沈阳市城区居民2011-2015年循环系统疾病死亡分析

沈阳市骨科医院(110044) 王红伟

随着生活水平的提高，居民的饮食习惯和生活方式都发生了巨大变化，肿瘤和心脑血管疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病逐步成为了影响居民身心健康和死亡的主要疾病[1]。其中循环系统疾病已经上升为死因谱的第一位，对居民身心健康产生巨大影响。为了解沈阳市城区居民循环系统疾病的现状及变化趋势，为制定循环系统疾病预防和控制措施提供科学依据，现对2011-2015年沈阳市城区居民循环系统疾病死亡情况进行了分析。

资料来源

资料来源于2012-2016年沈阳市卫生统计年鉴，标准人口为2010年全国人口普查数据[2]。

结 果

1．死因顺位及构成比

2011-2015年沈阳市城区居民循环系统疾病平均死亡率为399.47/10万，循环系统疾病死亡占总死因的构成比分别是47.64%、46.64%、47.09%、47.70%、49.43%，有逐年上升的趋势，连续5年居死因顺位首位，第二位的是肿瘤，第三位的是呼吸系统疾病，见表1。

2.循环系统疾病死因构成及顺位

脑血管病占全部循环系统疾病死因的40%以上，其他冠心病和急性心肌梗死分列二三位，构成了循环系统疾病死亡的主要因素，见表2。

表1 2011-2015年沈阳市城区居民死因顺位、死亡率和死亡构成

表2 2011-2015年沈阳市城区居民循环系统疾病死因顺位、死亡率和死亡构成

3.2011-2015年沈阳市城区居民循环系统疾病死亡率及标化死亡率性别分布

沈阳市城区居民循环系统疾病死亡率从2011年到2015年随着年份推移有逐年升高的趋势，但变化不大。男性循环系统疾病标化死亡率5年中均高于女性。见表3。

表3 2011-2015年沈阳市城区居民循环系统疾病死亡率及标化死亡率性别分布(1/10万)

4.2015年沈阳市不同年龄、性别城区居民循环系统疾病死亡率

2015年沈阳市城区居民循环系统疾病死亡率随着年龄的增长逐步升高，特别是60岁以上组上升幅度明显增加，男性在25岁以上各个年龄组死亡率均明显高于女性，但85岁以上组男女死亡率差异不大。见表4。

表4 2015年沈阳市不同年龄、性别城区居民循环系统疾病死亡率(1/10万)

讨 论

2011-2015年间，沈阳市城区居民循环系统疾病居死因第一位[3]，并有逐年增加的趋势，主要原因可能与居民膳食水平结构发生显著变化，高蛋白、高胆固醇摄入增加有关[4]；同时，由于居民普遍存在的运动量偏少，工作压力大，吸烟、酗酒等不良嗜好也是循环系统疾病死亡率居高不下的诱因。另外，医疗技术的进步也极大地减少了传染性疾病和感染性疾病对人的危害，更使慢性非传染性疾病成为了影响居民身心健康和死亡的主要疾病。2011-2015年沈阳市城区居民循环系统疾病总死亡率从372.82/10万增长到435.51/10万，出现逐年上升的趋势，男性死亡率明显高于女性死亡率。循环系统疾病死亡的主要死因有脑血管疾病、其他冠心病、急性心肌梗死，特别是脑血管疾病死亡占4成以上。通过对循环系统年龄组死亡率结果分析，50岁以上组死亡人数构成比重大于90%。死亡率的升高受到人口老龄化影响，男性高于女性的死亡率与男性吸烟酗酒等不良习惯有关。积极开展慢性非传染性疾病防治工作，加强政府及卫生行政部门的慢病防治工作的投入，加强对居民健康教育和宣传，特别是对50岁以上老年人群的健康知识培训，预防和治疗脑血管意外是减少居民因循环系统疾病死亡的重点。改变人们的不良生活习惯，调整饮食结构[5]，加强全面健身运动，积极开展全民健康运动，定期进行健康体检，早发现，早诊断，早治疗，从而降低循环系统疾病的发病率和死亡率，促进居民的身体健康。

[1] 王嫽嫽 张奕.温岭市2006-2007年居民死因分析.中国预防医学杂志，2009，10(3)： 223-225.

[2] 中国2010年人口普查资料http://www.stats.gov.cn/tjsj/pcsj/rkpc/6rp/indexch.htm

[3] 王金玉 李盛.2014年兰州市居民死因监测分析.中国卫生统计，2016，33(4)：650-652.

[4] 李立明 流行病学.第4版，北京：人民卫生出版社，2000:247.

[5] 刘庆芬 何毅.我院2002-2011年住院死亡病例统计分析.中国卫生统计，2013，30(5)：777-778.