财务转型与管理会计应用的思考

钟玉明

摘 要：如今，随着市场竞争的日益加剧与医院生存压力的加大，医院正在以前所未有的方式挤压其财务和会计职能。医院寄托于会计工作实现其财务的优化，对于会计作用的期望值处于历史最高水平。财务和会计领导者必须提供越来越多的文件、报告和关键信息，因此，传统的单纯财务会计的方式已经无法满足医院发展的需求，医院保持控制和合规性并遵守复杂的会计规则，同时满足业务需求，以实现更快的周转时间和更低的成本。

关键词：财务转型;管理会计;医院管理

管理会计功能的存在是为决策者提供信息，以及在信息中挖掘有用信息，为决策者提供建议。管理会计提供的信息涵盖战略和运营的所有领域，包括协助管理层进行规划，控制和其他决策的信息。今天，管理会计所涵盖的领域已经扩展和扩展，包括战略信息和非财务信息，以及支持风险管理的信息。技术的发展也使得向非财务经理提供会计信息变得更加容易。

医院财务转型与管理会计应用的必要性

管理会计有助于医院做出更科学的决策，更好地管控医院

管理会计的一个主要功能是帮助医院做出更科学、更优化的决策[1]。一般情况下，医院的大小决策由医院各级经理负责，此外，管理层必须在管理层级内的所有层面上做出许多其他决策，包括长期和短期，以及例行和偶尔的决策。

可以看出，在传统的财务会计管理模式下，决策者做出决策并没有一个科学有效的决策依据，因此其做出决策的依据是常规计划和控制过程以及日常管理经验。而管理会计的模式下，管理会计可以为医院的管理者和决策者提供信息，以便管理层能够做出明智的决定。例如，当实际结果较差时，将实际结果与目标进行比较时，管理层需要决定是否应采取纠正措施。采取纠正措施的决定可能涉及考虑可采用控制的不同方式，以及从可用替代方案中选择优选的行动方案。预算决策通常涉及在使用组织稀缺资源的不同方式之间做出选择。许多其他决策出现在管理层。因此，管理会计师必须了解决策过程，以便他们能够提供适当类型的信息。

除了为规划提供信息外，管理会计还可以为医院提供信息以协助监控和控制[2]。其控制过程分为两个阶段：

一是将组织的计划绩效与组织的实际业绩定期和持续地进行比较，然后可以确定与计划的重大偏差，并在可能的情况下采取适当的纠正措施。

二是根据所做的比较以及计划所依据的参数的任何变化（如政府指示等），对医院战略计划进行审查，以评估该计划是否可以实现。在对组织未来成功发生任何严重损害之前，必要时修改该计划。如果没有计划，那么有效控制是不切实际的，没有控制的计划是没有意义的，因为如果没有必要的监测和控制措施，就无法实现目标。

管理会计更能突出财务信息的重点

传统的财务会计侧重于满足医院对外部信息的需求。所提供的数据信息的频率大多是每月一次，不仅时滞，而且内容浅显，包括资产表、现金流量表和损益表等。在经济全球化的背景下，医院对外部环境的变化更为敏感，特别是在中国经济进入新常态的背景下，金融资本市场结构调整和兼并的现象逐渐增多，因此医院应该是更多财务数据信息在业务运营和决策管理中得到积极实施，将外部挑战转化为发展机遇。此外，随着“一带一路”战略的实施，国内医院参与海外市场竞争的趋势更加明显。医院面临的转型风险和发展压力越来越大。在此背景下，只有大力发展管理会计，做好绩效评估，风险管理和战略决策，才能增強医院价值创造，促进医院经济的稳定发展。

管理会计可以提供更有效的成本管理支持

在传统的财务会计模式下，由于财务会计的成本核算大多仅仅依靠财务数据进行，对于非财务因素的考虑并不全面，因此医院层面得到的医院整体成本数据的可比性与真实性均有所降低。而在管理会计的模式下，医院每个部门的财务信息都汇总到医院的财务信息平台，管理会计部门对这些信息进行统一处理，从而可以对于每个部门的成本情况进行分析，从中找出更优化的成本管理模式，并进一步降低成本。

另外，通过对各机构成本费用的分析和比较，明确各机构成本的来源，有助于医院防范机构虚增成本、侵蚀医院资产的风险，从而提高了医院整体的成本管控能力。

优化医院管理会计应用的建议

建设一个完善的医院管理会计系统并非一朝一夕的事情，从管理会计目标的确定，到具体管理会计人员的能力，每一环都关系着管理会计系统能否发挥相应的作用。

明确管理会计系统设计的目标

医院在进行管理会计系统的设计之初，必须要明确一个问题：医院想要通过管理会计系统实现什么？这是因为管理会计管理控制系统管理控制系统是一种目的性很强的系统，管理会计系统的设计是基于其目标进行的。因此，医院在设计管理会计系统时应考虑以下因素[3]：

