薛科长遭遇“无声杀手”

杨秉辉

一

老薛供职于某工厂设备科，管一个小仓库，每个月做两张报表便是他的主要工作。厂子不大，事也不多，设备科一共也就四个人，算起来数老薛资格最老。自打老科长退休之后，厂里既没调新科长来，也没有提谁当新科长，只是开会便通知老薛去参加，有什么事便让他回来传达传达，设备科里的几个小青年便尊称他为“薛科长”了。老薛为人大度，脾气也好，在厂里工作了20多年从来也没有与人争吵过。科里这几个小青年，有上班干点私活的、没到下班时间便开溜的，老薛都帮他们遮着点，大家都说老薛好。

老薛名亚高，54岁，江西人。个头不高、身体敦实、面色红润，这两年开始有点“谢顶”。讲话略带乡音，一年四季都穿厂里的工作服，大头皮鞋也是厂里的福利。吸烟不少，每晚还要喝点老酒。

老薛初中毕业后在家晃了两年便去参了军，复原后进厂工作至今。妻子小他几岁，是个纺织厂挡车工，安徽人，甚贤淑。生有一女，大学专科毕业，在同城一小学任教，虽不乏追求者，但仍待字闺中。老薛父母皆已过世，父亲死于“脑充血”，母亲死因不详，岳父亦已去世，岳母在乡间随妻兄生活，故老薛夫妇老、小两头皆无牵挂。

老薛目前就是这样一个平和的状况，不富裕也不愁衣食，除上班工作之外也无多爱好，下班也就是看看电视而已。老薛50岁生日时女儿送了他一部智能手机，并教老薛玩起了微信，从此老薛觉得生活丰富多彩了起来。工作既不繁重，生活亦无压力，又逢社会安定、经济发展，薛亚高同志甚是“享受”这样的生活。

二

世事终难十全十美，老薛虽然看上去长得敦敦实实，但患高血压已有多年。

从部队复原那年，体格检查就说有高血压的情况，当时还担心会不会影响工作安排，幸好安排到工厂工作，以及后來结婚成家皆未受影响。人说高血压会头昏，老薛觉得自己的头从来不昏，心中估计大约这血压高点对他来说是无妨的，这20多年来老薛还真连感冒都少有，更别说其他病了。他偶尔也会到厂里医务室请医生量—下血压，不过量下来没有一次不高的，一般高压在160 -170毫米汞柱，低压在90 - 100毫米汞柱，医生劝他吃点药，但老薛以为头既不昏又无其他不适，而且听说“是药三分毒”，即使配了药也不认真服用。

近些年来保健事业发展，厂里干部有体检的安排，厂长书记考虑到影响，便也让年岁大点的老职工也一起体检，老薛亦在其列，查下来血压168/96毫米汞柱，诊断有高血压，嘱其就医诊治。体检报告由工会小王送到设备科，谁知这小王却像报喜一样，进门就嚷嚷：

“薛师傅、薛师傅，你血压高！”

恰好老薛不在，科里两个小青年一听来劲了：“薛亚高、血压高！”从此表面叫他“薛科长”，背后全叫他“血压高”了。后来被老薛知道了，老薛人好，也不计较，血压高就血压高，随他们怎么叫。体检查出血压高的人也不少，听说连厂长血压也高的。

老薛的老婆是知道老薛有高血压的，不过跟老薛的认识一样：高血压都二三十年了，不痛不痒的，没有关系。一天偶尔说起，女儿知道了，年轻人到底敏感，说是她们学校的老校长前年脑溢血（她没说“去世”两字），便是高血压引起的，这高血压一定要治。

老薛的女儿上网查找高血压的知识，又买了一本叫《高血压百事通》的科普书和一个电子血压计，并教她爸妈测量之法。测量结果：老薛血压162/94毫米汞柱，她妈128/72毫米汞柱。老薛的女儿解释说：“血压高出140/90毫米汞柱，两个数字都高或一个高一个不高都是高血压，所以爸爸有高血压，妈妈没有高血压。”

老薛看到女儿这么能干，心里当然也开心，不过他心里想的是我这高血压几十年了，不痛不痒的没关系，这回量下来比上回还低点呢，足见是不要紧的。

不过她们母女同心，一齐劝老薛看医生，吃药。老薛拗不过两个女人，心知她们亦是好意，过了几天便去了医院看病，医生量了血压、开了药，关照要认真服药，还说要吃得尽量淡些。老薛回家服药，把“要吃得淡些”的话早忘了。

老薛吃了两天降血压的药，也不觉得有什么好处，只是觉得喉咙痒，老要咳嗽。又过了两天，咳嗽仍不见好，他老婆说怕是生肺病了，一定要他再去看医生。结果医生说，服高血压药是可能有这副作用的，可以换一种药服，又量了血压却是和上次一样。

