高职高专医学影像技术学实训课程教学方法改革探讨

黄翔静，樊先茂 *，谢应朗 ，周 刚，聂 果

（1.雅安职业技术学院，四川 雅安 625000；2.雅安市人民医院，四川 雅安 625000；3.雅安市中医院，四川 雅安 625000；4.雅安雨城区人民医院，四川 雅安 625000）

医学影像技术学是影像技术专业核心课程，它是由多门学科交叉形成的以应用性、操作性为主的一门学科，是利用医学影像设备对人体内部结构进行检查的一门技术。本课程所研究的内容主要包括：X线检查技术、CT检查技术、MRI检查技术、超声检查技术、核医学检查技术等，并且融合了医学、物理学、化学等多门学科内容，是目前临床检查疾病的重要手段之一，在医学领域发挥着重要的作用。而现代新型影像技师应当具备熟练的操作技术、能初步判断患者疾病影像、根据患者疾病病灶进行个性化的图像后处理，并且能与患者及家属进行良好的沟通，具备较高的人文素养。因此，我们在高职高专医学影像技术学实验实训教学中应尽量让学生置身于真实的工作环境进行实际操作并体验与患者及家属的人际沟通。

1 高职高专教育中实验实训课程教学的重要性

一直以来，高等职业教育非常重视学生的实际操作能力及动手能力，而现代职教又融入了现代职业岗位能力教学，强调将课堂从教室搬到实际工作环境中进行“教、学、做”，从而实现“工学结合”“医教融合”等教学模式。专业实践教学是培养学生实际操作技能和综合职业能力的关键[1]，而医学影像技术学这门学科强调“技能操作”。综合以上考虑，我院将本课程教学课时分配为理论教学占40%，实训教学占60%，注重学生在真实的工作环境中进行实操训练，以递进提升方式在每一个实验项目中进行训练并复习巩固相关知识点，让理论与实践有机结合，使学生对每个技能知识点更直观、更具体地去理解，以便充分调动学生自主学习的积极性及自我学习的兴趣。

2 医学影像技术学实训课程教学方法改革新模式

医学影像技术学的教学以培养学生的应用能力为核心[2]，因而我们对本课程实验实训的教学方法不断进行改革，最终研究出一套“情景开放式教学”。同时，实施递进式训练，并拓展了“学徒制”教学模式。

“情景开放式教学”将医学影像技术实训课程教学以任务驱动为导向，分为三个层次递进实施，第一层次：实践训练安排在校内实训室进行仿真训练，任务是由学生扮演患者并在教师指导下互训，训练目标要求学生能熟悉整个检查流程及操作。第二层次：实践训练安排在我院附属医院实训室进行仿真训练，任务是学生利用X线仿真体模自行反复训练，训练目标要求学生能熟练操作对每个部位的检查。当第二层次实践训练考核合格后方能进入第三层次进行训练：该实践训练安排在本院附属医院及市区内各“医教联盟”医院校外实训室，任务是学生在临床技师或医师的指导下对真实患者进行检查，训练目标为要求学生针对患者的实际情况进行个性化检查操作，并能与患者进行良好沟通。这种由临床技师或医师亲自指导并带教的方式，又引申出“学徒制”的教学模式。

现代学徒制是将传统学徒培训与现代学校教育相结合的合作教育制度，其本质是工作和学习相结合、企业培训和学校教育相结合[3]。我院实行“学徒制”教学模式是在“院校深度融合”后明确专业技能人才培养目标定位及各自分工，根据医学影像技术发展趋势及用人需求，学校和区域内医院共同制定的一套培养方案，以就业为导向，课程改革为基础，在实践教学中坚持手脑并用，由医院临床技师进行传、帮、带，以实际病例联系理论知识为学习途径，培养本专业医学生临床技能应用思路，通过“学徒制”教学模式，既培养了学生娴熟的临床操作技能，又突出了职业精神及职业素养的养成。

3 实行“情景开放式教学”“学徒制”教学模式及递进式训练初显成效

我校充分利用“院校合作”育人机制平台，不断完善与重组资源配置，解决了“人”与“物”不足的问题，在开放校内实训室的同时，校外实训也开放了绿色通道，实施“情景开放递进式训练”。近5年来，通过此方法训练的毕业生，对各种新型影像设备操作熟练、业务精湛并能良好地处理人际关系，普遍受到用人单位的肯定与好评；近几年本专业学生参加全国及省内各种医学影像技能竞赛并获得多项大奖。

4 结语

医学影像技术学实训课程教学方法的改革，体现了高职高专办学特点，围绕职业能力培养，强化了专业技能训练，为各级医院培养出了与职业岗位零对接的高素质技能型人才。我们还充分利用学校附属医院及区域内各“医教联盟”医院的人力资源与硬件资源，将课堂从教室搬到实际工作环境中边教、边学、边做，从而实现了现代职业岗位能力教学，形成“医教融合”的教学新模式。在实训教学过程中，实行“情景开放式教学”“学徒制”教学模式，以任务为导向，实施递进式训练。让学生在医院特定岗位环境中学习，不但提高了学习的主观能动性，激发了学习兴趣，同时也培养了学生的自信心、团队协作能力及善于与他人沟通的能力。

高职高专课程教学方法改革研究的道路是长远的，任务是艰巨的，需要在实际教学中不断探索和完善。首先，在院校合作的政策保障问题上存在“学校热、医院冷”的现象；其次，校外实训组织难度大，学生安全性保障有待进一步加强；最后，学校教师与医院兼职教师的激励机制不足。这些问题需要学校和医院双方领导的重视以及区域内卫生主管部门的协助，经过双方的不断磨合并形成一套完善的激励机制，明确各自的权责，最后实现多方共赢。