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阑尾炎患者手术护理中采取舒适护理干预的效果探讨

2018-03-05鹿焕茸赖玉林

中国继续医学教育 2018年5期
关键词:围术期阑尾炎发生率

鹿焕茸 赖玉林

阑尾炎是临床中一种发病率比较高的急腹症,多数患者为急性阑尾炎,男性的发病率比女性高[1]。如果不采取科学的方式进行治疗,导致患者出现阑尾穿孔等负面情况,增加了临床治疗的困难。同时,对阑尾炎患者围手术期进行有效的护理干预能够提升治疗的效果。本次就舒适护理在阑尾炎患者手术护理中的干预效果进行研究,具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月—2016年7月在我院接受治疗的90例阑尾炎患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各45例。所有患者在入院后都经过诊断进行确诊,采用雾化等基础性的治疗。对照组中,男性25例,女性20例。年龄为20~73岁,平均年龄为(42.3±2.6)岁。发病时间为1~4年,平均为(3.22±0.44)年;观察组中,男性28例,女性17例,年龄为21~72岁,平均年龄为(41.3±2.7)岁。发病时间为1~5年,平均为(3.15±0.52)年。两组患者在性别、年龄等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规的护理方式,在术前告知患者术后需要注意的事项,叮嘱患者谨遵医嘱用药。

观察组采用舒适护理的干预模式,具体内容如下:(1)术前护理。患者在入院后,护理人员要主动帮助患者熟悉医院的环境,并且布置好病房的环境,每日开窗通风,保持室内适宜的温度和湿度[2]。指引并协助患者采用合适的体位。确诊疾病以后,给予患者适当的抗生素来进行治疗,患者出现发热的情况要采用物理降温的方式,患者在术前要禁食禁水;(2)术中护理。在进入手术室以后,要主动为患者介绍手术室的基本情况,告知患者手术的时间和流程,给予患者鼓励和安慰来消除患者的负面情绪,在手术中紧密配合患者的工作,帮助患者减少疼痛和刺激的感觉;(3)术后护理。在手术完成以后,护理人员应该在患者清醒后告诉患者手术比较成功,帮助患者进行吸氧等操作,及时帮患者更新衣物,在麻醉效果消失前帮助患者活动膝关节和踝关节,防止患者出现静脉血栓的情况[3]。引导患者尽早下床进行活动,防止患者出现便秘、肺部并发症等一些不良情况。如果患者在活动早期疼痛比较剧烈,应该给予适当的止痛药物来缓解。患者应该养成良好的作息和饮食习惯,保证充足的睡眠[4]。

1.3 评价指标

对两组阑尾炎患者的并发症发生率进行对比,具体包括腹痛腹胀、切口感染和恶心呕吐等。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0软件对数据进行分析处理,计量资料以(均数±标准差)表示,采用t检验;计数资料以(n,%)表示,采用χ2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组术后并发症的发生率为4.4%,对照组术后并发症的发生率为17.8%,观察组术后并发症的发生率优于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.050 0,P=0.044 2),见表1。

3 讨论

阑尾炎在临床中比较普遍,患者在发病时伴有剧烈的腹部疼痛等症状。这是由于腹股沟分布靠近泌尿生殖系统,患者发病时受到挤压导致对生殖系统的正常发育产生了较大的影响[5]。由于阑尾炎大多发作时比较突然,要及时进行手术的治疗,否则对于患者的生命和安全会构成严重的威胁[6]。对于阑尾炎患者而言,手术切除是最好的治疗方法,在手术前和手术后,患者的心理和生理都会受到一定的影响,出现焦虑、不安等负面情绪,因此对患者进行细致和全面的护理干预,能够让患者尽快的恢复健康[7]。

表1 两组患者护理干预后并发症的发生率 [n(%)]

在手术前,医护人员要做好充足的准备,包括手术所需要的器械、药品,根据患者的自身情况采取相应的措施。如患者如果出现感染或者腹胀的情况,需要利用抗生素来进行治疗和缓解,对于紧张过度的患者,需要进行心理干预,对患者加以鼓励和安抚,缓解患者的负面情绪[8]。在手术后,要尽可能缓解患者的痛苦,加快患者的康复速度才是护理的意义和价值。让患者能够较快的下床活动,增加患者的排气,护理人员要对患者进行腹部按摩,并且用氧化氢来进行清洗,降低切口感染的可能性。在本次研究中,观察组术后并发症的发生率低于对照组,说明舒适护理方案的实际应用效果比较显著。这种护理模式能够满足患者的实际需求,提升手术质量,能够帮助患者度过不适的阶段,促进患者早日康复。

综上所述,将舒适护理模式应用于阑尾炎患者护理中的效果比较显著,安全性较高。

[1]朱黎云.舒适护理在急性化脓性阑尾炎围术期的应用体会[J].检验医学与临床,2013,10(18):2438-2439.

[2]尚静,王锐.舒适护理在急性化脓性阑尾炎围术期的应用效果评估[J].实用临床医药杂志,2017,21(4):213-215.

[3]李秀琴.急性阑尾炎患者应用手术室舒适护理的临床分析[J].临床合理用药杂志,2014,7(27):146-147.

[4]杜立荣.舒适护理在急性化脓性阑尾炎围术期的应用价值分析[J].大家健康,2016,10(8):272-273.

[5]王玉娥.个性化舒适护理对小儿阑尾炎术后的影响研究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(10):1888-1889.

[6]凌莉.舒适护理在急性化脓性阑尾炎围术期的临床应用分析[J].当代临床医刊,2016,29(5):2512,2556.

[7]黄纪媛,侯晓燕,诸运青.健康教育结合舒适护理对阑尾炎手术病人疼痛、负性情绪及身体恢复的影响[J].全科护理,2017,15(6):650-653.

[8]吴婷.健康教育结合舒适护理对阑尾炎手术病人负性情绪及身体机能的影响[J].健康前沿,2017,26(5):15.

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