通过管理会计要实现的目标：设计或评估的起点应该是管理会计系统的输出，比如管理层需要这些信息用于何种目的？所需要的信息类型有哪些？同时，管理者也要将其信息需求反馈给管理会计人员，确保管理会计可以提供给决策者制定计划和控制决策的信息需求。输入数据的来源管理会计系统应该能够收集提供信息所需的数据。这涉及从内部和外部来源获取数据;

医院通过管理会计需要实现的计划：决定做什么和确定所需结果，并记录应包含效率或目标标准的计划，执行计划并衡量实现的实际结果，将实际结果与计划进行比较。

在管理会计系统构建的最后一步，医院需要对目标执行评估比较，并决定是否需要采取进一步行动，如果需要采取纠正措施，则应进行修正。在这一步，医院需要计划执行过程中的财务信息以及非财务信息，以便对计划执行的过程进行判定和分析。因此，在管理会计系统构建之初就要明确，在计划执行过程中哪些信息是需要记录收集的，从而为未来的分析报告提供依据。

改善医院的组织决策形式

帮助医院管理者优化决策，增强决策的科学性是管理会计的一大职能之一，因此在管理会计体系下，医院需要对其传统的完全依赖管理层的主观意见和财务数据做决策的方式做出改进，医院需要做出更好的质量决策体系。

全球化和技术进步使这些内容变得更加复杂，因为随着医院接触到信息流量和速度的增加，长期竞争优势正在受到削弱，但这种关系正在改变。尽管信息处理能力有所提高，但大部分增加的数据量都是非结构化的。可用信息从未如此丰富、复杂、非结构化或更难以解释，组织必须对风险做出适当的反应并保护其产生的价值，而有效的管理会计功能可以改善组织的决策。这是因为其员工将决策相关的洞察力和分析传达给组织中的每个决策者，同时警惕组织的社会和环境责任。

管理会计帮助组织将数字转换为有意义的叙事分析。为取得成功，特别是在不确定性很高的情况下，必须建立有效的管理会计职能，以补充其财务会计系统，以提供这种分析。财务会计信息虽然必不可少，但却无法为做出未来决策提供足够的知识基础，因为它的重点是过去的活动。管理会计促进综合思维，以便考虑所有与决策相关的信息。良好的管理会计可以改善决策，因为它从信息中提取价值。它将最好的证据和预测信息放在决策过程的中心，为得出结论或基本判断提供更客观的见解。管理会计具有前瞻性和外向性，为非结构化问题带来了结构化的解决方案，为管理层决策提供相关数据，严格地分析和明智地做好判断。

管理会计需提高自身能力

人才是医院构建完善的管理会计体系的基础，因此管理会计师在医院的管理会计体系建设中就显得尤为重要。技术正在以前所未有的速度重新定义管理会计师的角色，同时改变业务前景和管理会计行业。管理会计的技能需要改变，以适应技术和分析在职业中扮演的新角色，今天存在的传统会计角色可能在之后几年内不存在。创造价值将是管理会计师的重要作用，即利用数据更好地支持决策、制定和实施战略。

因此，为了利用数字化转型并成功转变为价值创造者管理的角色，会计需要提高数据分析技能，做到能从医院繁杂浩渺的信息海洋中迅速准确地找到有用的信息;同时也要了解如何利用技术手段提高工作效率，使他们免于重复、耗时的手动任务;发展其战略管理思维技能，用发展的眼光看待医院的发展;同时专注于创新和变革管理，不断学习新知识和新技术。特别是在数据分析技能方面，会计需要能够探索管理，分析和从数据中提取价值的新方法，运用分析和批判性思維技能来解决战略问题，从而确定大数据可以回答最有用的问题。同时管理会计还需要培养适当的思维方式，增强沟通和关系管理技能以及批判性思考的能力。

充分利用新技术，挖掘数据价值

推动传统财务会计向管理会计转型这一变化的一个关键因素是技术的不断发展。虽然技术一直是管理会计技能的重要组成部分，但这种重要性正在急剧增加。技术进步正在减少，在某些情况下消除了管理会计执行的许多例行任务，使他们能够作为业务合作伙伴与组织的其他成员一起增加更多价值。

随着大数据的成熟，会计和财务专业人员现在拥有大量可用于为其组织创造价值的数据。管理会计需要了解用于挖掘结构化和非结构化数据的数据提取工具。他们需要能够使用数据分析工具来帮助整理、管理和分析这些数据，以进行数据可视化，并从中发现问题。并且，管理会计必须通过数据治理可确保数据的可用性、实用性、完整性和安全性。管理会计必须了解数据安全相关知识，包括数据和网络安全。而医院也必须重视维护其信息安全，定期进行实施渗透和漏洞测试等控制措施，以发现并阻止网络攻击，保护医院的财务数据以及其他数据的安全。管理会计了解数据在整个生命周期中的流动，他们需要监督流程以保护利益相关方数据的隐私和完整性。

【参考文献】

[1]张淑兰.转型与变革下的管理会计发展与应用思考[J].经济师，2014（12）.

[2]冯任佳.推动医院应用管理会计问题的思考[J].经济研究参考，2014（17）.

[3]钟慧华.关于财务会计向管理会计转型的若干思考[J].中国国际财经（中英文），2017 （24）.