现代学徒制老年护理人才培养模式的实践及反思

王 玮，吕 颖

（江苏医药职业学院，江苏 盐城 224005）

随着19世纪英国工业革命的兴起，传统学徒制逐渐被大规模的班级授课制所取代，知识与技能、知识内容与生产情境在一定程度上被传统的学院教育所割裂。鉴于此，相关专家学者提倡对传统学徒制进行彻底改革，建立一种全新的学徒制。教育部颁布《关于开展现代学徒制试点工作的意见》，要求“深化产教融合、校企合作，进一步完善校企合作育人机制，创新技术技能人才培养模式，积极开展现代学徒制试点工作”[1]。通过现代学徒制进行老年护理人才队伍建设，完善老年人多层次、全方位、动态的社会支持系统，利用卫生高职院校护理人才培养的教学资源和优势，融合校企联合培养行业、企业需要的高质量技术技能型人才具有重要的现实意义。

随着我国进入老龄化社会，老龄人口急剧增加，高龄老人与失能老人比例不断上升，但目前的养老机构养老护理方面存在两大问题：一是从事老年护理的护士数量少，二是从事老年护理工作的护士整体素质偏低[2]。为保证老年人生活质量和医疗照顾水平，社会需求大批量高素质的、具有老年护理专业知识与技能的老年护理人才。为响应国家、政府号召及适应老龄化产业发展对老年护理人才的需求，我校于2015年开设了老年护理专业方向，通过现代学徒制人才培养模式，与岗位精准对接，既有护理又有管理和教育培训岗位的学习与锻炼，培养专护理、能管理、懂教学的技能型老年护理人才。

1 融合行业优势资源，签订人才培养协议，建设教学基地

1.1 大师引领，学徒制培养高质量老年护理人才

通过第一阶段的调研和考察，我校分别与苏州天易护理院、南京点将台社会福利院等两家养老机构就现代学徒制培养老年护理人才进行了洽谈，并签订了合作意向书。学生与养老机构、学校分别签署培养协议，形成学校教师、养老机构“师傅”、在校学生3个主体共同参与的现代学徒制人才培养模式。1个“师傅”带5个徒弟，组成学习小组。师傅的选择是决定现代学徒制培养质量的关键环节，必须遴选出职业意识强、职业道德优、技术娴熟、专业对口、具有奉献精神、拥有一定威望和知名度的老年护理人员作为“师傅”。我们依托江苏省现有的两个民政部建设国家级技能大师（养老护理）工作室，聘请两位大师为我校兼职教授，引领和指导整个教师团队，共同培养高质量老年护理人才。他们根据行业发展情况，不断调整和更新行业理念，修订老年护理专业方向的人才培养方案、教学标准；指导课程体系、核心课程、精品课程、特色教材建设以及教学模式、教学方法等的改革；指导专业方向实践技能培养方案的制订、实训基地规划与建设以及教学资源库、实训项目的建设。在进行理论和实践技能传授的同时，也制订了“师徒”带教和考核的标准，并帮助培养了一批现代学徒制的“师傅”团队，形成了一支理论水平高、实践能力强，具有创新意识的一流带教团队。同时，还聘请护理大师为产业教授，推动企业与学校联合科研项目的研究及产业化基地建设，引领产业发展，提出战略性、前瞻性、创造性构想，推动企业成为教学和实习基地，为学生的就业创造条件。

1.2 加强专兼职师资队伍建设

基于我校《关于全面提高人才培养质量的实施意见》的精神，提高教学质量，促进院校合作，分别在苏州、南京两地进行现代学徒制老年护理带教师傅培训活动。邀请有多年教学经验的临床一线兼职教师进行示范课和床边教学展示，让新任兼职教师学习新的教学手段和教学理念。同时每年还组织一次全院的兼职教师能力培训，通过聆听专家讲座和观摩优质课，以积累经验和更新知识。

1.3 提高校内专任教师专业水平

除了“请进来”，我们还“走出去”。校内专任教师除取得国家养老护理员资格证书之外，还积极参加国内外各种学习培训，以获得先进的教学理念和教学策略。通过参加老年护理认知训练师培训班，部分教师取得了老年护理认知训练师证书；还有部分教师赴香港学习国际先进的安老服务内容，并取得了相应证书。为与国际接轨，我校还派3名教师学习美国、英国的老年专科护理课程。

2 实现院企同一性，加强课程体系建设

老年护理方向的学生完成3个学期的校内专业课学习后，于第四学期到养老机构完成老年护理拓展课程学习。学生除完成专业基础课程的学习之外，还要完成养老机构管理、家庭养老护理等专业拓展课程的学习，以满足多元化、专业化的老年护理人才的需求。基于我院医教协同护理人才培养机制，院企教学保持同一性。同时，学院与行业、企业合作开发教学资源（视频、课件等），建设老年护理专业教学资源库，通过上传云课堂平台供学生学习使用。

3 顶岗实习

顶岗实习是护理教育的一个重要阶段，是提高基础理论、基本知识、基本能力水平，培养发现问题、分析问题、解决问题能力，掌握基本护理技术和临床工作方法的必然途径。通过顶岗实习使学生具有主动求知和接受新信息的意识；具有较扎实的护理学理论知识，能正确理解系统化整体护理的内涵；具有合格的护士仪表、举止、语言、态度和职业情感；具有一定的沟通技巧和心理护理能力；具有熟练的护理操作技能；具有初步观察病情能力，熟悉常见病、多发病的护理措施和护理目标，为成为一名合格的护士奠定扎实的基础。老年护理专业学生除了完成42周综合医院的实习外，同时还需完成8周的养老机构实习。

4 实现“招生即招工”

在新生入校前，针对老年护理方向，通过宣传单、微信平台进行宣传，让新生知道我校与两家养老机构签署了现代学徒制合作人才培养合同，培养的毕业生可以双向选择，既可留在养老机构工作，也可自由择业，为他们今后的职业生涯提供了多重选择。

5 存在问题及反思

目前，我院现代学徒制的实施已初见成效，但也存在一些问题，如愿意学习老年护理专业的学生不多，学生毕业后进入养老机构工作的比例较低，这与社会整体对老年护理专业认同度不高有关。同时，订单培养模式尚未完全建立，在后续实施中仍需完善。

6 结语

现代学徒制的应用是高职教育人才培养模式的创新，是现代高职教育领域中的重点研究方向。现代学徒制促进了高职教育与我国国情相适应，突破了高职教育的发展瓶颈，推动了高职与用人企业的深度结合，实现了人才供求平衡。希望通过现代学徒制老年护理人才培养模式的实施，形成有指导性意义的培养机制并进行推广。