（张家港市澳洋医院，江苏 苏州 215600）

在分娩过程中，有很多不同的分娩体位，例如坐位、侧卧位以及仰卧位等[1]，对分娩造成的影响也不同。为了研究分析自由体位分娩对分娩效果及产妇舒适度的影响，选取我院2015年2月到2016年10月收治的100例产妇为研究对象，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院100例产妇，随机（抽签、就诊序号等方法）将100例患者分为两组（实验组、对照组，n=50）。本次研究患者均无精神类疾病且均为足月妊娠[2]、头位、单胎的产妇。对照组50例患者中，年龄范围为21～34岁，平均年龄为（28.76±3.18）岁，孕周时间为38周～41周，平均孕周时间为（39.03±2.18）周。实验组50例患者中，年龄范围为20～33岁，平均年龄为（28.71±3.22）岁，孕周时间为37周到40周，平均孕周时间为（39.22±2.28）周。

1.2 方法

对照组选取传统体位分娩，实验组患者进行自由体位分娩，根据患者的实际情况以及宫缩情况选择体位，主要包括前倾体位以及坐位和侧卧体位等，助产人员需密切关注患者的宫缩以及胎心因情况。比较分析实验组与对照组患者的相关临床指标。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 实验组与对照组患者分娩结果对比

经过对应的体位分娩后，对照组患者中，剖宫例数为28例，实验组患者中，剖宫例数为16例。可得，实验组患者的剖宫率总例数为16例（32.0%）显著少于对照组剖宫例数为28例，具有统计学差异（P＜0.05），见表1。

2.2 实验组与对照组患者舒适度对比

实验组患者第二产程的疼痛评分为（4.09±1.86），对照组患者第二产程的疼痛评分为（7.21±2.07），具有统计学差异（P＜0.05）。实验组患者舒适满意率例数为48例（96.0%）显著多于对照组满意例数为41例（82.0%）具有统计学差异（P＜0.05），见表2。

表1 实验组与对照组患者分娩结果比较

表2 实验组与对照组患者相关指标对比（ ±s）

表2 实验组与对照组患者相关指标对比（ ±s）

组别 疼痛评分 舒适满意度（%）对照组 7.21±2.07 82.0实验组 4.09±1.86 96.0 P＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

分娩即胎儿脱离母体的过程，产妇在分娩过程中，较易受到外界因素的影响，从而影响分娩结局和产妇以及胎儿安全[3]。

近年来，随着医疗水平的进步，临床上对于产时体位的认识也更加深刻。在分娩过程中，有很多不同的分娩体位，例如坐位以及仰卧位等，对分娩造成的影响也不同。自由机体即以患者的个人意愿和实际宫缩情况进行选取体位的方式，可根据患者的舒适情况变换体位，降低患者的疼痛[4]，加速分娩过程，帮助患者调整分娩需求，降低剖宫产率，在一定程度上提高自然分娩的概率。在本次研究中，对照组选取传统体位分娩，实验组患者进行自由体位分娩。经过对应的体位分娩后，经过对应的体位分娩后，实验组患者的剖宫率总例数为16例（32.0%）显著少于对照组剖宫例数为28例，具有统计学差异（P＜0.05）。实验组患者第二产程的疼痛评分为（4.09±1.86），对照组患者第二产程的疼痛评分为（7.21±2.07），具有统计学差异（P＜0.05）。

综上所述，自由体位分娩能够在很大程度上缩短第二产程时间，降低患者的疼痛，提高患者舒适度，具有推广意义。

[1] 马银芬.地塞米松联合过氧化碳酰胺治疗第二产程胎儿宫内窘迫178例疗效观察[J].中国妇幼保健,2012,27(6):909-911.

[2] 王 娴,徐世琴,冯善武,等.全程硬膜外分娩镇痛对第二产程及分娩方式的影响[J].临床麻醉学杂志,2013,29(9):856-858.

[3] 潘 敏,雪丽霜,陈 悦,等.体位干预及采用分娩辅助设施对产程及分娩结局影响的研究进展[J].中国妇幼保健,2012,27(18):155-157.