社区护理干预对老年糖尿病患者的效果分析

高 丽

（山东省济南市历城区彩石卫生院，山东 济南 250103）

1 资料与方法

1.1 一般资料

在社区内随机选取100例老年糖尿病患者为研究对象，将其分成干预组51例和对照组49例。糖尿病的诊断标准符合WHO的诊断标准，其中1型糖尿病9例，2型糖尿病91例。两组患者年龄、性病、病史方面等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均按照血糖值的变化服用不同计量的降糖药物。干预组在此基础上进行社区护理干预，主要护理方式为对饮食的调控、对生活中不健康的生活习惯进行干预、对患者进行相关的健康教育等，对患者病情进行定期评价，根据病情调整治疗的方案，护理干预期为5个月；对照组未实施以上措施[1]。

1.2.1 饮食干预

干预组在进行药物治疗的同时，还应注意饮食健康，日常饮食科学合理。糖尿病患者在日常饮食中应少食多餐，不能按个人喜好进食，平时可多食用一些帮助降低血糖的蔬菜，例如苦瓜、南瓜等；水果方面可食用苹果、梨等；还应食用含有优质蛋白较多的食物，例如鱼肉、精瘦肉等；主食方面糖尿病患者可多食用粗粮。同时还应减少油盐、糖分的摄入量，如平时有吸烟喝酒习惯的患者应忌烟戒酒。

1.2.2 健康教育

根据患者自身情况为其定制详细的、针对性强的健康计划，帮助患者在日常生活中建立健康理念，了解自身糖尿病的发病规律。对糖尿病患者进行健康教育时，为了促进患者间的交流和学习，可建立起方便患者交流的互助小组，患者间可以相互鼓励建立战胜疾病的信心。

1.2.3 药物干预

在发病初期，医生应向患者描述病情、告知注意事项、禁忌症等，并指导患者服用降糖药物降低患者血糖。在服用降糖药物期间如降糖效果不明显，可指导患者采用注射胰岛素的方法，减少并控制糖尿病并发症发生率。当患者使用注射胰岛素方法时，社区护理人员应将胰岛素的正确注射方法、使用时间、保存的方法等详细的告知患者及患者家属，保证用药的安全性和有效性。

1.2.4 血糖监测

社区护理人员应指导患者及家属在家做好血糖和尿糖的测量，并对测量结果进行记录，方便社区医生对患者的治疗方案进行调整。

1.2.5 心理干预

患者患病后在心理上会有一定的负担，这时护理人员应运用心理治疗的方式进行心理干预，帮助患者缓解因疾病带来的不良情绪，并指导患者及家属在日常生中进行情绪上的调节，运用合理的方法放松心情，在生活中建立起积极的生活态度。尊重医嘱配合治疗，建立良好的生活习惯以达到健康的目的。

1.2.6 糖尿病网络化管理

社区可运用网络手段为患者建立个人电子信息档案，将患者的基本信息、病程、血尿糖指标、实际的用药情况、有无并发症等进行详细记录，这样也方便今后对社区医生和护理人员对患者的治疗进行有效的指导。社区的医护人会员还应定期对患者进行随访，及时记录随访信息。

1.3 评价内容及标准

血糖控制指标以空腹为准：3.9～6.0 mmol/L为良好；7.0 mmol/L及以上为不良。

1.4 统计学方法

运用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用x2检验，以P＜0.01为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者对疾病的认知及生活习惯情况对比（见表1）

表1 两组患者糖尿病认知及生活习惯比较[n(%)]

2.2 两组患者血糖控制情况对比（见表2）

表2 两组患者干预后血糖控制情况比较[n(%)]

3 讨 论

糖尿病在民间被称为“富贵病”，需要进行长期的治疗。糖尿病属于一种慢性的、长期性的疾病，需要花费较高的治疗费用，所以为了缓解经济压力，大多数糖尿病患者多选择家庭治疗，特别是老年患者。在对老年患者进行治疗时，应选择适当的治疗方法，进行社区健康宣讲。对老年糖尿病患者实施社区护理

干预，是患者进行家庭治理的重要方法。因为社区是人们生活的重要场所，社区护理最贴近患者的日常生活，方便开展对糖尿病治疗知识、药物使用、日常饮食等方面知识的宣传，并对糖尿病患者及其家属进行用药指导。提升患者的自愈意识、健康意识[2]。

4 结 语

综上所述，对老年糖尿病患者进行社区护理干预的效果较好，增加了患者的健康知识，提升了患者的生活品质。社区护理是当代社会新兴的医疗方法，既需要医护人员有丰富的临床经验还要有较好的沟通能力。在进行社区护理干预措施时，专业的护理人员应对关于糖尿病的各方面知识进行介绍，还应对患者的病情、心理状态等方面进行深入的了解，对患者进行综合性的调理，保证患者在身心上都可处在较好的状态，帮助其提升生活质量[3]。