冠脉介入治疗对冠心病急性心肌梗死患者的治疗效果及对血浆BNP水平的影响

赵景贺，刘昱文

（新疆克州人民医院心内二科，新疆 克孜勒苏 845350）

在心血管事件中，冠心病心肌梗死是其中较为常见的一种，此病具有发病急等特点[1]，如果治疗不及时，将会出现心源性休克、心力衰竭以及恶性心率失常等疾病[2]，对于严重患者而言，将会对其生命安全造成威胁。本次研究主要针对冠心病急性心肌梗死患者采用冠脉介入治疗的效果以及对血浆BNP水平的影响进行分析，以下是详细报告。

1 资料与方法

1.1 研究资料

随机选取我院2016年4月～2017年3月接收的冠心病急性心肌梗死患者84例为研究对象，根据患者的入院时间将其分为两组，平均每组42例，在对照组中，有26例男性患者，16例女性患者，年龄分布在50～80岁之间，平均年龄为（61.2±2.1）岁；在研究组中，有28例男性患者，14例女性患者，年龄分布在52～79岁之间，平均年龄为（60.5±1.9）岁，两组患者在性别、年龄等一般资料方面，无明显差异，统计学无意义（P＞0.05）。入组标准：①最小年龄为50岁，最大年龄为81岁；②符合冠心病急性心肌梗死诊断要求；排除标准：①患有严重疾病。

1.2 方法

对照组采用一般方法进行治疗，其中包括钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及硝酸酯类等。

研究组在对照组的基础上采用冠脉介入方法进行治疗。首先，协助患者选取平卧体位，并对其实施局部麻醉操作，麻醉药物为1%利多卡因，然后以患者的冠脉病特征为依据，对球囊、导管、引导丝以及支架进行使用，最后进行手术。

1.3 观察指标

对两组患者的治疗效果以及BNP水平进行分析和比较，并将详细数据进行记录。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者的治疗效果

经过治疗之后，两组患者的病情均有所缓解，在对照组中，有14例患者取得显著疗效，16例患者取得一般疗效，10例患者无效，其总有效率75%；在研究组中，有20例患者取得显著疗效，18例取得一般效果，2例患者无效，总有效率为95%，通过比较两组患者的总有效率可知，研究组明显高于对照组，差异显著，统计学意义成立（P＜0.05）。

2.2 对两组患者血浆BNP水平进行分析和对比

比较两组患者治疗前的BNP水平可知，两组之间无明显差异，统计学无意义（P＞0.05）。比较两组患者治疗第4天和第7天的BNP水平，研究组要比对照组低出许多，差异明显，统计学存在意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对两组患者血浆BNP水平进行分析和对比（ ±s）

表1 对两组患者血浆BNP水平进行分析和对比（ ±s）

分组 n 治疗前 治疗4天 治疗8天对照组 40 438.2±114.8 766.2±157.5 795.1±148.6研究组 40 439.5±112.7 512.8±122.4 311.5±74.8 t 0.257 8.364 18.258 P＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

BNP是一种神经激素类物质[3]，其源于心室分泌以及合成物质，据相关资料显示，BNP在心血管事件预后以及病情判定方面具有重要作用。伴随着医疗水平的不断提高，冠脉介入治疗被广泛用于冠心病心肌梗死中，其不仅能够减少死亡人数，提高治疗效果，同时也能够加快患者术后恢复速度。

本次研究结果显示，经过治疗之后，两组患者的病情均有所改善，通过比较两组患者血浆BNP水平可知，研究组要比对照组低出许多；在治疗总有效率方面，对照组是75%，研究组是95%，研究组明显高于对照组，两项比较存在显著差异，统计学意义均成立（P＜0.05）。

将冠脉介入应用于冠心病急性心肌梗死治疗之中，不仅能够提高治疗效果，同时也可以存进BNP水平的减低，在临床中具有良好的发展前景。

[1] 刘 宇.冠脉介入对冠心病急性心肌梗死患者血浆B型钠利尿肽水平及对心室重塑的影响[J].临床和实验医学杂志,2016,15(1):34-36.

[2] 袁小蓉.冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死患者血浆B型钠利尿肽水平及心室重塑[J].医疗装备,2016,29(20):13-14.

[3] 李 帅.冠脉介入对冠心病急性心肌梗死患者血浆B型钠利尿肽及心室重塑的影响[J].手术,2016,1(3):50-52.