这次看病老薛得出两条经验：一是吃不吃降血压的药都一个样，二是吃高血压的药有副作用。既然如此，这药为什么还要吃呢？老薛觉得血压高几十年了，既然不痛不痒，何必没事找事做？于是老薛决定还是不吃药。

老婆知道他不吃药了，问其缘故，老薛解释给她听，她觉得也罢。女儿也知道了，老薛也解释给她听，女儿只觉得有病不治总归不好。

老薛对高血压一事自觉很明白了，何况微信里说的：高血压其实只是一个人为的指标，定得太低了医院里就没生意了。老薛知道他哥哥亚明、妹妹亚芳都有点高血压的，不都没事吗？过了一年他老婆退休了，夫妻两个主要的生活追求是催女儿快结婚，他们要抱外孙了。

三

女儿终于出嫁了。真是好事成双，厂里考虑薛亚高同志在科室工作多年，再过两年就要退休了，决定帮他解决—下职务问题：提升为设备科副科长，这回“血压高”真的做科长了，合家高兴不提。

孰料一天早上起床，老薛觉得头胀得厉害，眼前发黑，自己估计是前一天晚上酒喝多了，于是便又躺下来休息。躺了一会儿并不见缓解，头痛欲裂而且想吐。这才想起大约是血压高发作了，赶紧叫他老婆找高血压的药片来吃。找了半天才找到一个小药瓶子，还是两年前配的药，也忘记应该吃几片了，便倒出两片来让老薛吃了，谁知刚喝了一小口水便吐了。他老婆一看不对，忙打电话给她女儿，女儿一听，说赶快送医院。

20分钟后老薛被送到了市立医院抢救室，医生一看，病人已经神志淡漠、反应迟钝、右侧手脚瘫痪，一量血压是188/112毫米汞柱，立即诊断为脑溢血，通知家属病危，并开始抢救。直抢救到傍晚，老薛才清醒过来，发现自己已经半身不遂，知是“中风—了，看见妻女都在身边，噙着泪水跟女儿说：

“你爷爷就是中风死的…一”

“不会的、不会的，如今医学进步，爸爸，你没事的……”说着说着，女儿的眼泪也夺框而出。她老婆在一旁也呜咽起来。

“老薛，你不能死啊……”

护士走过来劝慰，说是既然清醒过来，便有希望。大家这才回过神来，女儿决定让她妈先回家休息，她来陪夜，明天白天再来轮换，只指望爸爸能好起来。

夜班医生来接班了，小薛老师认得是她班上一个学生的家长，互相打了招呼。

夜深了，急诊室稍稍安静了一些。薛亚高的血压也降了下来，渐渐地入睡了。夜班医生刚刚将一个腹痛的病人诊断为肠梗阻，由外科医师接手处理，想起这边留察室里有孩子的老师，便转身过来探望。彼此寒喧几句之后，小薛老師自然迫不及待地询问她爸的疾病之事：“我爸高血压几十年了，很奇怪，怎么一点不舒服的症状也没有呢？”

“高血压的病人多数没有症状，所以有人说高血压是‘无声杀手。”

“我爸几十年高血压，血压一直稳定在160 - 170毫米汞柱，会不会他生来就是这么高的血压呢？”这是她爸常以为的事情。

“高血压的诊断标准是140/90毫米汞柱，超过这个标准的便是病态。”

“这我知道，可是这标准是人定的呀！”这也是她爸的理论。

“医学上有‘循证医学的理论，即任何医学处置都必须有确定的证据，治疗高血压的目的在于预防其并发症，比如你爸爸的脑溢血。那么血压在多高以上容易发生并发症呢？经过大量的病例观察，发现血压高于140/90毫米汞柱便容易发生并发症，于是便将140/90毫米汞柱定为高血压诊断的标准，超过这个标准的便应该治疗，将血压降到正常范围之内，这是避免、至少是减少发生这些严重并发症的机会。”

“是不是高血压病人吃了药便不会发生脑溢血了呢？”

“不，还要强调‘达标，一般至少应降至140/90毫米汞柱以下方才安全，对于高龄老人也要降到150/90亳米汞柱以下才好。当然，除了服药之外还需注意饮食清淡、戒烟、限酒…一”

“唉，我爸又抽烟又喝酒，这回无论如何要戒了。张医生，他这毛病还会再发吗？”

“再发的可能性很大，今后需要很好地控制血压。”

“他这半边身体不能动，今后会恢复吗？”

“等病情稳定后，需要经过一个漫长的康复医疗，会有好转，但是看来不可能完全恢复了。”

“啊，真是个‘无声杀手啊！”

“所以关键是要认真控制高血压，千万不能因为没有什么不舒服便忽视它。”