早期营养支持治疗用于小儿先天性心脏病术后的效果分析
2018-03-05迪力夏提马木提
迪力夏提·马木提
先天性心脏病主要是指患儿心脏在胎儿时期发育异常,出现畸形[1]。绝大多数先天性心脏病患儿都存有可能发生慢性或急性营养不良,因此,在术后给予患儿早期营养支持具有重要意义[2]。现观察研究针对行手术治疗的小儿先天性心脏病患儿于术后实施早期营养支持,取得了良好的护理效果,报告如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取2016年12月—2017年6月来本院进行手术治疗小儿先天性心脏病的患儿80例,随机分为观察组和对照组,各组40例。观察组男22例,女18例,年龄1~10岁,平均年龄为(6.9±2.4)岁;对照组中男21例,女19例,年龄1~11岁,平均年龄(6.5±2.8)岁。所有患儿家属对本次实验知情并且能够配合调查随访,对比分析两组患儿的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
于术后对两组患者均进行留置胃管,对其肠胃进行常规的持续减压,对患儿的各项生命体征进行严密监测[3]。
观察组:于术后6 h由专业的营养师对患儿的肠内营养可行性进行评估,如果可行,针对患儿制定科学合理的营养计划,并在术后6 h开始进行肠内营养支持治疗[4]。
对照组:于术后48 h将其气管插管拔出,患儿肠胃功能恢复之后开始进食,或者给予患儿鼻饲流质饮食,对于病症较为严重的患儿,均在其术后3 d之后给予肠外营养支持治疗,直至其开始正常进食[5]。
1.3 观察指标
观察两组患儿的呼吸机辅助时间、住院时间以及出院前营养状况。出院前营养状况:患儿出院前体质量较术前体质量大则为营养状况良好,如果小于术前体质量则为营养状况差[6]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 23.0软件对研究的数据进行分析,计量资料用表示。采用t检验进行组间比较,计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患儿的呼吸机辅助时间和住院时间均短于对照组,且患儿出院前营养状况良好率为95.0%,优于对照组的77.5%(P<0.05)。详细结果见表1。
3 讨论
在先天性心脏病患儿进行手术之后,其对于糖类、蛋白质、脂肪等营养物质的需求较大,但患儿由于手术对其肠胃功能的影响或呼吸机的使用等均会对其进食产生阻碍,不能够正常的进食,这就必须采取措施,进行早期营养支持治疗,以保障患儿术后的营养供应,促进患儿肠胃功能恢复[7]。早期营养支持治疗主要是有专业营养师在患儿术后根据其实际情况来制定适当的肠内、肠外营养综合支持治疗计划,以满足机体需求[8]。
在实验观察研究中,观察组针对小儿先天性心脏病的患儿实施早期营养支持干预来辅助其治疗,患儿呼吸机辅助时间、住院时间均比对照组短,且出院前营养状况良好率达到95.0%,较对照组差异具有统计学意义,P<0.05。可证,早期营养支持治疗对先天性心脏病患儿的康复具有促进作用,能够保证患儿的治疗效果,缩短治疗时间。
表1 两组患儿临床指标比较
[1] 赵孝英,张敏,甄凤妮,等. 个性化护理措施对小儿先天性心脏病术后早期行腹膜透析治疗的效果[J]. 全科护理,2016,14(1):25-27.
[2] 孙丽颖,董彦博,田丽,等. 不同静脉营养支持方式对先天性心脏病术后低体质量患儿肺部感染的疗效研究[J]. 中华医院感染学杂志,2016,26(11):2590-2592,2595.
[3] 孙丽颖,吉立双,申少卿,等. 先天性心脏病术后施行早期静脉营养的低体质量患儿并发呼吸道感染危险因素分析[J]. 中华医院感染学杂志,2017,27(9):2114-2117.
[4] 王艳娇,安珊珊,贾艳. 低体质量先天性心脏病患儿术后ICU期间肠内营养支持的护理进展[J]. 中国实用护理杂志,2017,33(11):874-878.
[5] 周轩宇,安珊珊,贾艳. 先天性心脏病患儿围术期营养评估及营养支持的研究现状[J]. 全科护理,2016,14(26):2716-2718.
[6] 李宁,张媛媛,白阳静,等. 先天性心脏病患儿术后肠内营养支持的护理现状[J]. 华西医学,2016,31(1):188-191.
[7] 韩霞,孔令爱,郑璇.等. 短肽类肠内营养对婴儿期先天性心脏病患儿术后早期营养状态的影响[J]. 中国医药,2017,12(3):330-334.
[8] 董向阳,李文静,翟波. 综合治疗方案对小儿心脏病术后急性呼吸窘迫综合征的效果[J]. 中国当代医药,2016,23(5):56-58.